Результаты поиска

Здравствуйте. Мне очень жаль, что вы сейчас в таком состоянии. Это действительно тяжёлое время, особенно учитывая недавнюю утрату, хронические проблемы со здоровьем и текущие трудности с отменой антидепрессанта. Давайте разберём вашу ситуацию и попробуем составить план действий.

Возможные причины боли в ухе и зубах при снижении дозы велаксина:
1. Синдром отмены велаксина (венлафаксина):
- Велаксин (венлафаксин) часто вызывает сильные симптомы отмены, особенно при резком снижении дозы. Боль в ухе, писк, а также боль в зубах могут быть следствием гиперчувствительности нервной системы на фоне отмены.
- Классические симптомы синдрома отмены: головокружение, тошнота, тревога, необычные ощущения в теле, в том числе болевые.

2. Иррадиирующая боль от зубов:
- Больные зубы (особенно с разрушением) могут вызывать иррадиирующую боль в области уха. Даже если зубы удалены, воспалительный процесс в челюсти может продолжать провоцировать дискомфорт.

3. Невралгия тройничного нерва:
- Это заболевание может сопровождаться острой, стреляющей болью в области лица, челюсти и уха. Снижение дозы антидепрессанта могло усилить чувствительность нервов.

4. Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС):
- Дисфункция ВНЧС может вызывать боль в ухе, которая усиливается на фоне стресса или отмены антидепрессанта.

5. Тревога и соматизация:
- Учитывая тревожное расстройство, снижение дозы может усиливать восприятие боли или вызывать напряжение мышц, которое отдаёт в ухо.

Что делать?

1. Управление отменой велаксина
Резкая отмена или быстрое снижение дозы велаксина может вызывать сильные симптомы. Рекомендации:
- Снижайте дозу медленнее:
- Если сейчас вы принимаете 190 мг, снижайте дозу по 10–15 мг каждые 2 недели. Это можно делать с помощью капсул с гранулами (гранулы можно пересчитывать для точного дозирования).
- Обсудите с врачом переход на другой антидепрессант с более мягким синдромом отмены:
- Например, на эсциталопрам или сертралин, которые легче отменять.
- Добавьте поддерживающую терапию:
- Препараты с противотревожным действием (например, гидроксизин или низкие дозы прегабалина) могут смягчить симптомы отмены.
- Магний и витамины группы B:
- Они помогают уменьшить мышечное напряжение и нервозность.

2. Лечение зубов
- Срочно посетите стоматолога.
- Устранение источника хронического воспаления (оставшихся зубов) может значительно уменьшить боль. Если зубы с другой стороны не болят, убедитесь, что воспаление не распространилось.

3. Диагностика боли в ухе
- Повторно проконсультируйтесь с ЛОР-врачом.
- Возможно, потребуется углублённое обследование (КТ височных костей или магнитно-резонансная томография) для исключения скрытых воспалений.
- Консультация невролога:
- Проверьте тригеминальную невралгию и состояние нервов челюсти.

4. Психологическая поддержка
- Вы переживаете сложный период утраты, и это может усиливать общую слабость и апатию.
- Найдите возможность обратиться к психологу. Если платные услуги недоступны, существуют бесплатные линии психологической поддержки.

5. Лечение усталости и слабости
- Проверьте витамины и гормоны:
- Сделайте анализы на витамин D, B12, ферритин, уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).
- Дефицит этих веществ может вызывать сильную усталость.
- Дневной режим:
- Постарайтесь постепенно включать небольшую физическую активность (10-15 минут прогулки или лёгких упражнений).

Вы сейчас находитесь в сложной ситуации, но шаг за шагом это можно преодолеть.

Здравствуйте!
Дело в том, что ципралекс еще полностью развернуться не успел (срок иногда доходит до 5 недель, а прикрытие (атаракс, грандаксин) не особо справляются, отсюда и такая динамика. Вам рекомендую тералиджен 1-2 таблетке на ночь, он улучшит сон и снизит тревогу. СОстояние определенно станет лучше по мере улучшения сна.

Турецкий "ципралекс" принимать можно спокойно, не переживайте.

Здравствуйте!
По лечению Фамцикловир (независимо от приема пищи) по 500мг 2р/д 7 дней, далее по 250мг 2р/д в течение 1 мес. Через месяц отмена и посмотреть эффективность. Если снова рецидив, тогда два варианта: снова уходить на длительную терапию или подождать, когда после отмены препарата обострений не будет хотя бы 10 дней и провести Вакцинацию вакциной Витагерпавак - делают 5 инъекций в предплечье с интервалом в 7 дней со сменой рук, далее через 6 мес повторить курс.
Для желудка : эманера 40мг 1р д утром за 20-30 мин до еды в течение 2-х месяцев+ ребагит (между приемами пищи) по 1т 3р/д 1 мес. Также можно добавить Альмагель 3р/д 15 дней.
В течение дня терапия может выглядеть таким образом: 1.Утром эманера за 30 мин до еды (можно и за час до еды), за 10 мин до еды 2 мерных ложки Альмагеля. После еды через час ребагит и Фамцикловир. 2. Обед - до еды Альмагель, после еды ребагит. Ужин - до еды Альмагель, после ребагит и Фамцикловир. Можно между Фамцикловиром и ребагитом сделать небольшой промежуток.
По желудку, конечно, лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом.
* Ребагит увеличивает выработку слизи в желудке, улучшает кровообращение в слизистой и помогает заживлению слизистой.

Здравствуйте.
Гемоглобин в норме но ферритин снижен.
Это говорит о латентном дефиците железа. Вам показан приём препаратов железа типа Сорбифер по 1 табл 2 раза в сутки.
Общий анализ крови норма.
Биохимия норма.
Щитовидная железа норма.
Клексан кардиомагнил вам не показаны.
Достинекс так же не понятно для чего.

По УЗИ в общем все хорошо. Отмечены мультифолликулярные яичники. Но если цикл регулярный, лечения это не требует
По поводу боли, матка и придатки при осмотре на кресле болезненны?

Здравствуйте!
По тому что вы описываете очевидно что состояние требует стабилизации антидепрессантом, в такой ситуации нужно повышать дозировку паксила до рабочей, добиться ремиссии и принимать еще хотя бы 6 мес. Лечение маленькими дозировками только хронизирует симптоматику. Если состояние не будет улучшаться, стоит рассмотреть вариант возвращения на венлафаксин.

Здравствуйте, Анна, смотрю файлы. Исмиген принимали один цикл 10 дней? Лечебная схема 10 дней приём+20 перерыв - 3 цикла. На сегодня температура тела какая? Самочувствие?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, Карина, анализы не сдавали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.