СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узел при АИТ в 21 год

Дочери в 16 лет поставлен диагноз АИТ. Ттг был 6-7. С тех пор принимает л-тироксин 50-75 мкг уже 5 лет. Сейчас на узи обнаружен узел. В Рост 174,вес 53. С 20 лет появились чёрные точки на лбу и подбородке, а теперь уже и красные угри. (до 20 лет кожа была чистая). Стали выпадать волосы. Периодически принимает вит.Д, магний. Больше всего беспокоит обнаруженный узел в щитовидной железе. Нужны рекомендации.

АИТ Дисплазия соединительной ткани Сколиоз
21 год
25 Января 2024·Просмотров: 316·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Цикл регулярный?

Узлы это следствие йододефицита, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Узи через 6 мес повторить , чтобы посмотреть нет ли роста узла

Выпадение волос может быть на фоне железодефицита, проверьте ферритин. Норма не ниже 45

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Валерьевна, цикл регулярный. Но последние года 2-3 появилась болезненность. Раньше болей не было. После установления диагноза аит мы, наоборот, перестали покупать йодированную соль.

Йод не нужен, а йодированную соль можно и нужно .

Если цикл в норме, то половые гормоны на высыпания не влияют и их не нужно проверять

АТ , узлы не влияют
Консультация дерматолога в плановом порядке

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗи описан неопасный узел. Требует только наблюдения по УЗИ через 6 месяцев. Также нужно сдать кровь на кальцитонин.
Черные точки, угри - нужна консультация дерматолога. Гипотиреоз и узелок на это не влияют.
По поводу выпадения волос исключить дефициты - сдать кровь на ферритин и витамин Д.
Цикл регулярный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия Владимировна, цикл регулярный, но последние года 2-3 стал болезненным. Особенно первый день боли в пояснице, животе. Раньше болей не было.
Анализы завтра планируем сдать. Ттг, вит. Д, ферритин, кальцитонин, ОАК.

Цикл- отражение гормонального фона, поэтому половые гормоны смотреть не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия Владимировна, после постановки дочери диагноза аит мы перестали покупать йодированную соль. Морская рыба в питании 1-2 раза в неделю. Подскажите, пожалуйста, что влияет на появление и рост узлов. Как предотвратить рост узла и появление новых?
Я мама девочки, у меня коллоидный узел 2см, появился 2 года назад, но без аит. Причём, по моему мнению, появился он за ночь, после простуженного горла.
Что мы в семье делаем неправильно... Как остановить заболевание дочери? Подскажите, пожалуйста.

Причины узлов наиболее часто - это дефицит йода. При АИТ часто бывают ложные узлы, просто уплотнения ткани.
У Вас после простуды скорее всего был подострый тиреоидит, тоже виден как узелок.
В питании йод должен быть обязательно, даже при АИТ. Таблетки с йодом нежелательно, а пища даже нужна.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ увеличение объема ЩЖ (зоб), узел по описанию доброкачественный - это результат дефицита йода.
Морепродуктов 2 раза в неделю недостаточно. Принимайте йодомарин 200 мкг после еды, повторите УЗИ ЩЖ, ТТГ через 6 мес.
При уменьшении объема менее 18 мл - перейдите на ежедневный прием йодированной соли (5 г).

В связи с дефицитом веса и симптомами проверьте в крови витамины: Д, В9, В12, ферритин (запас железа), цинк на предмет дефицитов. И кальцитонин крови в связи с узлом в ЩЖ (если ранее не сдавали).
"Периодически принимает вит.Д" - при проживании в России его нужно постоянно принимать, как и йод, для профилактики дефицита.

В жировой ткани происходит конверсия андрогенов в эстрогены, чем меньше жировой ткани, тем больше будет андрогенов и акне. Её норма веса - 64-67 кг. Поможет нормализация веса и местное (гель/крем) лечение у дерматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана Михайловна, благодарю Вас за подробные рекомендации. Вот только можно ли йодомарин при аутоиммунном тиреоидите, встречаю противоречивую инф-цию по этому вопросу, поэтому уже не не знаю, как правильно поступать.

Йод до 200 мкг при АИТ можно, более 1000 мкг в день нельзя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.