Результаты поиска

ЗДравствуйте. По снимку имеется перелом наружной лодыжки с подвывихом стопы кнаружи с разрывом дистального межберцового синдесмоза. После репозиции подвывих стопы устранен, но сохраняется разрыв межберцового синдесмоза.Результат дальнейшего консервативного лечения сомнителен, под большим вопросом . Показано через 2 недели повторить рентгеноконтроль.Если конгруентность сустава по снимку будет нарушена- показана оперативное лечение без сомнения.

Здравствуйте , прикрепите результат эндоскопического исследования .

Здравствуйте Оксана!
В данный момент врачи перестраховываются,
Нарушение кровотока 1а степени не требует лечения.
Нужно сделать допплерометрию в динамике через 2 недели и КТГ через 7 дней.
Гуляйте больше, ешьте фрукты овощи. Поднимайте уровень железа, принимайте Сорбифер.
Пейте Витамин Д, омегу.
Обвитие пуповины врачи узд пишут, когда пуповина лежит вокруг шеи плода.
Пуповина длинная, и она может лежать где угодно и около шеи и около животика, это ни о чем не говорит. Главное, чтобы не было тугое обвитие.
Курантил не эффективен,к сожалению. Его убрали из всех клинических рекомендаций.
Анализы крови у вас хорошие,
Пейте больше воды, делайте ЛФК.

Если ребенок не срыгивает ,не рвет после прикормов, а только после смеси то врят ли неврология.
Дело все-таки в смеси.
Если по УЗИ брюшной полости и общим анализам все хорошо, то дополнительно ничего не требуется.
В печенье молочного белка совсем немного, можете начинать пробовать.

Здравствуйте, Анна. Можете добавить выписку и протокол УЗИ?

Здравствуйте, ничего не буду писать о действиях педиатра и фтизиатра. Скажу только, что в школу Вас допустить обязаны, никаких препятствий быть не должно, иначе Вы можете обратиться за помощью в выше стоящие органы, т.к. это нарушение прав ребенка. При Диаскин-тест гиперемии КТ не делается, только рентген, и то не всегда - на усмотрение фтизиатра. Диаскин-тест под прикрытием антигистаминных (за 5-7 дней до тестирования и пока не проверят результат) повторят уже осенью, когда всем детям будут делать Манту и Диаскин-тест. Реакция Манту Вам противопоказана, педиатр должен сделать запись в амбулаторной карте. Тспот является дополнительным методом обследования, не имеет решающего значения. Но его можно сделать через два месяца после Диаскин-тест (т.е. также осенью). При этом ребенок должен быть здоров, без явлений ОРВИ.

Здравствуйте.
Я советую вам пройти следующее обследование:Лабораторная диагностика
лактазной недостаточности
• Определение уровня экскреции углеводов в кале:
Норма:
• Первые 2 недели жизни - около 1%;
• Дети 2 нед. - 6 мес (до начала введения
безлактозного прикорма) - не > 0,5-0,6%;
• С 6 мес (с введения безлактозного прикорма) до 12
мес - 0,25%;
• У детей старше 1 года - углеводы в кале отсутствуют.
Содержание лактозы в кале в норме:
• у детей до 1 года - 0,07-0,1%,
• у детей старше 1 года – отсут.
- Лабораторная диагностика
лактазной недостаточности
• Копрограмма — увеличение количества
крахмала, клетчатки, снижение рН кала
< 5,5 при отсутствии воспалительных
изменений.
• Изучение активности дисахаридаз в
биоптатах слизистой оболочки тонкой
кишки или в смывах, получаемых при
эндоскопическом исследовании («золотой
стандарт» )
- Лабораторная диагностика
лактазной недостаточности
• Исследование водорода в выдыхаемом
воздухе после нагрузки лактозой
(повышен).
• Тест на толерантность к лактозе, Плоская
сахарная кривая при нагрузочном тесте с
лактозой (прирост уровня глюкозы крови
не более 1,5 ммоль/л от исходного
значения) .
-Генетическое исследование
Для первичной лактазной
недостаточности взрослого типа -
наличие генов С/Т –13910 и С/Т –
22018), расположенных на хромосоме
2q21
Гомозиготное носительство С/С.
- Терапия: Терапевтическая тактика
• Гиполактазия
• Грудное вскармливание –снижение
количества грудного молока
нежелательно!
• Лактаза бэби или «лактозар для детей»
перед каждым кормлением
(1 капс на 100мл молока) в 20-30 мл
сцеженного гр.молока, эффект на 1-2 день
• Отсутствие эффекта – замена от 1/3 до 2/3
объема каждого кормления безлактозной
смесью, докорм материнским молоком.
- Сопутствующая терапия
• При выраженном метеоризме и флатуленции
– отведение кишечных газов через
газоотводную трубку,
• эспумизан, саб симплекс
• ! плантекс содержит лактозу
• Заместительная ферментотерапия на основе
панкреатина не имеет смысла (т.к. не
содержит лактазы)
• Использовать только безлактозные
пробиотики (бифиформ) и только после
стабилизации кишечной перистальтики на
фоне лечебного питания.
Берегите себя с уважением, Крылов Сергей Васильевич.

Да, чаще бескаменный острый холецистит лечится консервативно( инфузионная, спазмолитическая, антибактериальная терапия)
Не переживайте!

Здравствуйте. В обычном случае желчный пузырь с полипозом удаляют. Иногда, с целью сохранения органа, назначается пробное лечение на 3 месяца, т.к полипы могут оказаться просто сгустками желчи, прилипшими к стенке пузыря. Если через 3 месяца они уменьшатся в объеме и/или числе, консервативное лечение считается успешным и его продолжают, в некоторых случаях до года. Поэтому, если вы не готовы к продолжению лечения, решение о холецистэктомии надо принять сразу. Сокращение первичного курса нецелесообразно. Алкоголь и препараты урсодезоксихолевой кислоты для совместного применения прямых противопоказаний не имеют, но их прием представляет из себя опасный эксперимент, который может закончиться острым панкреатитом, так что вряд ли найдется врач, который это одобрит. Относительно цен на аналоги, проведите эту работу сами. Нетрудно сравнить у компьютера цены в аптеках вашего города на препараты урсодезоксихолевой кислоты. Всего доброго.