Результаты поиска

3236 совпадений
Оправданность операции на сердце
4 июня 2023
Здравствуйте. Пациент мужчина 84 года. Все заключения и исследования - в приложении. Исходя из диагностических показаний хочется понять ваше мнение - оправдан ли риск проведения операции на открытом сердце по замене сердечного клапана, учитывая возраст пациента.
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгений .
Я внимательно проанализировала данные обследований. По данным эхо кардиографии- имеет место комбинированный приобретённый аортальный порок сердца: умеренный аортальный стеноз и недостаточность аортального клапана умеренная , 2-3 степени .
Такая ситуация не требует экстренного проведения оперативного лечения, можно сделать в плановом порядке.
Кроме того на данный момент существует щадящий метод , без проведения торакотомии ( без вскрытия грудной клетки) , это Эндоваскулярное протезирование аортального клапана – это новейшая методика хирургического вмешательства, которая не требует обширного разреза грудной клетки, искусственного кровообращения. Особенно часто подобный способ операции применяется для пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями и у пожилых пациентов , само вмешательство происходит через сосуд - эндоваскулярно . При эндоваскулярном протезировании в бедренные сосуды (артерию или вену в зависимости от того, в какую полость сердца нужно проникнуть) вводят катетер с имплантируемым клапаном. После разрушения и удаления фрагментов собственного поврежденного клапана на его место устанавливается протез, который сам расправляется благодаря гибкому стенту-каркасу.
Но с учётом наличия зон нарушения кровоснабжения миокарда и снижения сократительной функции левого желудочка, необходимо перед этим проведение коронарографии , для исключения гемодинамически значимых нарушений сосудов, это очень важное исследование в данном случае.
Как давно делали коронарографию ?
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото! Это исследование актуально в течение 1 года .
Как в целом у него самочувствие?
Беспокоит ли одышка / отеки нижних конечностей?
Какие препараты он принимает ?
Рада помочь, обращайтесь
Помогите расшифровать кт легких
26 октября 2022
Добрый день. Пациент 81 год, в 2018 была онкология рак желудка, проведена операция. Получили кт легких, не могли объяснить это точно метастазы или может быть что-то другое. И каким исследованием можно уточнить диагноз.
Вячеслав
Вопрос закрыт
Нужно повторно пройти узи щитовидной железы и сдать кровь на гормоны, так же пройти денситометрию , чтобы исключить остеопороз.
Кашель без температуры, болит правая область груди, слабость
3 мая 2022
На основании КТЭ, врачем наколотом Поставлен диагноз D38.1, дали направление к катаральному хирургу в край. Пациент мужчина 1977года, (мой супруг). Сама в больнице уточнить информацию у врача не могу.Подскажите, что означает данный диагноз.
Ирина
Вопрос закрыт
D38.1 — Новообразование неопределенного или неизвестного характера трахеи, бронхов и легкого. Вероятнее всего, будут обследовать и установят что это за образование, какой диагноз. Определят тактику лечения
Кашель без температуры, болит правая область груди, слабость
3 мая 2022
На основании КТЭ, врачем наколотом Поставлен диагноз D38.1, дали направление к катаральному хирургу в край. Пациент мужчина 1977года, (мой супруг). Сама в больнице уточнить информацию у врача не могу.Подскажите, что означает данный диагноз.
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, диагноз означает подозрение на заболевание бронха или лёгкого. Обязателен пересмотр диска СКТ в онкодиспансере.
Острота зрения
12 февраля 2022
пациент правым глазом прочитал 7 строчку по таблице Сивцева с 2 ошибками, а левым - 4 строчку с одной ошибкой. Какая острота зрения у пациента и как ее записать в амбулаторной карте? что может быть???
Марго
Вопрос закрыт
Здравствуйте, 2 ошибки не защитываются , правый глаз 6 строчек, т. е. 0.6, левый глаз 4строчка с одной ошибкой,т.е 0.4.
Расшифровка ЭКГ и заключение
19 мая 2021
Пациент А. женщина 60 лет, Гипертония, Диабет 2 типа, Гиперхолестеринемия. В последнее время в жизни много психо-эмоционального напряжения. Недавно сделала ЭКГ.1. Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ2. Верно ли заключение?3. Какие рекомендации?
Артем, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. ЭКГ заключение правильное. Есть наджелудочковые экстрасистолы. Для уточнения их количества в сутки , надо сделать холтер. По результатам определиться нужно назначать лечение экстрасистол или нет. Общие рекомендации: соблюдать диету , сон 7-8 часов, отказ от алкоголя и курения (если такие факторы присутствуют), выполнять ежедневно умеренные физические нагрузки , и как бы сложно не было , но избегать стрессовых ситуаций.
Обязательно выполнять рекомендации врача по лечению диабета, гипертонии и гиперхолестеринемии.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет