Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие после родов, прошло почти 4 месяца
Здравствуйте, мне 26 лет, беременность и роды одни, ЭКС на сроке 36,4 недель, ребёнок 2785г 52см. Менструация с 12 лет, по 5-6 дней, цикл 33-34 дня Ранее была два раза апоплексия яичников, один раз оперировали (лапаротомия) яичник слева, справа спустя 4 года случилась апоплексия, лечили консервативно. В 2022 после того как переболела коронавирусом резко набрала в весе ( с 52-53 кг до 63-65, рост 160). По анализам был повышен пролактин, около 800-900. Уже не помню сколько именно. Пропила достинекс, пролактин опустился ниже нормы даже. В 2023г начала планировать беременность, сдавала все анализы, 25.01.23 пролактин 435 мЕд/л 22.02.23 апоплексия яичника справа (писала выше что лечение было консервативное: транексам, антибиотики) 23.02.23 начинаются месячные. 12.03.23 овуляция по тестам 25.03.23 положительный тест на беременность Беременность первая, на 5-6 нед отслойка, с 20 нед ицн, коррегирован акушерским пессарием на 22й неделе. С 29 недели давление начало повышаться до 130/90-140/90 Был назначен допегит. С 34 недели давление 140/100-150/100, белка в суточной моче не было, отеки к концу беременности были незначительные. Увеличили допегит до 6 таб, кололи капельницы магнезии. Экс на сроке 36,4 нед, причина плохое Ктг, истинный узел пуповины. После родов давление 140/100-150/100 Общее самочувствие плохое было до 3 месяцев после родов, сейчас стало чуть лучше. После кс мне не кололи ничего кроме окситоцина, клексан не назначали. Продолжила пить допегит. На допегите давление держалось 130-90-140/95-100 по разному, увеличивала дозировку если было высокое давление. Попала к кардиологу недавно только, узи и ЭКГ в норме. Она назначила вальсакор. Отменить допегит и начать вальсакор 40 мг, при необходимости 40 вечером тоже. С первого дня отмены допегита и приема вальсакора было плохое самочувствие и высокое давление. Вернулась к допегиту. (На сегодняшний день пью 4 таб в сутки, давление держится 120-80-130/90) Кормила грудью до 2х мес (смешанное вскармливание), из-за общего плохого самочувствия свернула ГВ (сцеживала до облегчения, достинекс не пила) постепенно молоко перестало пребывать. Как свернула Гв мой вес скаканул с 62 до 73. Вес при постановке на учет: 63 кг. Вес перед родами 70кг. Вес после родов 62. Такой скачок у меня был после коронавируса, из-за повышения пролактина. Питание мое не менялось. Сейчас у меня выделяется молоко если надавить на грудь; хотя грудь мягкая, не наполнена. Когда моему ребёнку было около 2х месяцев у меня заболел живот слева, где рубец, на узи сказали МФЯ, жидкость в позадиматочном пространстве. Назначили метронидазол 250 3 раза в день 10 дней, индометацин свечи 50мг на ночь 10 дней. Я забывала пить, то пила а/б, то нет, ставила свечи через раз. Но боль прошла. Потом опять болеть начал живот, но уже не так сильно. Сейчас у меня периодически болит живот, сегодня был осмотр гинеколога, уплотнение на рубце справа. Гинеколог назначила кучу лекарств, хотелось бы узнать мнение нескольких врачей, нужно мне это все принимать или нет. Или может есть другое лечение. (Анализы и результат узи прилагаю, так же прикреплю назначение врача) На сегодняшний день принимаю: элицея 10мг, допегит 4 таб в сутки, 2,5 мг бисопролол (пила его до беременности, во время планирования постепенно отменила и во время беременности не пила). Менструация после родов была с 8 февраля по 17е.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме но ферритин снижен.
Это говорит о латентном дефиците железа. Вам показан приём препаратов железа типа Сорбифер по 1 табл 2 раза в сутки.
Общий анализ крови норма.
Биохимия норма.
Щитовидная железа норма.
Клексан кардиомагнил вам не показаны.
Достинекс так же не понятно для чего.
По УЗИ в общем все хорошо. Отмечены мультифолликулярные яичники. Но если цикл регулярный, лечения это не требует
По поводу боли, матка и придатки при осмотре на кресле болезненны?
Екатерина Сергеевна, ну у меня по анализам не все хорошо сказали, тромбоциты повышены, из-за этого назначают клексан и кардиомагнил.
После кс мне не кололи клексан.
Там еще какие то показатели не в норме сказали, холестерин, соэ и тд
Есть небольшая болезненность при пальпации.
Еще было больно когда шов трогали, справа там какое-то уплотнение сказали
Екатерина Сергеевна, достинекс т к у меня до сих пор молоко выделяется. Это норма?
Я не кормлю уже 2 месяца
Тромбоциты повышены совсем незначительно.
Это не требует никакой коррекции.
Не несёт риска тромбоза.
Это не показание к кардиомагнил и тем более к Клексану.
Эритроцитарные индексы снижены, это говорит о железодефиците. Выше написала о латентном дефиците железа
Холестерин видимо пропустила файл
Он повышен.
В этом случае нужно обращаться к терапевту. Сначало назначают диету, коррекцию об раза жизни, если Холестерин растёт,тогда препараты из группы статинов.
Опять же кардиомагнил не показ в данном случае.
По поводу выделений из груди, до 6 месяцев после завершения ГВ ЭТО норма
На данный момент Достинекс не показан.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы должны принимать железо препараты , остальные показатели все в норме, допегит можно длительно принимать,
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 202022 ответа
- 2 Февраля 20221 ответ
- 4 Апреля 20226 ответов
- 27 Ноября 20221 ответ