Результаты поиска

5287 совпадений
Продолжать ли сдавать анализы на ВИЧ через 9 и 12
12 марта
Здравствуйте, уважаемые врачи. Собираюсь трудоустраваться в сферу общественного питания. А для этого нужно сдать различные анализы и один из них анализ на ВИЧ. Из-за чего присутствуют волнения и переживания насчёт того, что анализ может поменяться на более поздние сроке или в...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Мы с вами неоднократно обсуждали вашу ситуацию.
Вы сдавали анализы на ВИЧ многократно и методом ПЦР и методом ифа 4 поколения. Все они отрицательные.
Еще раз подтверждаю, что:
заражение ВИЧ не произошло;
больше анализы сдавать не надо;
используемые препараты и алкоголь на результат не влияют.
Сероквель побочки
23 января
Здравствуйте Обратилась очно к психиатру , по следующим симптомам:Сильная ипохондрия, психосоматика на протяжении последних 4 лет, постоянно беспокоят разные симптомы в теле, обследована вдоль и поперек , возникают из-за стресса сильнее, или же просто сами по себе ....
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Учитывая установленный диагноз биполярного аффективного расстройства (БАР), а также текущие симптомы тревоги, панических атак и вероятного влияния ипохондрии, приоритетным направлением лечения должно быть включение нормотимиков в терапию для стабилизации настроения и профилактики аффективных эпизодов.

Для лечения БАР базовыми препаратами являются нормотимики. Выбор зависит от особенностей течения заболевания:
- Ламотриджин — хорошо подходит для профилактики депрессивных фаз, особенно если депрессивные эпизоды преобладают. Обычно его начинают с низкой дозы (например, 25 мг) с постепенным увеличением до терапевтической (100–200 мг в сутки). Ранее Вы уже принимали этот препарат с некоторым улучшением, но не дошли до терапевтический дозы, чем объясняется отсутствие дальнейшего улучшения.
- Литий — золотой стандарт при БАР, эффективен как в стабилизации настроения, так и в профилактике маниакальных и депрессивных эпизодов, но требует контроля уровня препарата в крови.

При БАР антидепрессанты (например, Селектра) следует применять с осторожностью, так как они могут провоцировать гипоманию, смешанные состояния или неадекватный ответ. Не являются препаратами выбора.

Кветиапин часто используется при БАР как средство для стабилизации настроения, лечения тревоги и улучшения сна. Однако, если он вызывает выраженные побочные эффекты или недостаточно эффективен, можно рассмотреть замену:
- Арипипразол — мягкий атипичный антипсихотик с меньшей сонливостью, также эффективен для лечения тревоги и профилактики маниакальных эпизодов.

Для снятия острой тревоги или панических атак допустимо использование бензодиазепинов (например, Алпразолам), но строго в минимальной дозировке и только как временная мера. Регулярное применение нежелательно из-за риска зависимости.

Рекомендации:
1. Включение нормотимика (например, Ламотриджина) для стабилизации настроения.
2. Обсуждение замены или продолжения Сероквеля с возможностью переключения на другой атипичный антипсихотик.
3. Постепенное снижение дозы антидепрессанта (Селектры) с последующей отменой.
4. В экстренных случаях использовать Алпразолам или другие бензодиазепины, но ограниченно.
5. Постоянное наблюдение у психиатра для оценки эффективности терапии и коррекции схемы лечения.
Невроз, жкт
18 января
Здравствуйте.2 месяца назад обострились проблемы с жкт. Проходили дважды курс лечения, помогает на пару недель, затем все возвращается. Последние анализы крови, узи показали что я вообще полностью здоров по жкт и те симптомы, которые у меня есть давать мой жкт не может. А...
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если речь идет только о симптоматической терапии, то Эглонил - отличный выбор в отношении Ваших симптомов со стороны ЖКТ, но основой лечения все равно являются антидепрессанты.
Лучше рассмотреть схему приема Эглонила по 50 мг утром и в обед, при таком режиме дозирования не будет негативного влияния на ночной сон, а Эглонил окажет положительное влияние не только на тошноту, но и снизит общий фон тревожности.
Дисморфомания
30 мая 2024
Здравствуйте, очень прошу максимально вникнуть в мою проблему , обошла ни одного врача Началось все в августе 22 года, начала чувствовать легкую тревожность перед сном(тревожность не в мыслях, а ощущение в теле)было трудно заснуть.Потом началась сильная слабость физическая,...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ситуация действительно не совсем понятная. Что было когда началась сильная тревожность? Вы написали многое можно рассказать, но не суть. Я думаю - это важно. Потом вы сразу обратились к психиатру? Проводилось ли патопсихологическое обследование у психолога? Вы с того момента постоянно были на препаратах? Чем, помимо мыслей о себе вы еще занимаетесь? Работаете?
Нужно ли делать повторную прививку от бешенства?
1 марта 2024
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, очень сильно переживаю. С 20 по 23 число был контакт с бездомной небольшой собакой, которая иногда жила у нас в подъезде до этого около недели (соседи ее кормили), мы ее взяли на несколько дней к себе, она могла прикусывать слегка...
Анджела
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации вакцинация вам не показана, вы прошли курс из 6 вакцин( у вас есть иммунитет на бешенство). Описанные факторы не повлияют на вакцинацию.
Не прекращающиеся месячные (?)
15 января 2023
Здравствуйте. В конце сентября был аборт по медицинским показаниям, после него пропила 2 полные упаковки мидианы, на 12-й день цикла после прекращения мидианы была на приеме у врача. По УЗИ эндометрий был 7 мм, она увидела хороший фолликул, сказала, что можно пробовать...
Ольга
Вопрос закрыт
Уменьшите кол-во вит С, до 50 мг, это слишком много, способствует разжижению крови
ВСД у меня или что-то другое?
13 декабря 2021
Мне 16, учусь в школе в 10 классе. Все началось с того, что простудила ухо и получила средний отит. Проболела неделю, вышла с больничного в школу. Но температура до 37,6 была каждый день. Через месяц поняла, что это не от уха, записалась к педиатру. Жалобы были у меня такие:...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно проверить щитовидную железу - кровь на ТТГ, т4 свободный, узи щитовидной железы пройти. Нужно понять почему повышается давление и пульс, проконсультироваться с кардиологом.
Попробуйте пробу провести: замерить температуру ,если она повышена принять парацетамол 500 мг 1 таблетка и через 40 минут опять замерить температуру тела, если это ВСД, термоневроз - то температура не изменится останется такой же.

В целом по описанию на ВСД похоже.
Можно попить Пантогам 500 мг 1 таблетка утром через 30 минут после завтрака и 1 таблетка днем после обеда через 30 минут , попить 3 месяца.
Киста яичника
9 ноября 2021
Мне 40 лет ,одни роды -кесарево сечения 13 лет назад .После родов ,была температура и сильный лейкоцитоз .В течение 2.5 месяце лили антибиотики ,закончилось все реанимацией и синдромом Лайэллы .После диагностировали аденому гипофиза (которая со временем уменьшилась )Сейчас...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день! Как идут менструации без таблеток? Регулярно? Сдавали ли кровь на гормоны? Проводили ли МРТ органов малого таза? Если есть заключение кардиолога, приерепите к вопросу, так же можно прикрепить к вопросу протокол узи. Кроме СА 125 сдавали ли НЕ4 индекс ROMA?
Шизотипическое расстройство или аутизм?
27 января 2021
Добрый вечер, уважаемые доктора! Прощу помощи в отношении ребёнка 4,5 лет. С 3-х мес наблюдались у невролога с ППЦНС гидроцефальным синдромом, в 3 г: невротические реакции. Что было и раньше: 1)зацикливания: на играх, игрушках, вещах. Сначала были мимишки, потом Маша и...
[email protected], Ярославль
Вопрос закрыт
Он смотрит в глаза? Ехать никуда не надо, лишняя трата денег, депакин принимайте, не меньше года
Вопросы по специальностям
Показать все
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
433 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет