Плохая эрекция — вопрос №229049

Question

Плохая эрекция — вопрос №229049

Александр

2031 просмотр

23 марта 2020

Здравствуйте. Мне 36 лет. Беспокоит эректильная дисфункция, в начале полового акта бывает нормальная эрекция, но в процессе ослабевает(в последнее время даже после приёма силденафила), либидо практически отсутствует(нет желания). в 23 года переболел простатитом, лечился, при том никаких инфекций ппп не было выявлено, в конце лечения делал ТРУЗИ, сказали небольшое воспаление, так и выписали. Изредка принимал силденафил(потому что не было уверенности в успешности предстоящего акта, т.к. эрекция то могла быть нормальной, то вялой), помогала небольшая доза, где то 8ая часть от 100мг таблетки.
В этому году появились боли в правом яичке, вернее не в самом яичке, а отдающие в нижнюю леву часть живота. Ходил на приём к урологу, сдавал анализы на гормоны( все показатели в пределах референсных значений), УЗИ яичек выявило варикоцеле слева, кисту головки левого яичка 2 мм слева, правого 2 кисты по 2 мм. ТРУЗИ простаты показало 2 кальцината около 1 мм в остальном всё нормально. Врач сказал что всё это не должно влиять на эрекцию, может у вас говорит психологические проблеммы, на вопрос, что делать с кистами - махнул рукой. Также я пропил витапрост и аналог Омника, но изменений никаких. На анализы инфекций не направляли, т.к. партнёр один и нет видимых причин. На данный момент эрекция оставляет желать лучшего, вчера принял также 8ую часть таблетки силденафила, на пол пути эрекция ослабла, хотя побочки от приёма никуда не делись. Помогите пожалуйста разобраться, излечиться, если надо могу выслать сканы обследований какие есть. Надежд на излечение становится всё меньше, а возраст ещё далеко не пенсионный.

Вопрос закрыт

эрекция

нормальная эрекция

анализы инфекции

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Черёмушкин Роман Юрьевич, 23 марта 2020

Терапевт

Добрый день, напишите пожалуйста ваш рост, вес и какой образ жизни ведёте(сидячая, стоячая работа и тд.)

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Роман, вес 86, рост 192, работа в основном сидячая, курю почти год. До этого активно занимался спортом, бегал, ходил в спорт зал, до занятий спортом, во время и сейчас особой разницы в плане эрекции не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 23 марта 2020

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Необходимо видеть результаты обследования, какие имеенно гормоны обследовали? Прикрепите результаты обследования. Утренние эрекции сохранены? Проблема с эрекцией возникла как: внезапно или постепенно становилась всё хуже? Нужно сдать б/х анализ крови натощак на глюкозу, холестерин - липидограмму. УЗДГ сосудов полового члена Вам выполняли?

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Галина, вот прям чтоб утром, эрекцию редко наблюдаю, бывает по ночам просыпаюсь эрекция есть, но опять же вялая какая то. УЗДГ сосудов полового члена не делали, т.к. врач сказал, что если бы проблема была с сосудами, то силденафил бы совсем не помогал. Исследования прикреплю через пару часов.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 23 марта 2020

Уролог, Андролог

Хорошо, прикрепляйте. Но, всё же, если исследования были проведены давно, то необходимо повторить обследование. В первую очередь, необходимо будет исключить все воспалительные заболевания. Для этого сдать - мазок на флору из уретры, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. ТРУЗИ предстательной железы. Также сдайте в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выроботка тестостерона) кровь на гормоны: общий тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол.

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Галина, прикрепил то что есть

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Галина, вопрос какой из перечисленных анализов подойдёт или подойдёт вообще?

https://gm.clinic/search/?q=+%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B&s=

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 23 марта 2020

Андролог, Уролог

Здравствуйте. В интернете найдите опросник МИЭФ (ответить на вопросы).
Плбс, необходимо обследоваться:
1) микроскопия секрета простаты;
2) бакпосев секрета или эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам;
3) соскоб из уретры + секрет простаты или эякулятт на ИППП (анлрофлор или ПЦР номер 12);
4) Анализы крови (глюкоза крови, липидный профиль, утренний тестостерон общий и свободный).

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 23 марта 2020

Андролог, Уролог

По показаниям, после посещения уролога применяются специальные диагностические исследования: УЗДГ сосудов полового члена, проба с каверджектом (интракавернозная инъекция вазоактивного препарата).

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 марта 2020

Хирург

Александр, здравствуйте !
Скорее всего у Вас проблема заключается в простатите и не исключено ,что воспаление передалось в придатки яичек, раз там имеются небольшие кисты ! Кисты совсем маленькие , не требуют оперативного лечения и не могут стать причиной снижения потенции , потому доктор отмахнулся от них !
Этого нельзя сказать про простатит , т. к. он может быть причиной описанной Вами картины ! Вовсе не обязательно,что бы причиной простатита явилась пришедшая извне ! Для возникновения неспецифического простатита достаточно своей флоры , которая обитает у женщин и у мужчин в норме !
Вашу предстательную железу исследовали 13 лет назад, это много !
Вам необходимо :
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём) С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ ;
- ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.

Указанные исследования выявят наличие простатита, при его наличии и возбудителя с определением его чувствительности к антибиотикам, что облегчит назначение правильного лечения !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, ТРУЗИ делал чуть более месяца назад, кроме 2х кальцинатов 1мм ничего не обнаружили. Результаты загружу чуть позже.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 марта 2020

Хирург

Понятно ! А анализ экскрета предстательной железы не проводили ?

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, в этот раз нет, проводил 13 лет назад, еще лет 6 назад(но врач сказала что ничего криминального нет, только вроде лейкоциты повышенные чтоли), и один раз эякулят сдавал(низкий процент подвижных сперматозоидов и тоже вроде лейкоциты повышенные были).

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 марта 2020

Хирург

Необходим анализ экскрета , не для поиска "криминала", а определения количества лейкоцитов, лецитиновых зёрен, условно - патогенной флоры !

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, прикрепил обследования

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, скажите, из этих двух анализов какой нибудь подойдёт

Биохимическое исследование спермы (белок, фруктоза, лимонная кислота в эякуляте)

Андрофлор*скрин, 15 микроорганизмов (ДНК) микрофлоры эякулята (спермы) (общая бактериальная масса, определение ДНК Lactobasillus spp., Enterobacterium spp./Еnterococcus spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis, Corynebacterium spp., Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urеalyticum, Ureaplasma parvum, Candida spp.)

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, или вот еще

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 марта 2020

Хирург

Необходим анализ , СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ методом ПЦР , но не просто качественный анализ (что там есть и чего нет ), а количественный анализ (что там есть и в каком количестве (титре)) !

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, понятно, осталось только найти где такое делают.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 марта 2020

Хирург

Везде, там где делают качественный ПЦР , там как правило делают и количественный ! Это не что - то сверх новое, применяется относительно давно !

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, я понимаю, просто вот именно чтоб делали ПЦР секрета простаты я найти не могу, везде где смотрю где есть слово простата нет ни слова о ПЦР. Видимо мне просто повезло с местом жительства, либо я чего то недопонимаю.

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, конечно в идеале если бы я пришёл на приём и врач мне выписал нужное направление, но почему то он не посчитал нужным этого делать. Даже если там есть такое исследование, я же не приду и не скажу выдайте мне направление на то то. Но всё ровно спасибо.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 марта 2020

Хирург

Часто его называют АНДРОФЛОР ! Возможно , в Вашей лаборатории его так именуют !

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, нашлось три анализа, который из них подойдёт?

Андрофлор*скрин, 15 микроорганизмов (ДНК) микрофлоры уретры (общая бактериальная масса, определение ДНК Lactobasillus spp., Enterobacterium spp./Еnterococcus spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis, Corynebacterium spp., Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urеalyticum, Ureaplasma parvum, Candida spp.) 1600р.

Андрофлор*скрин, 15 микроорганизмов (ДНК) микрофлоры простаты (общая бактериальная масса, определение ДНК Lactobasillus spp., Enterobacterium spp./Еnterococcus spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis, Corynebacterium spp., Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urеalyticum, Ureaplasma parvum, Candida spp.) 1600р.

Андрофлор*скрин, 15 микроорганизмов (ДНК) микрофлоры эякулята (спермы) (общая бактериальная масса, определение ДНК Lactobasillus spp., Enterobacterium spp./Еnterococcus spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis, Corynebacterium spp., Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urеalyticum, Ureaplasma parvum, Candida spp.) 160

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 марта 2020

Хирург

Разница только в том , что при АНДРОФЛОР , как правило материалом исследования является мазок из уретры , а в Вашем случае , - секрет предстательной железы ! Если в Вашей лаборатории готовы сделать количественный анализ ПЦР не секрета предстательной железы , а эякулята , то Вам нужно согласиться , информации будет достаточно !

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 марта 2020

Хирург

ЛЮБОЙ ИЗ НАПИСАННЫХ ВАМИ 2- Х ПОСЛЕДНИХ :
Андрофлор*скрин, 15 микроорганизмов (ДНК) микрофлоры простаты (общая бактериальная масса, определение ДНК Lactobasillus spp., Enterobacterium spp./Еnterococcus spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis, Corynebacterium spp., Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urеalyticum, Ureaplasma parvum, Candida spp.) 1600р.

Андрофлор*скрин, 15 микроорганизмов (ДНК) микрофлоры эякулята (спермы) (общая бактериальная масса, определение ДНК Lactobasillus spp., Enterobacterium spp./Еnterococcus spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Gardnerella vaginalis, Corynebacterium spp., Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urеalyticum, Ureaplasma parvum, Candida spp.) 160

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, спасибо большое, по результатам анализа с вами можно будет проконсультироваться?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 марта 2020

Хирург

Да , безусловно !

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, извините пожалуйста, ещё один вопрос, теоретически возможно восстановить эрекцию или даже при условии устранения причины простатита уже не восстановить?

Пожаловаться

Александр, 23 марта 2020

Клиент

Яков, еще раз спасибо, невроз по моему уже имеет место быть. Сдам анализ, обращусь к вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Одевая презерватив пропадает эрекция

1 ответ

22 ноября 2017

Алексей, Усть-Лабинск

Вопрос закрыт

Проблемы с эрекцией

1 ответ

23 февраля 2022

Никита

Вопрос закрыт

Потеря эрекции

2 ответа

29 декабря 2022

Саша, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корчагина Галина Александровна, 23 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-23T13:52:22+03:00

Перечень гормонов не полный. Рекомендую повторить обследование на гормональный фон (перечень указала выше). ТРУЗИ без патологии. По УЗИ органов мошонки - есть варикоцеле 2 ст слева. Также выявлены кисты головок придатков обоих яичек незначительных размеров. За ними рекомендовано наблюдение, проходить УЗИ органов мошонки с доплерографией 1 раз в год. Необходимо исключать воспалительные заболевания. Рекомендации по обследованию выше.

Мартиросян Яков Ашотович, 23 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-23T16:16:51+03:00

Безусловно всё восстановится, тем более в Вашем возрасте !
Применение Силденафила и подобных препаратов категорически не рекомендую, не потому , что они малоэффективны , а потому ,что они причины проблемы не устраняют и даже могут принести вред !
После того как воспаление будет устранено ,безусловно всё у Вас восстановится !
Сейчас важно , чтобы у Вас не сформировался невроз, навязчивое состояние , накручивание пессимистических прогнозов ,что встречается у подавляющего большинства больных с простатитом !
Чтобы этого не случилось , нужно спокойно относится к ситуации, а скорее всего о ней не думать вообще : заниматься любимым делом , всегда находится в кругу друзей близких (одиночество рождает навязчивость , накручивание ситуации , углубление невроза ) !