Результаты поиска

Здравствуйте.
Прикрепите ЭКГ, пожалуйста, если есть возможность.
По описанию пока могу сказать:
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.

То, что требует внимание, это дилатация холедоха, но как и писала выше, а есть ли она на самом деле, вопрос, дабы УЗИ это крайне оператор зависимый метод диагностики, результат которого зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации доктора. А я остальном ничего критичного нет.


Касательно тех проблем, что Вы описали, то обычно рекомендуют обратить внимание на кишечник и исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

По узи все хорошо.
Скорость кровотока не постоянный показатель, поэтому мы его не оцениваем.
По тесту умеренное тревожное расстройство.
Магний назначается только при доказанном лабораторном дефиците по анализу крови.
Пикамилон не имеет доказательной эффективности применения, наоборот может перевозбуждать.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Здравствуйте, Анастасия!
Мне очень жаль, что вы потеряли своего друга.
Симптомы, которые вы описываете (рвота с кровью, кровь из носа, вялость, понос с кровью, анемия, жидкость в брюшной полости), указывают на серьезную проблему со свертываемостью крови и внутреннее кровотечение.
Сами по себе куриные лапки редко вызывают подобные симптомы. Хотя кости могут травмировать ЖКТ, но не вызывают таких массивных кровотечений. Скорее всего, это было совпадение или усугубляющий фактор уже имеющейся проблемы.
Омез (омепразол) снижает кислотность в желудке. В данной ситуации он не был противопоказан, но и не решил основную проблему.
УЗИ выявило жидкость в брюшной полости (кровь). Это указывало на источник кровотечения. Пункция подтвердила наличие крови в брюшной полости.
Диагностическая лапаротомия была оправданным решением, так как позволяла визуально оценить органы брюшной полости и выявить источник кровотечения.
Возможно, причина была в диффузном поражении печени (которое и подтвердила гистология), когда кровоточили мелкие сосуды по всей поверхности.
К сожалению, даже при наличии опытного хирурга, остановить массивное кровотечение из печени бывает крайне сложно.
Свою роль могли сыграть нарушения свертываемости крови, вызванные основным заболеванием.
Технически, пережать все сосуды печени не всегда возможно, особенно если поражена большая часть органа.
Ранняя диагностика и лечение могли повысить шансы на выживание. Однако, учитывая тяжесть поражения печени, нельзя гарантировать положительный исход.
Хирурги приняли решение о лапаротомии, что было оправдано. Остановить массивное кровотечение из печени очень сложно, даже для опытного хирурга.
При проведении лапаротомии есть риски кровотечения.
Неравномерное поражение органа встречается при многих заболеваниях.
УЗИ не всегда позволяет детально оценить структуру органа, особенно если изменения небольшие или диффузные.
Гематома после пункции – это возможное осложнение. У собак с проблемами свертываемости крови риск гематомы выше.
Расшифровка гистологии печени.
Нодулярная гиперплазия печени — это распространенное доброкачественное новообразование у пожилых собак. При этом заболевании нормальная ткань печени замещается множеством небольших узелков (нодулей). Причины возникновения нодулярной гиперплазии до конца не изучены.
Жировая дистрофия печени состояние, при котором в клетках печени накапливается избыточное количество жира.
Хронический холангиогепатит ,воспаление печени и желчных протоков, которое продолжается длительное время.

Половину бокала по праздникам спокойно можно, вреда никакого не нанесёт! :)

Здравствуйте.
Отвечу не по порядку, но на все вопросы :
-общий иммуноглобулин е у пациентов с аллергией (у вас есть симптомы аллергического ринита летом) будет повышенным всегда, вне зависимости от контакта на данный момент с аллергеном.
В течение года его уровни могут колебаться +/- , но он будет повышенным и не придёт в норму.
Этот показатель не нужно пересдавать / контролировать / пытаться снижать. Он просто отражает факт склонности иммунной системы к повышенной выработке иммуноглобулина е.

-кожные пробы : ситуация с аллергическими реакциями может меняться, разные тесты /разные методики, анализы/кожные пробы отражают ситуацию только здесь и сейчас, а ситуация с каждым годом может меняться, может расширяться спектр сенсибилизации.

-положительный анализ в бланке ещё не равно аллергии, это сенсибилизация - процесс когда иммунная система ошибочно распознала чужеродный белок за врага и выработала к нему иммуноглобулин е.
Но, если к этому анализу нет соответствующих симптомов (аллергического ринита/конъюнктивита /астмы/атопического дерматита) , то это бессимптомная сенсибилизация, то есть аллергии нет.Положительный результат не указывает силу реакции, не указывает контактируете вы с аллергеном на данный момент.
Он просто показывает факт выработки иммуноглобулина е.
Креветки и крабы, обладают перекрёстной реактивностью с клещами домашней пыли, поэтому за счёт общих белков в анализе будет положительный результат и на них.
Чем больше сдаётся аллергенов, тем выше риск попасть на бессимптомную сенсибилизацию.

Теперь необходимо понять, что из этих групп аллергенов даёт симптомы в реальной жизни.
Группа домашней пыли, клещей домашней пыли - симптомы со стороны носа, глаз, лёгких, Коди должны быть круглый год, симптомы должны возникать в помещении.
Если этого нет, то это бессимптомная сенсибилизация и с ней ничего делать не нужно, наблюдать за симптомами в помещении.

Группа плесени - может давать ваши летние симптомы, в прошлом сезоне цветения летом вместе с луговыми и сорными травами в воздухе регистрировались большие концентрации плесени (кладоспориум, альтернария) , именно плесень, а не пыльца могут быть виновниками ваших летних симптомов.
Лето большое, в течение лета цветут 2 группы трав: луговые травы июнь-июль и сорные травы август и сентябрь. Когда вас больше беспокоили симптомы со стороны носа?
По анализу положительных результатов к луговым травам нет, есть только не большая сенсибилизация к сорным.

Если есть симптомы только летом, лучше перепроверить пыльцу луговых трав более точным методом - специфические иммуноглобулины к к луговым травам методом иммунокап (можно сдать только тимофеевку - специфические иммуноглобулины е к тимофеевке методом иммунокап), это если симптомы со стороны носа беспокоят в первой половине лета.

Пока использовать только симптоматическое лечение в сезон цветения:
-промывание носа солевыми растворами до 4-5 раз в день
-барьерные спреи перед выходом на улицу (аква марис эктоин/назаваль/ превалин)
-антигистаминные препараты: дезал/кестин/левоцетиризин по 1 таб 1 раз в день
-при отсутствии эффекта от антигистаминных использовать назальные спреи в нос: назонекс/авамис по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на весь сезон цветения.

Если есть вопросы -задавайте.

Здравствуйте

Скажите, какие-то еще анализы кроме АТ-ТГ и кальцитонина не сдавали?
К неврологу не обращались?

Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита

Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и сейчас есть патоспермия с достаточно низкими основными показателями фертильности - олигоастенотератозооспермия - снижение концентрационной способности (менее 15 млн/мл и/или менее 39 млн сперматозоидов во всем эякуляте, у вас 12 млн/мл и 30 млн/весь эякулят), значимое снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов (А+В олжно быть не менее 32% - у вас всего 7%, со пребладанием неподвижных -"некрозооспермия"), и снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - всего1%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле!!! (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто есть или были еще какие-то дополнительные вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию, подвижность и концентрацию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора), хотя с такой подвижность это тест ограничен.

Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗАМЕРШЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Как-то так. Удачи и здоровья.

Здравствуйте, на ЭКГ синусовый ритм, однако из-за плохого качества и скорости 25 мм/ч четко определить имеется ли выпадение комплекса или это синусовая аритмия становится затруднительным.
Рекомендую вам выполнить ЭКГ на скорости 50 мм/ч , повесить Холтер для выяснения наличия пауз в работе сердца свыше 2500 мсек, а также нарушений проводимости и нарушений ритма.
В таких случаях лучше еще выполнить УЗИ сердца.

Здравствуйте.
Я тоже настоятельно буду вам советовать не сдавать раньше положенного срока ХГЧ! Наберитесь терпения и думайте только о хорошем. Признаки беременности могут вовсе не появляться, то ,,что нет месячных- это больше свидетельствует о том, что всё получилось.
Поэтому верьте в лучшее, настраивайте себя сами , не забывайте о том , что регуляция репродуктивной системы начинается с ЦНС, с вашего головного мозга и ваше спокойствие и ваша уверенность в хорошем результате - это очень большая помощь вашему организму.