Результаты поиска

Поправляйтесь скорее!🙏🏻

Здравствуйте,Ильфат!
Скажите суставы припухают? Скованность в них есть?
Псориазом не болеете?
Болей и скованности в нижней части спины нет у вас?
Какой у вас рост и вес?
Какой работой вы занимаетесь? Занимаетесь ли спортом?
Какие у вас проблемы с ЖКТ?

На снимках нет таких изменений, которые вызывали бы такие симптомы. Обязательно покажитесь неврологу, только не в поликлинике, где на осмотр даётся очень ограниченное время. Вас надо тщательно посмотреть неврологически, чтобы понять в чем причина заболевания.

Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Я предполагаю, что имеет место разрыв кисты Бейкера. Но это на уровне догадки.
Была под коленом небольшая киста, потом в силу каких-то обстоятельств разорвалась.
Дальше жидкость из кисты начала растекаться по межфасциальным пространствам, вызывая боль и отёк, которые нарастает.
Нужно МРТ посмотреть и подтвердить.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Вы описываете симптомы болевого синдрома при коксартрозе.но при наличии грыжи межпозвонкового диска симптомы могут накладываться. Нужно лечить эти состояния одновременно.
Лечение коксартроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.






Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область.
Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению.
Рекомендации:
-консультация нейрохирурга(он определит метод лечения
( консервативный или оперативный)

Если метод лечения консервативный,
Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год

Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте!
Диагностика боррелиоза очень затруднена из-за особой реакции иммунитета на боррелию
Вы прошли адекватный курс лечения, антитела М могут сохраняться до года, G практически всю жизни

Причина боли остеоартроз, боррелиоз вызывает артрит

Поэтому стоит посетить ревматолога и лечится у него
Плюс сдать антитела к боррелиям через 3 месяца и посмотреть динамику
Сейчас по динамике они не нарастают, что говорит против активной инфекции

Обследование 10летней давности - не актуально, конечно. Вам нужно уточнять причины анемии. Анемий много, железодефицитная лишь одна из них. Если прием железа не корректирует показатели, значит причина не в железодефиците.

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

Вопрос как быть и куда дальше двигаться? - Дальше двигаться в сторону МРТ.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.


Пока можно применять то лечение, которое Вы проходите.
Ничего менять без МРТ не нужно.

Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.

Добрый день. У вас на рентгенограмме норма. Никакой болезни это не означает. Остеосклероз-уплотнение костной ткани,возрастные изменения,расплата за наше прямохождение.Хруст в суставах без боли и припухлости-это так же не патология. Это может быть связано со схлопыванием пузырьков газа в полости суставов или звук движения сухожилий. Просто хруст не нужно лечить.
Общие рекомендации: витамин Д в профилактической дозировке с сентября по апрель,диета богатая кальцием,лфк.
Если в суставах присутствует боль,отек,припухлость,тогда нужно дообследоваться. Есть такие жалобы?

Подскажите, какая стадия? Показано ли мне эндопротезирование?

Я согласен с рентгенологом полностью.
На снимке 2 ст гонартроза и эндопротезирование пока проводить рано.

Рекомендую еще раз пройти консервативное лечение в комплексе. Чтобы не по очереди а сразу.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом, если есть отек.

При отеке (синовите) лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Если в сустав был введен Рипарт форте 3 мл (45 мг), то гиалуроновую кислоту больше вводить не требуется. Если дозировка была меньше, нужно сделать повторные инъекции - иначе она не работает.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Хондропротекторы Вы приняли и сейчас в них нет необходимости.

Я считаю, что состояние сустава связано не с гонартрозом, а с реактивным ковидом, который в случае тяжелого течения дает осложнения на суставы вплоть до остеонекроза. Постковидные артриты отличаются упорным течением и плохо поддаются лечению.

Рекомендую сделать МРТ, чтобы исключить остеонекроз и сдать ревмопробы, чтобы оценить степень реактивного воспаления.