Консультация гинеколога /

Плохое самочувствие после родов, прошло почти 4 месяца — вопрос №1941031

105 просмотров

Здравствуйте, мне 26 лет, беременность и роды одни, ЭКС на сроке 36,4 недель, ребёнок 2785г 52см.
Менструация с 12 лет, по 5-6 дней, цикл 33-34 дня
Ранее была два раза апоплексия яичников, один раз оперировали (лапаротомия) яичник слева, справа спустя 4 года случилась апоплексия, лечили консервативно.
В 2022 после того как переболела коронавирусом резко набрала в весе ( с 52-53 кг до 63-65, рост 160). По анализам был повышен пролактин, около 800-900. Уже не помню сколько именно. Пропила достинекс, пролактин опустился ниже нормы даже.
В 2023г начала планировать беременность, сдавала все анализы, 25.01.23 пролактин 435 мЕд/л
22.02.23 апоплексия яичника справа (писала выше что лечение было консервативное: транексам, антибиотики)
23.02.23 начинаются месячные.
12.03.23 овуляция по тестам
25.03.23 положительный тест на беременность

Беременность первая, на 5-6 нед отслойка, с 20 нед ицн, коррегирован акушерским пессарием на 22й неделе.
С 29 недели давление начало повышаться до 130/90-140/90
Был назначен допегит.
С 34 недели давление 140/100-150/100, белка в суточной моче не было, отеки к концу беременности были незначительные.
Увеличили допегит до 6 таб, кололи капельницы магнезии.

Экс на сроке 36,4 нед, причина плохое Ктг, истинный узел пуповины.

После родов давление 140/100-150/100
Общее самочувствие плохое было до 3 месяцев после родов, сейчас стало чуть лучше.
После кс мне не кололи ничего кроме окситоцина, клексан не назначали. Продолжила пить допегит.
На допегите давление держалось 130-90-140/95-100 по разному, увеличивала дозировку если было высокое давление.

Попала к кардиологу недавно только, узи и ЭКГ в норме. Она назначила вальсакор. Отменить допегит и начать вальсакор 40 мг, при необходимости 40 вечером тоже.
С первого дня отмены допегита и приема вальсакора было плохое самочувствие и высокое давление. Вернулась к допегиту. (На сегодняшний день пью 4 таб в сутки, давление держится 120-80-130/90)

Кормила грудью до 2х мес (смешанное вскармливание), из-за общего плохого самочувствия свернула ГВ (сцеживала до облегчения, достинекс не пила) постепенно молоко перестало пребывать.
Как свернула Гв мой вес скаканул с 62 до 73.
Вес при постановке на учет: 63 кг.
Вес перед родами 70кг.
Вес после родов 62.
Такой скачок у меня был после коронавируса, из-за повышения пролактина.

Питание мое не менялось.
Сейчас у меня выделяется молоко если надавить на грудь; хотя грудь мягкая, не наполнена.

Когда моему ребёнку было около 2х месяцев у меня заболел живот слева, где рубец, на узи сказали МФЯ, жидкость в позадиматочном пространстве. Назначили метронидазол 250 3 раза в день 10 дней, индометацин свечи 50мг на ночь 10 дней.
Я забывала пить, то пила а/б, то нет, ставила свечи через раз. Но боль прошла.
Потом опять болеть начал живот, но уже не так сильно.
Сейчас у меня периодически болит живот, сегодня был осмотр гинеколога, уплотнение на рубце справа.
Гинеколог назначила кучу лекарств, хотелось бы узнать мнение нескольких врачей, нужно мне это все принимать или нет.
Или может есть другое лечение.
(Анализы и результат узи прилагаю, так же прикреплю назначение врача)

На сегодняшний день принимаю: элицея 10мг, допегит 4 таб в сутки, 2,5 мг бисопролол (пила его до беременности, во время планирования постепенно отменила и во время беременности не пила).

Менструация после родов была с 8 февраля по 17е.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме но ферритин снижен.
Это говорит о латентном дефиците железа. Вам показан приём препаратов железа типа Сорбифер по 1 табл 2 раза в сутки.
Общий анализ крови норма.
Биохимия норма.
Щитовидная железа норма.
Клексан кардиомагнил вам не показаны.
Достинекс так же не понятно для чего.

По УЗИ в общем все хорошо. Отмечены мультифолликулярные яичники. Но если цикл регулярный, лечения это не требует
По поводу боли, матка и придатки при осмотре на кресле болезненны?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, ну у меня по анализам не все хорошо сказали, тромбоциты повышены, из-за этого назначают клексан и кардиомагнил.
После кс мне не кололи клексан.
Там еще какие то показатели не в норме сказали, холестерин, соэ и тд
Есть небольшая болезненность при пальпации.
Еще было больно когда шов трогали, справа там какое-то уплотнение сказали

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, достинекс т к у меня до сих пор молоко выделяется. Это норма?
Я не кормлю уже 2 месяца
Акушер, Гинеколог
Тромбоциты повышены совсем незначительно.
Это не требует никакой коррекции.
Не несёт риска тромбоза.
Это не показание к кардиомагнил и тем более к Клексану.
Эритроцитарные индексы снижены, это говорит о железодефиците. Выше написала о латентном дефиците железа
Холестерин видимо пропустила файл
Он повышен.
В этом случае нужно обращаться к терапевту. Сначало назначают диету, коррекцию об раза жизни, если Холестерин растёт,тогда препараты из группы статинов.
Опять же кардиомагнил не показ в данном случае.

По поводу выделений из груди, до 6 месяцев после завершения ГВ ЭТО норма
На данный момент Достинекс не показан.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вы должны принимать железо препараты , остальные показатели все в норме, допегит можно длительно принимать,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
27 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Сердечная недостаточность может быть?
18 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Высокое давление
14 августа 2022
Алевтина
Вопрос закрыт
Первое экс, второе будет пкс?
16 февраля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск