Результаты поиска

Здравствуйте.
У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3 ст) и ничем его кроме операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах -перелом наружной лодыжки без смещения.
На контрольных снимках вторичного смещения нет,увидеть признаки консолидации нельзя ,т.к обзор перекрывает гипсовая лонгета.
Болевой синдром может нарастать и уменьшаться при переломе .Это нормально.Нужно применять обезболивающее.

Рекомендации:

-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед с момента травмы ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего

Здравствуйте!Внимательно изучил вашу ситуацию.
На МРТ признаки повреждения связок(задней таранно-малоберцовой,таранно-пяточной ,дельтовидной связок) Эти связки стабилизируют голеностопной сустав+посттравматические изменения других связок.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;использование ортеза на голеностопный сустав до 2 мес
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща +препараты коллагена

При сохранении признаков нестабильности голеностопного сустава(постоянное подворачивание в голеностопном суставе, отечность ,боли) рекомендовано дообследование
-рентгенография стопы с нагрузкой с наружной ротацией и внутренней ротацией.
-при выявлении хронической нестабильности голеностопного сустава рекомендована операция.

Всего наилучшего!

Доброй ночи,Алексей.К сожалению по данным МРТ с таким комплексом повреждений без операции не обойтись.У Вас субтотальный разрыв передней крестообразной связки, повреждением медиального мениска по типу "ручка лейки" - это разрыв до кости и смещение оторванного кусочка кнаружи, и этот оторванный кусочек в любой момент т.к он находится в "свободном плавании" внутри сустава может вызвать его блок.
Поэтому лечение,еще раз повторю-только оперативное-артроскопия,которая увеличивает шанс на благоприятый пргноз.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.
я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений.

Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через несколько лет можно подумать о радикальном лечении.
до операции рекомендую:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы
?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

?Курс физиолечения
А все остальное,к сожалению -трата средств и времени!

ниже я указала ссылку,что бы скачать руководство пациента артроскопии (реабилитация)_____https://www.researchgate.net/publication/311809786_VOSSTANOVITELNOE_LECENIE_POSLE_ARTROSKOPII_KOLENNOGO_SUSTAVA_rukovodstvo_dla_pacienta

Здравствуйте! У вас посттравматическая невралгия . Лечение у хирурга-травматолога с выпиской листа нетрудоспособности . Первая линия терапии НПВС: рекомендую аркоксиа 90 мг 1 р /сут + омез 20 мг за пол часа до еды;
Мазь местно любую с НПВС: например долгит;
Мидокалм 150 2 р /сут 10 дней
Если на рентген нет перелома . У вас диагноз ушиб грудной клетки . Как правило боль сохраняется от 2 Нед до 1 месяца

? Добрый вечер

? 1) что в нашем случае оптимальней заплатить за дорогой флексотрон, который помог на 9 месяцев, или решиться
на дешевый дипромет/дипроспан ? ➡️ ➡️ ➡️ Вам помог Флексотрон, поэтому на нём надо остановиться

? Или может еще какой то более лучший вариант есть? ➡️ ➡️ ➡️ Плазмотерапия тоже хороший способ лечения суставов

? 1.1) Много хороших отзывов про афлутоп видел, в нашем случае насколько это целесообразно? ➡️ ➡️ ➡️ Это уха из морских рыб

? 1.2) Уместно ли думать о хирургическом вмешательстве в нашем случае? ➡️ ➡️ ➡️ Ещё рано

? 2) Насколько я знаю из физиотерапевтических средств лучше всего подходит магнитотерапия. уместно ли это в конкретно нашем случае? ➡️ ➡️ ➡️ Да

? Также насколько я знаю, есть приборы для домашней магнитотерапии. Есть ли смысл это использовать? ➡️ ➡️ ➡️ Нет

? 3) Не повредит ли дополнительно к основному "лечению" использование добавок и мазей с MSM, глюкозамином, хондроитином, куркумином, боссвелией, сабельником, коллагеном 2-ого типа? ➡️ ➡️ ➡️ Нет

? Это действительно по этому снимку ясно видно, или это предположительный диагноз? ➡️ ➡️ ➡️ Ясно видно

Здравствуйте!
Хлоргексидин и левомеколь обработки 2р в день, стрептоцид не нужно.
Некротизированные ткани (жёлтые /белые) убирать марлевой салфеткой
Антибиотик таблетки Кладакса /Синулокс 25мг/кг 2р в день 7 - 10 дней
Надеть защитный воротник, чтобы не чесал
Пока на улицу не пускать
Максимально выбрить шерсть вокруг, или состричь.
Дефект большой, будет заживать по вторичном натяжению долго, от 10 дней точно
Напишите примерный вес, я количество таблеток рассчитаю. Или уколы вам удобнее?

Здравствуйте
Прикрепите фото
Вилкой удар должен быть сильным, чтобы сломать зуб
Скорее всего у вас физиологическая смена,в 6 лет меняются центральные резцы,поэтому и шатается молочный,если даже повредили его ничего страшного,корни к этому возрасту почти полностью рассосались а осколки выйдут или лизируются с прорезыванием постоянного
Можете сходить на осмотр и сделать снимок,но я уверена,что реьенок не мог так сильно ударится и у него смена зубов
Десну обратывайте хлоргексидином пару дней

Здравствуйте.
Повреждение Хилл-Сакса - это вдавленный (импрессионный) перелом головки плечевой кости.
Нужно было носить повязку Дезо 4-6 недель и сейчас нужно носить.

На МРТ других критичных повреждений нет. Есть постконтузионный отёк и воспаление.
Назначения травматолога адекватны. К ним добавить

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Через 6 недель после перелома бандаж снимать и начинать разработку.
Пока рано руку поднимать с переломом.

Здравствуйте. Фото заключения УЗИ не прикрепилось, но оно и не очень нужно.

УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Бандаж носить, если в нём ходить легче. Больше пока ничего нельзя сказать.
Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте. Перекись лучше не использовать для регулярных обработок, т.к. может возникнуть реактивное воспаление и ситуация ухудшится. Вместо нее лучше применять водные растворы антисептиков (хлоргексидин, Мирамистин) 3 р/ день. Курс антибиотиков при таких травмах может быть достаточно длительным ( 14-21) день при необходимости и в зависимости от динамики.
Обязательно оценивать состояние лапы, в некоторых случаях не смотря на лечение может возникнуть некроз, что потребует ампутации конечности. Поэтому при признаках омертвения ( посинение, потемнение конечности, снижение местной температуры) а так же при отсутствии положительной динамики в течении 7-10 дней необходимо будет обратиться на повторный осмотр для определения тактики дальнейших действий.

Здравствуйте.

Нет, такая температура не может быть связана с травмой, если живот не болит и рёбра не болят.
Тем более, 4 дня прошло.

Больше данных за ОРВИ.
Рекомендована консультация педиатра, кл ан крови.
УЗИ не повредит, конечно.