Результаты поиска

Question 1

22 февраля

Добрый день! Сделала ФГДС - дискомфорт в желудке. По фгдс Недостаточность кардии. Распространённый поверхностный, умеренно выраженный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс.Цитологическое исследование: В материале со слизистой антрального отдела и тела желудка покровно-ямочный...

Марина

Вопрос закрыт

Павлович Юлия Андреевна · Answer · 2025-02-22T08:19:37+03:00

Здравствуйте, конечно, нужно пройти лечение
эрадикационная терапия хеликобактер пилорипроводится по следующей схеме:
Amoxicillini 1000 mg №20 Внутрь, до или после приема пищи, по 1 таб. 2 р/д
Clarithromycini 500 mg № 20 in tab. Внутрь, по 1 табл. 2 раза в день, независимо от приема пищи
Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 120 mg №112 Внутрь, по 2 таблетке 2 р/д за 30мин д/еды.
Omeprazoli 0,02 № 30 in caps. Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).
А так же, рекомендовано соблюдение правил при приеме пищи:
Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание.
Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур.
лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу.
Избегать: жирные и жареные блюда. Они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение.
Острые специи и соусы.
Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают.
Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара.

У вас недостаточность кардии, дуодено-гастральный рефлюкс которые могут приводить к забросу содержимого из желудка в пищевод и вызывать дискомфорт, изжогу, поэтому необходимо соблюдать антирефлюксные мероприятия(что бы уменьшить вероятность заброса):

спать с приподнятым головным концом, после еды в течение часа минут не ложиться, не наклоняться,
перед сном не есть за 2–3 часа, ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов и ремней, не курить.

Question 2

Изжога, газообразование и гастрит с атрофией

4 ответа

20 июня 2024

Здравствуйте, сделала гастроскопию. В апреле 2024 г. Беспокоила тяжесть иногда в желудке периодически тупые боли в эпигастрии. Изжога. Газообразование. Очень переживаю на счёт заключения врача. Эндоскопист просто сказала, что предъязвенное состояние. Но почему она не...

Кристина

Вопрос закрыт

Логинова Марина Константиновна · Answer · 2024-06-20T09:36:14+03:00

Здравствуйте , смотрю фгдс у вас за апрель месяц, вы лечение получали?
Атрофия это все же диагноз гистологии, визуально можно только предположить.

Атрофия не является предраковым состоянием

Question 3

Гастрит обострение

1 ответ

21 марта 2024

Здравствуйте. У меня гастрит обострение и дуодено-гастральный рефлюкс. Врач прописал мне улькавис 240мг 2р в день квамател 40 мг 1 раз в день и урсосан 250 мг вечером во время еды. Стул был нормальный лекарства пью сегодня второй деньВчера после урсосана пошла еще раз и...

Марина

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-03-23T21:19:34+03:00

Если у Вас жидкий стул, то лучше Тримедат а ретч действует только на желудок, на кишечник он не влияет.
Если есть отрыжка, изжога, тяжесть в желудке, то ретч , если эти симптомы и плюс со стороны кишечника, то лучше тримедат

Question 4

Эрозии желудка, заброс желчи

6 ответов

15 марта 2023

Добрый день! Были жалобы на акне, вздутие, очень неприятный запах газов и вздутие, периодическая изжога и жжение в желудке по утрам, пока не позавтракаю.Сделала ФГДС. Результаты:Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера;Дистальный катаральный эзофагит;Эрозивная...

Юлия

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2023-03-15T09:46:11+03:00

Здравствуйте! Обязательно дождаться результатов на хеликобактер пилори, в случае положительного результата, показана эрадикационная терапия. Она комплексная, будет направлена, как на лечение эрозивного процесса, так и на саму инфекцию.
Поэтому пока, с препаратами не торопитесь! Все дозы подбираются очно, с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!

Классическая схема терапии эрозивных процессов, включает препараты групп ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, препараты висмута (денол, улькавис), для лучшего заживления слизистой оболочки желудка и ДПК, прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания сфинктерного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель, альфазокс), препараты обладают обвалакивающим и заживляющими действием для слизистой оболочки желудка и ДПК.

Схема эрадикации включает обязательно 2 антибиотика (амоксициллин и кларитромицин) +ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) +препараты висмута (денол, улькавис) +энтерол.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

С учётом жалоб необходимо заняться обследованием кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Question 5

Повторяющиеся боли в желудке через интервал 2 недели

1 ответ

22 марта 2021

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по результатам ФГДС - грыжа диафр., рефлюкс эзофагит (Лос Анжелеск. классиф. 1998)степень А, острая резко выраженная эрозивная гастропатия, выраж. катаральная дистальная дуоденопатия, дуодено-гастральный рефлюкс, диск. желчев. путей....

Татьяна

Вопрос закрыт

Уварова Наталья Александровна · Answer · 2021-03-22T09:24:49+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
Конечно, нужно смотреть описание провйденных Вами обследований. Разбираться нужно подробно.
Лечение у Вас достаточное. Однако хочу обратить Ваше внимание на два момента:
- По ФГДС у Вас выявлена эрозивная гастропатия. Обезболивающие средства при наличии этой патологии категорически не рекомендуются - они, конечно помогут Вам ненадолого - замаскируют в мозгу симптом боли. На этом положительные свойства Кетанола и подобных средств из группы НПВС заканчиваются, т.к. они, по механизму своего действия только усилят обострение гастрита и ухудшат течение эрозий. Возможно поэтому облечгения пока и нет. Продолжайте курс лечения, выписанный Вам врачом.
- Также старайтесь придерживаться диеты 1 по Пезнеру, когда боли стихнут, постарайтесь перейти на диету №5. Это уменьшит частоту обострений болезней желудка и желевыводящей системы.
При наличии созраняющихся болей рекомендую Вам обратиться к Вашему лечащему врачу для коррекции лечения