Результаты поиска

1. Я данных за спондилит пока у вас КЛИНИЧЕСКИ не вижу. Но, несмотря на это нужно чделать династку мрт кпс + тбс.
2. Я бы еще сделала кт одного тбс (исключить феморо-ацетабулярный синдром, который четко вилке там и яасто дает артроз у молодых). В идеале пересмотреть диск у ортопеда-травматолога.
3. С учетом сакроилиита, если он подтвердится повторно на мрт, и кальпротектина +-в идеале нужно - сдать кал на иерсиниоз (посев) или сдать кровь на IgA,G на иерсиниоз, , так же сдать кал на почев (упф) ,кровь на ASCA (маркр болезни крона) и повторить кальпротектин)
4. Уже от результатов свежего мрт, кт и аналищов смотреть, что у вас есть.
Пока очень сомнительно, что у вас есть исенно спондилит.

Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (на момент исследования) и сейчас сохраняется тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, и стало даже похуже:в 2021г было 3%, сейчас 2%). и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Концентрация (не менее 15 млн на мл или не менее 39 млн во всем эякуляте) и прогрессивная подвижности сперматозоидов (А+В не менее 32%) - в пределах нормы.
Чуть ухудшились агрегационные свойства: стала выше вязкость (вискозипатия) и появилась слабая агглютинация - т.е. некоторые спермаиозоиды склеиваются между собой, что тоже мешает их продмижения и внедрению в яйцеклетку. Возможно фактор сущения или недостаточной гидротации.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия и в частности -причин тератозооспермии. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев), хотя уровень лейкоцитов у вас вполне "здоровый", т.е. нормальный (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений).
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию и агрегационные свойства...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора).
А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить" эякулят.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания возможной сути "проблемы".
Удачи и здоровья.

Здравствуйте
Цикл регулярный?

Узлы это следствие йододефицита, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Узи через 6 мес повторить , чтобы посмотреть нет ли роста узла

Выпадение волос может быть на фоне железодефицита, проверьте ферритин. Норма не ниже 45

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин

Здравствуйте! Травмы не было? Какой вес у вас?

Лечат больного, а не протокол мониторирования

Андрей, такое давление - это уже гипертония. В вашем возрасте нужно будет также исключать вторичные причины гипертонии. Но сначала поведите дневник давления (измеряйте и записывайте в течение недели-двух утром и вечером) и обратитесь на прием к кардиологу.

Здравствуйте! У Вас растяжки появляются за счет избыточного веса. Гормоны щитовидной железы пытаются уйти в субклинический гипотиреоз, аутоиммунного тиреоидита нет. Депо железа (ферритин) в норме, кальция с питанием получаете достаточно.
Начались изменения в липидном профиле.
И есть недостаточность витамина Д (нормой для наших широт считается 50-70).
Рекомендую проверить глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин и гормон пролактин (сдается на 3-5 день менструального цикла), пройти УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости.
Пока проходите обследование:
1. Соблюдайте диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (из рациона убрать сладости, выпечку, жирное, копченое, острое). В каждый основной прием пищи кушайте свежие овощи;
2. Соблюдайте питьевой режим (1,5-2,0 л воды в день пить, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдайте физическую активность - 1,5-2 часа в день гулять средним шагом на свежем воздухе (в день проходить не менее 5500 шагов) + дополнительно можно записаться в бассейн или на йогу - 3 занятия в неделю по 40 мин.
4. Листата Мини 60 мг по 1 таб. × 3 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс 3 мес. Если за этот срок вес уйдет на 5 кг, то лечение продлить до 6-12 мес. Если меньше - изменим лечение.
5. Витамин Д (водорастворимый Аквадетрим) по 14 капель × 1 раз в день - 1 мес., далее длительно по 10 капель × 1 раз в день - пока витамин Д не станет 50 и выше. Витамин Д контроль 1 раз в 3 мес. Когда показатель витамина станет более 50 - перейти на поддерживающую дозу 4 капли или таблетки на 2000 МЕ - осень, зима, весна, летом - отдых.
Остальное сможем подсказать после получения результатов дообследования.
ТТГ, Т4 свободный - контроль 1 раз в 3 мес.

Добрый день. В большинстве своем причина в образовании кист яичников, поэтому первым делом вам необходимо провести ультразвуковую диагностику органов малого таза.

Здравствуйте, выложите фото высыпаний, пожалуйста.