Результаты поиска

Здравствуйте.
Сыпь после курса Амоксиклава может быть связана с несколькими возможными механизмами: аллергической реакцией на препарат, ампициллиновой экзантемой (особенно если антибиотик назначен на фоне вирусной инфекции), токсико-аллергической реакцией на сочетание антибиотика и анестезии при лечении зуба или реакцией на дисбактериоз и кандидоз, вызванные приемом антибиотиков.
В первую очередь необходимо полностью исключить повторный прием Амоксиклава и других антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, так как возможен риск усиленной аллергической реакции при повторном контакте.
Для купирования сыпи и зуда рекомендуется прием антигистаминных препаратов: Цетиризин (Зиртек) 10 мг 1 раз в сутки, Лоратадин 10 мг 1 раз в сутки или Фексофенадин (Телфаст) 180 мг 1 раз в сутки. Курс приема – не менее 5–7 дней до полного исчезновения высыпаний.
Для ускорения выведения остатков антибиотика и токсических метаболитов можно использовать энтеросорбенты: Энтеросгель по 1 ст. ложке 3 раза в день между приемами пищи или Полисорб по 1 г на 10 кг массы тела 3 раза в день в течение 3–5 дней.
С учетом появления дисбактериоза и кандидоза, рекомендуется курс пробиотиков: Энтерол 250 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды или Линекс 2 капсулы 3 раза в день в течение 10–14 дней для восстановления микрофлоры кишечника и уменьшения системной интоксикации.
Для местного лечения зуда и раздражения кожи можно использовать Фенистил-гель 2–3 раза в день или цинковую мазь точечно на пораженные участки. Если сыпь ярко выражена и сопровождается сильным зудом, возможно применение негормональных кремов с антигистаминным эффектом, например, Элидел 2 раза в день.
Если сыпь распространяется, сопровождается выраженным отеком, ухудшением общего состояния или дыхательными нарушениями, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В редких случаях может потребоваться короткий курс системных глюкокортикостероидов (например, Преднизолон 20–30 мг в сутки с постепенной отменой в течение 3–5 дней).
Также в дальнейшем необходимо отметить в медицинской карте возможную лекарственную аллергию и избегать назначения пенициллиновых антибиотиков без предварительной консультации с аллергологом.

Омепразол за 30 минут до еды, де-нол за 20 минут до еды. Допустимо принимать фосфалюгель через 40 минут после еды, чтобы он не помешал всасыванию других препаратов. 30 минут - это ориентир для пациента, т.к. фраза до\после еды звучит достаточно абстрактно

Здравствуйте. Нет фото анализов, прикрепите и их пожалуйста.
Скажите, как со стулом у него, нет ли склонности к запорам/диареи? патологических примесей в кале (слизь, желчь, кровь, гной)? Изжога, тошнота/рвота, вздутие, повышенное газообразование ?

Диагноз выставлен согласно данным ЭГДС. Лечение хорошее, но пару моментов: Омез я бы заменила на более эффективные и безопасные Рабепразол или Нексиум (дозировка и кратность приема те же, но если уже приобрели, то это неплохо, можно и Омез спокойно), и антибиотик Амоксициллин не знаю с какой целью сейчас назначается. На хеликобактер не сдавали ?
Если нет, то рекомендую выполнить дыхательный уреазный 13С тест или кал на антиген, только с условием, что пройдет не менее 4х недель с окончания приема каких-либо антибиотиков и не менее 2х недель с окончания приема препаратов висмута (де-нол) и ингибиторов протонного насоса (Омез, Рабепразол, Нексиум). Эта бактерия колонизирует ЖКТ и наносит вред слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, все гастриты в первую очередь могут быть ассоциированы с ней, поэтому проводят диагностику либо при ФГДС быстрым тестом, либо описанными двумя методами, при обнаружении - специальная схема по эрадикации (избавление от хеликобактера), включающая 2 антибиотика. При ФГДС не заметила, если есть такая возможность в Вашем городе и ещё не начали прием препаратов, то лучше будет выполнить, если нет, то пейте смело данные препараты, но антибиотик и пробиотик (Аципол) в таком случае я не вижу смысла принимать.
Вместо Дротаверина также можно использовать Тримедат 1т. 200 мг 3 раза в сутки 2-4 недели.

Также рекомендую выполнить колоноскопию. Особенно учитывая возраст, после 45ти лет желательно хотя бы раз посмотреть состояние кишечника изнутри, а если есть жалобы на боли по всему животу без четкой локализации, то тем более лучше обследоваться в полном объёме.
УЗИ немного не очень получилось из-за повышенного газообразования, как я понимаю, поэтому лучше было бы повторить по возможности при условии отсутствия газов.

Здравствуйте.
УЗИ сосудов без патологии, кровоток достаточный.
По МРТ шейного отдела позвоночника начальные признаки остеохондроза, спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов). Изменения не критичны, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей, это естественный процесс старения позвоночника.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза, которые образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Они клинически не проявляются, лечения не требуют.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто принимаете обезболивающие препараты?
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?

здравствуйте , по МРТ буллезно измененные средние носовые раковины -вариант нормального анатомического строения -лечение в таких случаях не требуется
Звон скорее всего связан с нарушением микроциркуляции в сосудах, там есть сужение сосудов вероятнее всего из за атеросклероза
Лечение продолжить у невролога

Нифуроксазид 200мг по 1 табл 2 раза в день после еды 7 дней или Метронидазол 500и по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней. С 11 дня - Пробиолог - форте по 1 капс в день 30 дней.

Так как такие проявления появились резко, то желательно выполнить МРТ всё-таки для исключения острого процесса в головном мозге

Контроль КТ проводить точно не нужно. Пневмонии ковидные по КТ рассасываются до 6 месяцев. Сейчас да и вообще смысла делать нет.

Пожалуйста! Будьте здоровы!