Результаты поиска

Здравствуйте, Екатерина!
По анализам ферменты печени в норме, но действительно есть нарушение обмена билирубина, какого характера - нужно выяснять. Подскажите, вы сдавали непрямую фракцию билирубина? Еще в анализах не увидела фермент печени ГГТ, очень важно тоже его оценить.

Подскажите, насколько сильная желтушность склер? Если хотите, отправьте фотографию, я посмотрю.

Я бы пока не спешила с МРТ брюшной полости.
Рекомендовала бы сдать сначала анализ кала на паразитозы методом PARASEP 3-кратно, с разницей в 1-2 недели для более достоверного результата. (Некоторые виды паразитов могут вызывать повышение уровня билирубина)

Также важно оценить уровень непрямого билирубина, + анализ крови на синдром Жильбера (генетический дефект, при котором нарушается обмен билирубина, заболевание не страшное, но есть провоцирующие его факторы - это недосып, стресс, чрезмерные физические нагрузки , длительные пребывания на солнце).

Ну и, конечно, я бы советовала очно обратиться к терапевту/гастроэнтерологу для оценки общего состояния, проведения осмотра, пальпации живота, оценки выраженности желтухи.

Может быть тогда была ошибка в лаборатории. А где ещё второй раз показывало, в тот же период или недавно ?
Ещё скажите пожалуйста рост и вес ?
ДНК вируса действительно нет, Вы сдали верный анализ на наличие гепатита В. Надо было сдать на все гепатиты, я хотела количественный анализ, тк Вы указали наличие гепатита В, но если он не подтверждается, то надо искать причину в другом и тогда знать анализ на все гапатиты и ВИЧ.
Альфа-фетопротеин норма, кисты тоже не паразитарной природы вероятно, там всё норма по паразитам.

Меня смущают почки, такая частота мочеиспускания и белок в моче, что-то нарушено на уровне почечного фильтра, если через него проходят крупные белковые молекулы, в норме белка в моче не более 0,3 г/л может быть, а референс этой лаборатории еще ниже, у Вас прям превышен порог, такого быть не должно, поэтому нужно к урологу. Также подъём температуры и слабость могут быть связаны с почками. А на них в свою очередь влияет масса факторов, включая артериальную гипертензию, инфекции, прием лекарственных препаратов и т.д.

Препараты начали принимать с появлением боли или ранее? Вы следите за пульсом и давлением ? Какие средние значения в течение дня ?
Хофитол сейчас не советую, по МРТ и по маркерам функции желчного в анализах - там норма, никаких отклонений, его можно принимать при почечной патологии или вирусных гепатитах, но чтобы было оправдано и не в остром периоде, а мы пока не знаем, что там происходит.

Панкреатин и Но-шпу да, можно. Можно вместо Но-Шпы Мебеверин 200 мг 2 раза в сутки за 20 мин до приема пищи.
Нексиум не совсем оправдано в данной ситуации, хотелось бы ФГДС дождаться, но если уже начали, хуже от него не будет. Нужно ещё дообследование, Вы просто немного не с того начали сдавать.
По тому, что я написала выше, только вместо ПЦР количественного на гепатит В, сдать на остальные гепатиты A, С, D и ВИЧ.
За полгода-год, к сожалению, есть вероятность развития какой-либо органической патологии, поэтому колоноскопию я бы тоже рекомендовала повторить, если есть проблемы со стулом. Ну а так копрология первоочередно и лучше ещё сразу кал на скрытую кровь.

Здравствуйте.
по фгдс воспаление в пищеводе и желудке.
заброс содержимого желудка в пищевод.
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

какое лечение получали, получаете?
ваш вес и рост?

рекомендуется выполнить узи обп.
Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для оценки размера грыжи..


Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют(если нет аллергии на препараты)
1)разо 20 мг утром 1 месяц, далее по 10 мг утром-4 недели.
2) итоприд(ретч) по 1 табл за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц-нормализует моторику и работу сфинктеров.
3)гастропротектор-восстанавливает слизистую-ребагит по 1 табл после еды 3 рд-1 месяц
4) гевискон по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь-14 дней.
5)для нейтрализации желчи в желудке урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.

Велаксин мне больше нравится) несмотря на то, что действующее вещество везде одно, по мне, он эффективнее работает

добрый день, описанные вами проблемы могут быть в рамках множества патологий, скажите зуд во влагалище и лихорадка одновременно начались? Как давно такие проблемы? Сдавали ОАК, посещали гинеколога после появления данных жалоб?

Здравсвуйте по данным гастроскопии есть воспаление в антральном отеделе желудка ,что чаще всего бывает при наличие хеликобактера, скажите пожалуйста обследовались ли вы на него?
Какие лекарства сейчас принимаете?

Так же есть недостатончость кардии которая приводит к забросу кислоты из желудка в пищевод что дает горечь во рту и боли за грудиной.

В даном случае если вы не сдавали тест на хеликобактер сначала сдать его.

Сейчас пока начать прием ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 1 месяц за 20 мин до еды ( это прокинетик который нормализует мотрику желудка и нормализует работу клапана чтобы не было забросов)

Так же пепсан р по 1 саше 3 раза в день за 20 мин до еды 2 недели,пока не сдадите тест на хеликобактер .

Здравствуйте! Это может быть на фоне имеющейся ГЭРБ, а также при нарушении в работе жёлчного пузыря.

Т.к. важно понять причину, а не просто заглушить лекарствами - рекомендую:
-выполнить общий и биохимические анализы крови, общий анализ мочи
-УЗИ органов брюшной полости (если есть изменения по жёлчному в виде взвеси или камнеобразования - тогда соответствующая медикаментозная терапия).
-если имеются какие-либо ещё симптомы - тошнота/рвота, изжога, отрыжка, боли - выполнить ФГДС.
-по поводу того, к кому обращаться - к терапевту или гастроэнтерологу (к нему перенаправят всё равно скорее всего) на очный приём.

До результатов обследования необходимо соблюдать диету по ГЭРБ (исключить кислое, жирное, жареное, острое, цитрусовые и томаты, газированные напитки и алкоголь) - некоторые продукты могут провоцировать и усугублять состояние; не кушать за 2 ч до сна и не наклоняться/не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, спать со слегка поднятым изголовьем.
Возможные препараты на данный момент:
*Гевискон если суспензия, то 15-20 мл после каждого приема пищи и перед сном. Если таблетки - по 2–4 табл. после приема пищи и перед сном (т.е. до 4 раз в сутки) в течение 7-10 дней.
*Нексиум по 1 капс. (20 мг) 1 раз в сутки за 20-30 мин до приема пищи в течение 14 дней.

А также минимизировать стресс; курение , если имеется, обеспечить адекватный режим труда и отдыха, а также адекватный питьевой режим.

Здравствуйте, какой характер стула.?
Температура есть?

Алина, здравствуйте! Касательно анализов Вашей мамы:
1) по биохимическим исследованиям:
- есть небольшое повышение АлАТ - признак повреждения печеночных клеток. Но хотелось бы увидеть Билирубин с фракциями, ЩФ, ГГТ. И нужно сделать УЗИ органов брюшной полости (исследование печени и желчного пузыря туда входит). Надо оценить состояние печени и желчного пузыря, определить, есть ли застой желчи, поскольку из-за застоя желчи может быть горечь во рту. Могут быть боли в правом боку. В общем нужно дообследоваться.
- с глюкозой все хорошо;
- с липидограммой имеются проблемы. Индекс атерогенности выше нормы и составляет - 4,67 (получается расчетным путем). Это требует коррекции. В общем нужно начинать с гастроэнтеролога, у него уже выбивать направление на УЗИ органов брюшной полости, дополнительные анализы. Ну и скорее всего этот специалист назначит специальные препараты по коррекции липидограммы. Помимо этого наверняка порекомендует строго соблюдать "средиземноморскую" диету. Запланируйте визит к доктору.
2) касательно результатов общего анализа крови - в целом все замечательно:
- признаков анемии нет. На изолированное снижение MCV даже внимания не обращайте; нет косвенных признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты;
- тромбоциты в норме;
- признаков острого воспаления нет, так как СОЭ и лейкоциты в норме;
- лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы) как в абсолютных, так и в относительных значениях (то что в %) в норме - то есть воспалительных, остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности; обратите внимание, что патологических клеток (например, таких как бласты, пролимфоциты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты - несущих большую клиническую значимость) у мамы тоже не обнаружено. Это очень хорошо!
________________
С уважением, Евгений!