Результаты поиска

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методами диагностики считается МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Здравствуйте
Болевой синдром более 3х мес носит хронический нейропатический характер
В таких случаях препарат выбора габапентин

Здравствуйте.
Пока не ясно ничего. Рентгенография оказалась мало информативна.
Я рекомендую делать не КТ, а МРТ. Есть вероятность, что это не костный отломок, а хондральное тело.
На МРТ будут видны стресс-переломы, если они есть, но так же будут видны и повреждения мягких тканей, которые на КТ не видны.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Не думаю, что стоит куда-то уезжать не разобравшись, что происходит.
Можно и потом полечиться, но нужно понимать, что происходит. Иначе на костылях можно вернуться.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте
Рентгенография достаточно информативна в аспекте визуализации костно-суставной системы, вряд ли было бы пропущено что-то значительное
У Вас просто мизерная доза облучения, это просто мелочь, никакой опасности нет

Здравствуйте.

Конечно, такая ситуация нуждается в дообследовании.
Нужно делать КТ или МРТ. Бывает, что достаточно чего-то одного, а бывает, что требуются оба исследования.
Алгоритм такой. С учётом того, что есть рентген, я бы сделал МРТ.

Потом с диском МРТ и рентгеном на консультацию к онкологу.
Он либо назначит дополнительно КТ, либо напишет заключение и направит на дальнейшее наблюдение к ортопеду.

По рентгенограмме образование не большое и если подтвердится энхондрома, то оперировать её не обязательно.
Нужно будет наблюдать и раз в пол года делать контрольное МРТ.
Показания к операции возникают в случае роста образования.

П.С. Энхондрома - доброкачественное образование, но рентгенографии для диагностики не достаточно.

Добрый день!
Описываемые на рентгене изменения являются нормой по возрасту и никаких дискомфортных ощущений не дает.
Артроз не причина ваших жалоб.
Вам нужно исключать патологию связочного аппарата и наличие кисты Бейкера. Данные изменения не определить на рентгене - вам необходимо выполнить УЗИ.

Здравствуйте, рекомендуется за год не превышать дозу в 50 мЗв, у вас же доза 8 мЗв. Противопоказаний для обследований у вас нет.

Здравствуйте!
При лимфедеме, к сожалению, нет методики, которая помогла бы полностью вылечить заболевание. Можно лишь улучшать картину и стабилизировать течение.
Компрессионный трикотаж, аппаратный дренаж, мануальный лимфодренажн, бинты низкой растяжимости.
В Москве есть центр "Лимфа", специалисты которого плотно занимаются этой проблемой.

Можно мази место Долобене или Вольтарен 2-3 р/д тонким слоем, можно делать компресс и заматывать колено в бинт.
Можно р-р.Дипроспан 2,0 уколоть в/м одноразово

Добрый вечер. Рекомендовано пройти курс физиотерапии для попытки лизировать гематому. Это применение электрофореза с лидазой и фонофореза с гидрокортизоном. Но с учётом участком фиброзирования возможно до конца не рассосётся.

Никаких заслуживающих внимания изменений в суставе нет. Я не думаю, что мрт что-то найдёт. Это побаливания, не связанные с заболеванием сустава, скорее связочные. Могут быть на фоне различных причин, связанных с неправильной нагрузкой или перегрузкой сустава.

Здравствуйте! Не волнуйтесь. Ничего страшного.