Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1837609

Что вас беспокоит?

Травма после падения на руку

Добрый день) 4 января моя мама 74 г. упала на левую руку. Был сделан рентген в этот же день. Врач сказал, что перелома нет. Пить обезболивающие и руку держать на косынке. Все рекомендации выполнялись, но боль не проходила. До сегодняшнего дня руку поднять или отслонить от тела нельзя, очень сильная стреляющая боль. 20 января сделали повторный рентген, а 21 января МРТ. Результаты прикрепляю. Врач назначает хронолон 3-5 уколов, плюс сопутствующее лечение. Хочу спросить: верно ли сделаны назначения?

язвенная болезнь желудка, гипертония 2 ст., аритмия, артроз 2 ст., ишемическая болезнь сердца
74 года
22 Января 2024·Просмотров: 137·rinabuh@mail.ru, Волжский

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повреждение Хилл-Сакса - это вдавленный (импрессионный) перелом головки плечевой кости.
Нужно было носить повязку Дезо 4-6 недель и сейчас нужно носить.

На МРТ других критичных повреждений нет. Есть постконтузионный отёк и воспаление.
Назначения травматолога адекватны. К ним добавить

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Через 6 недель после перелома бандаж снимать и начинать разработку.
Пока рано руку поднимать с переломом.

Константин Эдуардович, еще раз уточнить. Хронотрон уколы тоже делать?
Повязка была все это время, только косынка. Про повязку Дезо читала, что ее без помощи посторонних не надеть. Сейчас нужно ее приобретать? Сможет ли мама самостоятельно ей пользоваться? Или достаточно косынки?

Ну, дохаживайте уже в косынке, если так.
Пока в сустав ничего колоть нельзя. Рано ещё.

С середины февраля нужно будет начинать уже внутрисуставное введение препаратов и разработку.
И, скорее всего, не с Хронотрона начинать, хотя он то же пригодится.

Константин Эдуардович, а можно план лечения, который нужно будет проводить с середины февраля? С каких препаратов нужно будет начинать и когда подключать хронотрон?

Нет, "наперёд" не лечат. Иначе и врачи не нужны. Схему скачал и здоров.
Нужно будет исходить из той ситуации, которая сложится к середине февраля.

Константин Эдуардович, хорошо. Спасибо большое за подробные ответы.

Принятый ответ

Здравствуйте, при описанных изменениях на МРТ, и перелом и воспаление, болевой синдром будет стойким.
Поэтому показано комплексное лечение.

Если не лечить исход заболевания - синдром замороженного плеча, как правило на курс лечения показано:

- Ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой при боли.
- Прием Т. Ракстан по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.