Результаты поиска

Здравствуйте, Нина!
Представленная картина наиболее характерна для начальных проявлений холестатического синдрома — состояния, при котором нарушается отток желчи, особенно если зуд идёт с ладоней и подошв (это типичная зона для холестаза). Боль в правом подреберье и появление подкожных вен на передней брюшной стенке могут также указывать на внутрипечёночные изменения, которые не всегда отражаются сразу в анализах.
Дополнительное внимание вызывает уплотнение перипортальных трактов на УЗИ — это косвенный признак, который может встречаться при фиброзе печени или начальной портальной гипертензии. При этом биохимия может долгое время оставаться нормальной.
В таких случаях обычно рекомендуют обследования:
1. Расширенная печёночная панель:
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
Щелочная фосфатаза
Общий и прямой билирубин (возможно, уже был сделан)
Антитела: AMA, ANA, LKM (для исключения аутоиммунных процессов, например, первичного билиарного холангита)
IgM (может быть повышен при ПБХ)
2. Эластография печени (ФиброСкан) — оценивает степень фиброза, помогает выявить даже ранние изменения, особенно на фоне нормальной биохимии.
3. МРТ с холангиографией (МРХПГ) — визуализация желчных протоков, особенно если есть подозрение на сдавление, врождённые изменения или мелкие протоки, не видимые на УЗИ.
4. Анализы на скрытые вирусные гепатиты — HCV, HBV, а также, при необходимости, на паразитарные инфекции (лямблии, описторхи, токсокары).
5. Общий анализ крови с тромбоцитами — при снижении тромбоцитов можно подозревать портальную гипертензию

Лечение в первом ответе,плюс Энтерос гель добавьте,пжл.Отследите динамику через неделю.Выздоровления Вам!

Здравствуйте
Синдром «руки прачки»
Понаблюдайте, не потеют ли руки.
Рекомендую:
Сейчас наносить только крем с декспантенолом 5-10% 3 р в день месяц

Здравствуйте. По представленным анализам можно предполагать синдром цитолиза неуточненного генеза. С учетом ваших жалоб обычно требуется дополнительная диагностика - МРХПГ, ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП, ЩФ, билирубины, глюкоза, ферритин, церулоплазмин, кровь на ANA,ASMA

Здравствуйте, учитывая тромбоцитоз, спленомегалию, жалобы- стоит исключить формирование хронического миелопролиферативного заболевания.
Дополнительно стоит сдать ЛДГ, ретикулоциты, мутацию JAK2, МPL, CALR, подержать гипопуриновую диету, обеспечить достаточный питьевой режим.
Со свежими результатами обследований за последние 2 года посетить гематолога очно.

Здравствуйте
Это может быть проявление гкпатоза или холестаза,срочно сдайте биохимический анализ крови:АЛТ,АСТ,биллирубин,креатинин,мочевина

Здравствуйте!
Нижняя граница нормы ЩФ для женщин считается 35 ед/л, у Вас показатель снижен не критически.
Снижение щелочной фосфатазы может наблюдаться при анемиях, при переливании крови, нарушении функции щитовидной железы (гипотиреозе), дефиците магния, цинка, витамина В12 и витамина С.
С целью дообследования сдайте: общий анализ крови, цинк, магний, фосфор, кальций, паратгормон, ТТГ, Т4.
Что касаемо об.билирубина, повышение может быть связано с нарушением моторики желчевыводящих путей. Необходимо смотреть показатель в динамике с определением его фракций (прямого и непрямого билирубина).

Добрый день! Зуд ладоней и подошв бывает после вирусной инфекции (например, Коксаки), «hand-fiod-moutg syndrome”, при проблемах с печенью. Нужно смотреть свежий общий анализ крови, биохимию, общий IgE.
Пока продолжить внутрь антигистаминные, например, Зиртек 2 раза в день. На зудящие участки Флуцинар гель или Целестодерм В крем (аналоги, которые есть в Таиланде)

Здравствуйте, Мария. не стал бы так драматизировать. Потливость и зуд кожи - это неспецифичные симптомы.
При нормальных анализах крови лимфомы конечно тоже бывают. С целью исключения нужно проводить обследования для поиска возможной опухолевой массы, минимум: обзорная R-гр ОГК, УЗИ ОБП с досмотром абдоминальных лимфоузлов, УЗИ л/узлов периферических зон.

Здравствуйте!
Ребёнка должен посмотреть педиатр.
Показаний к антибиотикам здесь нет. Общий анализ крови без признаков бактериальной инфекции, клинически можно предположить только респираторную вирусную инфекцию с явлениями фарингита.
По поводу зуда ладоней - возможно аллергическая реакция, также сдайте дополнительно биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови).
Сейчас ребёнку только обильное тёплое питьё: компот, клюквенный морс и витамин Д (Аквадетрим) 1-2 капли в сутки.
Мирамистин в виде спрея 3 раза в сутки.

Добрый день, это может быть симптомом полинейропатии верхних и нижних конечностей. Необходимо уточнить сколько по времени вас это беспокоит и как долго проходит зуд по утрам.
Для диагностики полинейропатии используют ЭНМГ с конечностей( электронейромиографию)
Так же, это может быть проявлением тревожного расстройства, тут учитываются прежде всего анамнез и проявление зуда: когда начался зуд не было ли пускового стрессового фактора, не зависит ли этот симптом от вашего эмоционального состояния и пр.