Результаты поиска

Проблема и в том, и в другом. На МРТ описывают разрыв связки, разрыв мениска. В подобных случаях рекомендуется артроскопическая операция. Также с учётом артроза рекомендуется рентгенография сустава для определения показаний к эндопротезированию сустава при выраженном артрозе (но эта операция ещё более объемная, чем артроскопическая)

Здравствуйте.
Импрессия суставной поверхности 4мм - это показание к оперативному лечению.
Консервативное лечение в отдалённые сроки может привести к хондромаляции и артрозу.

Фиксация таких переломов обычно 6-8 недель. Кроме тутора и костылей рекомендовано

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава.

П.С. рекомендую сделать МРТ. Можно прямо сейчас.
При таких переломах не редко происходят критичные разрывы менисков и повреждение ПКС.
Видно только на МРТ.

Здравствуйте,Полина.
По мрт есть повреждения связочного аппарата. Абсолютных показаний к операции на данный момент нет, только при отсутствии положительной динамики на фоне лечения, при клинической нестабильности к/с, блоке к/с(при осмотре травматолога)

Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.Мидокалм 150мг 2р.д 7-10дн для снятия спазма мышц к/сустава
7.Физиолечениие - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Может ли быть такое от ветрянки? - именно от ветрянки.
Все симптомы появились в результате реактивного артрита после перенесенной ветрянки.

Изменения в суставе есть, они не критичны и болеть не обязаны.
Они могут болеть при перегрузке или после перенесенного простудного\инфекционного заболевания.

Анализы нужны, чтобы исключить более серьёзные артриты, которые могли произойти после сдвига иммунитета ветрянкой.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Думаю, что Вам одной блокады хватит, чтобы через день после неё купировать симптомы.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Эти процедуры уже направлены не на купирование воспаление, а на создание условий для длительной ремиссии.
Нужно ли это колоть во второй сустав - не знаю.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Рекомендованное выше лечение по результатам МРТ дополнить
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Анализы, рекомендованные выше, всё равно нужны.

Инъектран, Хондролон или Мукосат совршенно однаковы с химической точки зрения и дозировки препараты.
Выбирайте сами Лучшего нет, никого не продвигаю.

Начинать можно тогда, когда не будет боли.
Это же касается и бассейна. ЛФК и бассейн не должны вызывать боли.
В остром периоде травмы показан покой.
Ничего разрабатывать нельзя и спешить никуда не следует.

Уколите в сустав однократно Дипроспан на Лидокаине - боль уйдёт СРАЗУ после укола. Ещё месяц используйте Диклофенак гель 5 % и наколенник.
На этом проблема будет исчерпана.

Операцию делать необходимо. В противном случае в будущем учитывая вес, если вы не можете с ним справиться вы просто не сможете встать на ногу.

здравствуйте, во-первых артроскопия без показаний не назначается. во-вторых, сейчас вы не чувствуете боль так как получаете поддерживающую терапию раз в пол года плюс ортез. со временем состояние коленного сустава будет хуже, в-третьих, ваш вес также даёт очень сильную нагрузку на сустав. конечно, лучшая операция это та, которую удалось избежать, но тут специалистам, которые вас направили, явно виднее, чем терапевтам. по поводу реабилитации, операция малоинвазивная, восстановление не длительное, если не ошибаюсь, месяц.