Что вас беспокоит?
Аллергическая реакция в виде сыпи
Здравствуйте! После недели антибиотиков на следующий день обсыпало все тело. Антибиотик был амоксиклав. Лечили им кашель и температуру (не знаю, уместно ли было назначение терапевта, но кашель после приёма антибиотика успокоился и мокрота появилась, а так же со временем температура исчезла). Плюс из побочек боли в ЖКТ, диарея, со стороны гинекологии кандидоз. В последний день приёма антибиотика лечила зуб, с применением анестезии. У терапевта по мж спросила, можно ли лечить, мне дали добро. Может ли организм так отреагировать на антибиотик? Сыпь на лице, шее, груди, спине, плечах. Сейчас начала на ногах появляться. Состояние в целом ничего, но вот эта сыпь морально давит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, да, конечно, аллергическая реакция может быть на любой препарат и антибиотики не исключение. В данном случае обычно рекомендуют использовать антигистаминные препараты, также иногда назначаются в\м гормональные препараты однократно.
Также настоятельно рекомендую запомнить на какой препарат у Вас аллергическая реакция, чтобы в последствии избегать назначений данной группы антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сыпь после курса Амоксиклава может быть связана с несколькими возможными механизмами: аллергической реакцией на препарат, ампициллиновой экзантемой (особенно если антибиотик назначен на фоне вирусной инфекции), токсико-аллергической реакцией на сочетание антибиотика и анестезии при лечении зуба или реакцией на дисбактериоз и кандидоз, вызванные приемом антибиотиков.
В первую очередь необходимо полностью исключить повторный прием Амоксиклава и других антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, так как возможен риск усиленной аллергической реакции при повторном контакте.
Для купирования сыпи и зуда рекомендуется прием антигистаминных препаратов: Цетиризин (Зиртек) 10 мг 1 раз в сутки, Лоратадин 10 мг 1 раз в сутки или Фексофенадин (Телфаст) 180 мг 1 раз в сутки. Курс приема – не менее 5–7 дней до полного исчезновения высыпаний.
Для ускорения выведения остатков антибиотика и токсических метаболитов можно использовать энтеросорбенты: Энтеросгель по 1 ст. ложке 3 раза в день между приемами пищи или Полисорб по 1 г на 10 кг массы тела 3 раза в день в течение 3–5 дней.
С учетом появления дисбактериоза и кандидоза, рекомендуется курс пробиотиков: Энтерол 250 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды или Линекс 2 капсулы 3 раза в день в течение 10–14 дней для восстановления микрофлоры кишечника и уменьшения системной интоксикации.
Для местного лечения зуда и раздражения кожи можно использовать Фенистил-гель 2–3 раза в день или цинковую мазь точечно на пораженные участки. Если сыпь ярко выражена и сопровождается сильным зудом, возможно применение негормональных кремов с антигистаминным эффектом, например, Элидел 2 раза в день.
Если сыпь распространяется, сопровождается выраженным отеком, ухудшением общего состояния или дыхательными нарушениями, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В редких случаях может потребоваться короткий курс системных глюкокортикостероидов (например, Преднизолон 20–30 мг в сутки с постепенной отменой в течение 3–5 дней).
Также в дальнейшем необходимо отметить в медицинской карте возможную лекарственную аллергию и избегать назначения пенициллиновых антибиотиков без предварительной консультации с аллергологом.
Здравствуйте, в данном случае аллергическая реакция на а/б пенициллинового ряда маловероятна, т к аллергия на препараты возникает намного раньше.
Если немедленного типа-первые часы, минуты, если замедленного- 1-2 дня.
Появление сыпи связано с распадом бактерий под действием антибиотиков и выходом токсинов , усугубилось состояние вследствие нарушения микрофлоры кишечника.
Аллергия на анестетики возникает не так часто.
В подобных случаях рекомендован прием антигистаминных препаратов 2-го поколения: зодак, эриус или фексадин 120мг-1 р в день-10 дней.
Принимать достаточное количество воды ,30- 40 мл на кг веса, это поможет очистить кожу, ограничить прием гистаминолибераторов, чтобы на провоцировать ухудшение состояния .
Местно акридерм крем -1 р в день тонким слоем 7 дней.
На лицо неотенин крем 3/4 р в день можно длительно.
Для нормализации микрофлоры кишечника- баксет или нормофлорин лучше Д, там все полезные бактерии, хорошо работающий препарат.
По гинекологии после а/б -терапии Кандидоз может обостриться , возможно понадобится прием препаратов зависимости от чувственности.
Скорейшего Вам выздоровления!
Здравствуйте.
Возможна аллергическая реакция замедленного типа или реакция на эндотоксины бактерий.
Надо пролечиться, пока полностью не выйдет аллерген из организма.
Исключить из питания мед,грибы,орехи,цитрусовые, шоколад, продукты с пищевыми добавками, красное оранжевое, рыбу, морепродукты, кофе, семечки на 7 дней.
Таб. Зиртек 1 раз в день 7 дней.
Энтеросгель 1ст. ложка 3 раза в день за час до еды и лекарств 5 дней, если будет сильно крепить стул отменить раньше.
Если вдруг ухудшение тяжело дышать, глотать , вызываем скорую.
На ноге петехиалтная сыпь , по типу аллергического васкулита, не страшно, неопасно, просто будет проходить около месяца. Не переживайте из-за этого.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202113 ответов
- 14 Декабря 202112 ответов