Помогите расшифровать кт легких — вопрос №1104290

Question

Помогите расшифровать кт легких — вопрос №1104290

Вячеслав

343 просмотра

26 октября 2022

Добрый день. Пациент 81 год, в 2018 была онкология рак желудка, проведена операция. Получили кт легких, не могли объяснить это точно метастазы или может быть что-то другое. И каким исследованием можно уточнить диагноз.

Возраст: 81

Хронические болезни: 9 месяцев на гемодиализе, кардиостимулятор, была операция рак желудка в 2018 году

Вопрос закрыт

кт легких

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 26 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте! К сожалению, образования толком не описаны ( только размер), а так же рентгенолог не написал свои предположения по поводу очагов. Учитывая анамнез, можно поступить следующим образом:
1. Отдать диск на пересмотр в онкодиспансер.
2. Пройти повторно кт с контрастом. Во время гемодиализа будут вводить контраст.

Пожаловаться

Петров Кирилл Сергеевич, 26 октября 2022

Онколог, Хирург

Здравствуйте. Образования небольших размеров. Варианты следующие: КТ с контрастированием, МРТ органов грудной клетки лучше в динамике посмотреть увеличиваются ли размеры образований. Если неинформативно то решать вопрос о возможности выполнения диагностической торакоскопии если позволит общее состояние.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 октября 2022

Онколог

Здравствуйте! Ранее кт огк не проводилось?? По описанию больше данных за поствоспалительные изменения, учитывая множественные очаги фиброза. Но вам нужно повторно пересмотреть диск на базе онкодиспансера. Полное обследование вы прошли, очагов больше нигде нет?

Пожаловаться

Вячеслав, 27 октября 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте, а что входит в полное обследование? Сделали стернальную пункцию, но результаты пока не готовы. Сделали узи брюшной полости и рентген легких- все в норме. Вообще изначально обратились в больницу из-за температуры, врач заподрзрила лейкоз, сказала обратиться к гематологу. Гематолог сказала, что по виду не похоже на лейкоз. Кроме стернальной пункции рекомендовала сделать кт легких, так как в ее практике встречались диализные пациенты с пневмонией. Получили результаты кт и гематолог скащала, что похоже это метастазы в легких.

Пожаловаться

Вячеслав, 27 октября 2022

Клиент

Юлия, папу сегодня госпитализировали в нефрологию с предварительным диагнозом сепсис, состояние тяжелое. Можно еще у вас уточнить является ли диализ катализатором онкологии у пациентов, у которых ранее былв онкология. Я имею ввиду, что могли остаться раковые клетки и из-за диализа они разносятся по ращным органам?

Пожаловаться

Вячеслав, 27 октября 2022

Клиент

Юлия, онкодиспансера в городе проживания нет

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 октября 2022

Онколог

В полное обследование входит компьютерная томография органов брюшной полости с контрастом , мрт органов малого таза с ку, кровь на пса, пересмотр диска на базе онкодиспансера. Врач -рентгенолог отметил отягощённый анамнез, по какому заболеванию?? Какие жалобы у пациента?? Нет, гемодиализ не мог стать причиной распространения очагов.

Пожаловаться

Вячеслав, 27 октября 2022

Клиент

Юлия, в запросе отметила рак желудка, была операция в 2018 году. Жалобы были на температура по вечерам 38-38,5. Тесты на корону отрицательные. Отвезли на скорой в областную больницу и там сказали, что по анализам подозиение на острый лейкоз и отправили к гематологу. Гематолог взяла пункцию, но сказала, что по виду на лейкоз не похоже сказала, что что-то по нефрологии судя по анализам и еще сказалм кт легпих сделать, так как в ее практике диализники частно пневмонией болели. Вчера госпитализировали в отдел нефрологии, подозрение на сепсис, состояние тяжелое. Я запрос на этом сайте до госпитализации писала.

Пожаловаться

Вячеслав, 27 октября 2022

Клиент

Юлия, сейчас конечно диагностика по онкологии на второй план ушла, нехороший прогноз по сепсису

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 октября 2022

Онколог

Сейчас нужно понимать что могло стать причиной сепсиса, так как по кт врач-рентгенолог не описывает воспаление в легких. Возможно в стационаре будет выполнена часть обследований. Нужно обязательно пройти кт обп( не узи!), мрт органов малого таза, при раке желудка нужно так же проходить фгдс. Не могу сказать ничего за лейкоз, так как не вижу анализа. Часто клетки гранулоцитарного ростка появляются при выраженном воспалении.

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 27 октября 2022

Клиент

Юлия, поняла. Спасибо за ответ. Анализы загрузила, если не трудно, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 27 октября 2022

Онколог

По данным анализам я не вижу данных за лейкоз, возможно был другой анализ.. здесь можно предположить наличие инфекции. Тромбоциты лучше считать по Фонио, не через анализатор, так как он считает не все клетки. Какой показатель витамина д, узи щитовидной железы, гормоны?

Пожаловаться

Вячеслав, 27 октября 2022

Клиент

Юлия, проверяли где-то в начале этого года. Витамин д был чуть выше нижней границы нормы, на щитовидке маленький узел до 5 мм,

Пожаловаться

Вячеслав, 27 октября 2022

Клиент

Юлия, гогрмоны щитовидной железы насколько я помню в норме были

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 27 октября 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. Учитывая множественные очаги фиброза то больше похоже на поствоспалительный процесс. Вам необходимо взять диски, обратится в онкодиспансер и выполнить пересмотр.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 27 октября 2022

Онколог

Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, там пересмотрят кт диск и проведут полное обследование: кт брюшной полости и малого таза с контрастом, эгдс (осмотрят зону анастамозва после операции), скенирование скелета и мрт головы с контрастом. Далее по результату.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

КТ легких

5 ответов

26 декабря 2019

Алена

Вопрос закрыт

Пневмоторокс

2 ответа

10 февраля 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Усиление кашля при Covid

5 ответов

17 ноября 2021

Алевтина, Москва

Вопрос закрыт

Кашель сильный

2 ответа

30 июля 2023

Валя, Орёл

Вопрос закрыт

Булла верхней доли легкого

8 ответов

13 октября 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 28 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-28T08:29:09+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 28 октября 2022

Онколог

Нужно повторно пройти узи щитовидной железы и сдать кровь на гормоны, так же пройти денситометрию , чтобы исключить остеопороз.

Принятый ответ