Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам колоноскопии и гистологического исследования обнаружены два доброкачественные образования (гиперпластические полипы) и одно недоброкачественное образование ( аденокарцинома). В таких случаях для уточнения характера патологии, возможно- пересмотра стекол и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения рекомендуют обратиться в районный ЦАОП (центр амбулаторной онкологической помощи). Направление получить у специалиста, направившего на колоноскопию - терапевта/гастроэнтеролога

Здравствуйте. Рекомендую дождаться результата гистологического исследования и с ними получить очную консультацию Гастроэнтеролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!
По анализам ничего критичного нет, кроме анемии, нужно начать принимать препараты железа-тотема 1 флакон 3 раза в день. Слабость может быть из-за анемии, в том числе. Но если пациентка может обслуживать себя самостоятельно, с такими анализами на химиотерапию допускаем. Нужно пройти свежее мрт омт с ку, кт огк и кт обп с ку, так как динамику оцениваем каждые 3 месяца , для достоверной оценки нужно начинать лечение с обследованиями , сроки которых не более 2 месяцев, если все обследование пройти проблематично, хотя бы, мрт омт с ку.
Лечение можно начинать , если нет воспалительного процесса( по анализам ничего такого нет), свищи закрыты, но даже с открытым свищем иногда допускаем до лечения. В плане терапии, для начала , можно пробовать капецитабин в монорежиме, к нему можно добавить бевацизумаб. Дополнительно нужно попросить оценить мутации в генах EGFR, Kras, Nras, экспрессию PDL1, статус MSI, для дополнительных опций лечения. Полихимиотерапию в таком состоянии назначать точно нельзя, но капецитабин можно попробовать.

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
Данные за аденокарциному толстой кишки с инвазией в подслизистый слой кишки (pT1N0M0 I стадия).
Для полного обследования нужно обязательно пройти:
- кт легких
- кт брюшной полости с контрастом
- мрт малого таза с контрастом.
Для определения распространенности процесса.
Вам необходимо обратиться в онкодиспансер на консультацию абдоминального онкохирурга, также решить вопрос о пересмотре стекол на базе онкодиспансера.

Здравствуйте!

1) какой прогноз выживаемости? человеку 73 года
Если операция выполнена радикально и нет отдаленных метастазов, то прогноз благоприятный. Прогнозировать сколько проживет никто не сможет, никто этого не знает и знать не может, все индивидуально.
2) вероятно ли, что будет химия? Да, при данной стадии профилактическая химиотерапия обязательна, продолжительность химиотерапии 6 мес.
3) самый главный вопрос - если в л.у. нет метастаз, это обязательно значит, что их нет в отдаленных органах? Или надо будет делать кт или мрт?
Нет, это не так. Обязательно надо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МОТ малого таза с контрастированием (данные обследования должны были выполнить еще до операции, УЗИ и флюорографии недостаточно)
Есть ли шансы на нормальную жизнь? Стомы вроде нет.
Да, качество жизни должно быть удовлетворительным. На фоне химиотерапии возможны осложнения, которые будут купироваться в процессе.

Здравствуйте!
Совершенно непонятна тактика хирурга, по результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование Толстой кишки, в данной ситуации обязательно в ближайшее время взять направление по форме 0-57у у терапевта/онколога/хирурга в онкодиспансер к онкопроктологу, с собой нужно взять стеклопрепараты из той лаборатории, где проходили колоноскопию. В онкодиспансере материал пересмотрят и назначат полное дообследование! Кт обп с ку, кт ОГК, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфия, фгдс, по показаниям повторно колоноскопию. Отменять препараты железа перед проведением кт не нужно!! Стадия определяется на основании полного дообследования. Для того, чтобы выполнить кт/мрт -чистку кишечника выполнять не нужно, достаточно просто не есть за несколько часов до процедуры и исключить газообразующие продукты.

Здравствуйте.Учитывая локализацию опухоли, вполне возможно что два эти образования являются метастазами. В вашем случае думаю ваш лечащий врач хочет динамически наблюдать данное образование (контрольное МРТ ОБП)через 3 месяца. Что косается образования в кости,то тут лечение -золедроновая кислота раз в 28 дней.