Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка результата Узи — вопрос №2996139

165 просмотров

Добрый день. Была сегодня на УЗИ брюшной полости. Врач после обследования поставил заключение : Дилатация холедоха, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Умеренное увеличение размеров правой доли печени.
Подскажите, что это означает? Фото УЗИ прикрепила

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Диффузные изменения, это такой обобщенный термин, который вовсе не является диагнозом, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Та же история и с печенью, дабы самая частая причина увеличения размеров печени, это избыточное накопление жировой ткани. Чаще всего эти проблемы встречаются у людей с избытком массы тела, но не редки случаи, когда подобные жировые изменения, возникают и у людей с нормальным ИМТ.
Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.

Касательно дилатации холедоха, то дилатация это расширение. То есть расширен главный желчный проток. Это может быть как субъективным взглядом врача УЗИ, так и возникать на фоне каких то проблем со стороны гепатобилиарного тракта. Например мелкие конкременты в системе желчевыводящих путей или глистные инвазии, могут давать картину расширения протока.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить более информативные методы диагностики, такие как МРТ или МСКТ ОБП, так как систему желчевыводящих путей эти исследования видят лучше, нежели чем УЗИ. Лучше решить вопрос о выборе метода диагностики с доктором в очном формате, а так же принять решение о необходимости конрастного усиления, для лучшей визуализации протоковой системы. Для исключения глистной инвазии (лямблии опсторхи) обычно рекомендуют выполнить кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое за подробную расшифровку. Т.е ничего критичного нет, я правильно поняла? У меня нарушение стула ( то запоры, то жидкий). Так же болит слева в боку. Постоянное чувство вздутия и газообразования
Гастроэнтеролог
То, что требует внимание, это дилатация холедоха, но как и писала выше, а есть ли она на самом деле, вопрос, дабы УЗИ это крайне оператор зависимый метод диагностики, результат которого зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации доктора. А я остальном ничего критичного нет.


Касательно тех проблем, что Вы описали, то обычно рекомендуют обратить внимание на кишечник и исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, большое спасибо за помощь. Обязательно сдам все необходимые анализы.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте , расширение холедоха крайне незначительно , норма до 4 мм, у вас 4.1 мм. Диффузные изменения поджелудочной железы это метаболические изменения в течения жизни , не являются патологией . Печень чуть увеличена , но тоже не критично .

Какой у вас рост и вес ?
Какие жалобы ?
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое за подробную расшифровку. У меня нарушение стула ( то запоры, то жидкий). Так же болит слева в боку. Постоянное чувство вздутия и газообразования. Мой вес примерно 65-67 кг, не помню когда последний раз взвешивалась. Рост 165 см
Гастроэнтеролог
По поводу узи ничего страшного нет , а вот со стулом надо разбираться, я бы дополнительно советовала дообследоваться :
-кал на фетальный кальпротеткин (для исключения воспаления )
-кал на паразиты методом парасепт
- дыхательный водородный тест на сибр(синдром избыточного бактериального роста ) , который тоже может сопровождаться газообразованием , расстройством стула
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, большое спасибо за помощь, обязательно сдам все необходимые анализы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обнаружила в кале глисты
21 февраля 2023
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Боль в почках
2 февраля
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр