Результаты поиска

6929 совпадений
Посмотреть снимок
21 января
Опишите пожалуйста ситуацию по снимку ребёнка (14л), травматолог говорит, что перелом L1 и нужно бросать спорт, хотим услышать ещё мнения и рекомендации врачей, что там на снимке и насколько это серьёзно. Заранее спасибо 🙏
[email protected], Минусинск
Вопрос закрыт
Сросшийся перелом первого поясничного позвонка неизвестной давности.
Степень компрессии начальная (первая). Протрузии пока мелкие, симптомов не вызывают.
Но если продолжатся нагрузки, то они будут расти и будут серьёзные грыжи.
Сейчас имеем миофасциальный болевой синдром.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10 Можно в таблетках.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.




Боли в правом подреберье.
6 января
Здравствуйте. Боли в правом подреберье. Ставил терапевт дискинезию щелочного, по УЗИ всё хорошо с щелочным. По ФГДС проблема в двенадцати персной кишке. По анализам лечем печень. Боль не проходит. Что делать? Нужно ещё мнения.
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия,смотрю протоколы прикрепленных исследований.

По результатам эндоскопического метода исследования, недостаточность кардии - истинная недостаточность кардии это обязательный компонент ГЭРБ.
Гастропатия - поражение желудка невоспалительного характера.
Атрофия должна быть подтверждена по результатам биопсии.
Самой частой причиной атрофических изменений выступает инфекция хеликобактер пилори.
Поэтому дополнительно мы исключаем ее у пациента.
Проводим 13С-уреазный дыхательный тест.

На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Заброс содержимого из ДПК в желудок может быть в норме, а может быть патологическим.

По биохимии повышены печеночные ферменты (АЛТ и АСТ), общий холестерин.
Повышение уровня амилазы панкреатической. Что может повышать ее уровень, патологии желудочно-кишечного тракта.

Какие препараты вы принимаете на постоянной основе, БАД?

По данным УЗИ органов брюшной полости липоматоз поджелудочной железы - это состояние при котором в органе накапливается жировая ткань.
Основной причиной данного состояния является избыточная масса тела, при ее наличии.

Исходя из расчета индекса массы тела имеет место ожирение второй степени.

Анастасия, в данном случае модификация образа жизни должна быть обязательно.
Это основной гепатопротектор.

Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции:
Снижение избыточной массы тела.
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания).
Коррекция сопутствующих заболеваний.

Предположительно, может иметь место НАЖБП (Неалкогольная жировая болезнь печени - характеризуется избыточным накоплением жира в печение.

Дополнительно: анти-HBCOR,Anti-HCV total, HBsAg.

А вот боль в правом подреберье может быть связана с толстой кишкой, по причине воспаления, от раздражения (синдром раздраженного кишечника).

Могут быть обусловлены патологией нервов и мышц. Усиливаются при движении, вдохе.
Для этого рекомендуется консультация врача-невролога.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Тримедат форте по 1 таб. 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.

Дополнительно:
Фекальный кальпротектин в кале.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, FOB gold.
Также раздутая кишка при синдроме избыточного бактериального роста может давать о себе знать в правом подреберье, для исключения пациенту проводится водородный дыхательный тест.
Клинический анализ крови + СОЭ.
Анализы крови
6 ноября 2024
Здравствуйте, ребенку 4 месяца Сдавали общий анализ крови, отдельно B12,B9 фирритин и железо Врач выписала ребенку галстену и спортбактерин Переслать анализ через 20 дней Хочу услышать ещё мнения по поводу анализов и рекомендациий
Кристина, Севастополь
Вопрос закрыт
Он может дуть повышен после перенесенных вирусных инфекций, и находиться у малышей на высоких значениях, так что это норма по возрасту.
Назначение капельниц
29 октября 2024
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, получили назначение от эндокринолога. Все что выделено жёлтым рекомендовали капать в одну процедуру. Точно ли это все можно сочетать в одну процедуру или лучше разделить? Хотелось бы услышать разные мнения
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По рекомендациям нет лекарств, которые относятся к лечению эндокринного заболевания.
есть только недостаточность витамина Д, для ее лечения Вам назначен витамин.
Диагноза гипоксическое снижение стероидогенеза не существует.
Ведение внутривенно аскорбиновой кислоты сомнительно.

Мексидол внутривенно вводят при заболеваниях нервной системы, но по препарату нет хорошей доказательной базы.

Гептрал назначают при выраженном нарушении функции печени. его по инструкции разводят в минимум 250 мл раствора и капают медленно 1-2 часа. если капать все сразу, то придется долго лежать под капельницей.
А быстрое введение не по инструкции нежелательно.

вводить их все вместе конечно нежелательно. Это большой объем препаратов.

Выставлен латентный дефицит железа, которого у Вас нет. трансферин снижен, что указывает на то, что железа вполне хватает и даже перегрузка железом.

Повышены лимфоциты в крови
23 октября 2024
В анализах крови повышены лимфоциты уже второй год (результаты прикладываю). И часто билирубина показатели превышают норму. Терапевт говорит, все в норме, не переживайте, наблюдайтесь. Хочу узнать мнения других терапевтов. Возможно, стоит всё же беспокоиться?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В анализе крови незначительные изменения. Можно обследоваться на хронические персистирующие вирусные инфекции, такие как вирус Эпштейн Барр, цитомегаловирус, вирус простого герпеса.
Повышен общий билирубин, рекомендую сдать по фракция прямой и непрямой, чтобы понять за счет какой фракции повышение.
Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции характерно в большинстве случаев для Синдрома Жильбера -доброкачественной гипербилирубинемии, при которой в большинстве случаев лечение не требуется (для уточнения сдается генетический анализ на синдром Жильбера) , повышение прямого билирубина - при погрешностях в диете и нарушении оттока желчи (выполняется узи обп)
Укусы или высыпания
17 июля 2024
Добрый день! После ночи у ребенка (7 месяцев) появляются высыпания. Возможно укусы, но на комариные не очень похожи, но могут быть, т.к. форточки открыты ночью, а может это аллергия? Фото прилагаю, прошу Вашего мнения.
Любовь, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Это проявления местной аллергической реакции на укусы.
Рекомендую по лечению
За 2 часа до сна включить фумигатор.
Рекомендую по лечению
Внутрь Зиртек 5 кап 1 р в 7дней.
Наружно крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения.
Крем Адвантан 2 р в день 5дней, это прогормон, он работает местно и снимает воспаление быстрее.
Хлопок одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Результаты скрининга
7 мая 2024
Здравствуйте, подскажите прогнозы по 1 скринингу. По узи хорошо, твп 1.8, носовая кость определяется. Врач в ЖК говорит все хорошо. Хотела бы узнать мнения других специалистов. Извините за качество фотографии, распечатка получилась бледной. Спасибо
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте!

Прикрепите фото скрининга пожалуйста
Необходимость артроскопии
8 сентября 2023
В марте было травмировано колено, хромала, лечила. В июне сделала МРТ. Мнения травматологов разделились, нужно ли делать операцию. Сейчас колено не болит, стараюсь не нагружать. Иногда ноет по ночам. Нужно ли готовиться к операции?
Ирина, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сейчас не болит, но заболит. Будете всё время жить от обострения до обострения.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Беременность 6 недель
21 октября 2022
Дд! 2 врача и 2 мнения. Тогда нашли эмбрион, сердцебиение 120, срок 6 недель. Разрешила все: приехала к своей, сразу постельный режим и угроза прерывания из-за сосудов. Редкие крас точки на ту бумаге
Яна, Пушкино
Вопрос закрыт
тогда не вижу показаний к этим многочисленным препаратам , можете при болях попить но шпу по 1 таблетке 3 раза в день . Принимайте витамины фолиевую кислоту 400 мкг и витамин д 2000 в сутти, остальные препараты не нужно
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет