Результаты поиска

День добрый.
После операции Мармара улучшение спермограммы обычно наблюдается через 6-12 месяцев.
Обновление полного цикла сперматозоидов занимает ~3 месяца, у вас по чути прошел только идин полный цикл. А нужно, чтобы нормализовался кровоток, ушли воспалительные изменения, подправился гормональный фон. Фертильность улучшается постепенно, так как организму нужно время на нормализацию температуры яичек и кровообращения.
Тератозооспермия (аномалии формы сперматозоидов) - одна из самых сложных патологий, и её исправление может занять больше времени. И к сожалению, не всегда возвращается в норму. Но улучшений можно ожидать от компенсаторной концентрации и подвижности, кроме того после операции часто нормализуется фрагментация ДНК сперматозоидов, что немаловажно. Неплохо бы этот тест тоже пройти.

А возможно есть еще какие-то вредные воздействия, влияющие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через1 и через 3 мес можно еще пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле/рецидив, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. При низком ЛГ и ФСГ - в послеоперационном периоде еще люблю "стимулировать" Кломифеном хотя бы на 1 мес. по 25 мг/сут (под динамическим контролем гормоноального фона).
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания возможной сути "проблемы".
Удачи и здоровья.

При таком результате Вам рекомендована консультация психиатра

Здравствуйте. Попробуйте за час до пол акта принять таблетку силденафил 100мг. Для действия препарата необходимо пол возбуждение, то есть через час нужно приступить к предварительным ласкам и тогда усилится кровообращение. Если будет результат прибегайте к этому способу. Обязательно сдайте кровь на общий тестостерон, он с возрастом снижается, если будет ниже нормы - необходимо проводить лечение препаратами тестостерона. Низкий тестостерон - слабое влечение. Если результата не будет, есть вариант провести операцию - фаллопротезирование.

Добрый день, Элина!
Есть ли потребность получать удовольствие наедине с собой?
Вам важно обратиться очно к врачам и исключить причины со стороны врачей. Вы обращались с этим вопросом к врачам?
А насчёт интима с мужем, Вам не нужно себя заставлять, Вам нужно понять причины, почему Вы не хотите интима с мужем, когда разберётесь в причинах, то и интима захотите. Сейчас Вы не хотите заниматься интимом, а муж на Вас давит, Вам не комфортно и Вас понять можно. Займитесь своим здоровьем для начала - это нужно Вам прежде всего.
Также, возможно, есть какие-то недопонимания в отношениях с мужем, помимо интима и над этим тоже нужно работать. Мужу важно быть ближе эмоционально к Вам, дарить Вам тепло, заботу, делать массаж, давать Вам ласку. Мужу важно уделять внимание не только в сторону секса, но и проявлять ласку к Вам, к Вашему телу, делать массаж. Создавайте романтику в отношениях, чтобы было всё красиво перед сексом. Важно доверять себе, быть открытой перед собой, перед партнёром, не бояться говорить о своих желаниях.
Можно обратиться к сексологу вместе с мужем. Также и Вы можете обратиться к сексологу на индивидуальную консультацию.

Здравствуйте. Я посмотрела осмотр врача. Контактен, адекватен, что странно, при б К-Я самым таким очевидным важным главным признаком является снижение памяти, причем не со слов пациента, не ссылаясь на Ваше восприятие и ощущения ( поверьте оно обманывает в 80% случаев) а по результатам нейропсихологического тестирования. Снижение памяти до деменции в кратчайшие сроки. деменция это не когда забывает что то куда положил что ел, а это полная потеря себя как личности, невозможность вести диалог в принципе. Я все равно не понимаю почему диагноз врача стал для Вас так очевиден, правда. Лично мое мнение - весьма сомнительно.

Здравствуйте , так как вы исключили все возможные органические причины , которые могли бы давать такие симптомы, то можно сделать вывод, что описанные вами жалобы имеют псизогенную природу, тут нужна работа с психотерапевтом и подбор соответствующих препаратов

Да, за руль можно спокойное.
Все верно почти.
тиамин с пиридоксином надо только чередовать

Перечень гормонов не полный. Рекомендую повторить обследование на гормональный фон (перечень указала выше). ТРУЗИ без патологии. По УЗИ органов мошонки - есть варикоцеле 2 ст слева. Также выявлены кисты головок придатков обоих яичек незначительных размеров. За ними рекомендовано наблюдение, проходить УЗИ органов мошонки с доплерографией 1 раз в год. Необходимо исключать воспалительные заболевания. Рекомендации по обследованию выше.