Результаты поиска

Здравствуйте!
Если вы исключили патологическое течение данного состояния, скорее всего у малыша Физиологическая желтуха.
Обычно проходит к 4 месяца, до этого кожные покровы могут оставаться желтыми.
Необходимо частое прикладывание к груди , так как билирубин выводится с калом и мочей.
Билирубин 51 не критично, хорошо что идет снижение.
Остальные ферменты придут в норму.
Рекомендуется контроль показателей в динамике, через месяц.
В случае повышения необходимо дообследование.

Примерный диапазон повышения данных показателей
Аст - до 77-80
Алт - до 56-60
Щф - до 6 месяцев может повышается до 1000
Амилаза - до 100-130

Здравствуйте.
К сожалению асептический некроз 3 ст излечить невозможно.
Рано или поздно суставы придётся менять, но когда - пока не понятно. Нужно смотреть диск.
Потому что степень артроза не указана, а только остеонекроз.
Артроз есть, потому что суставная щель сужена до полутора мм. По косвенным признакам это и артроз 3 ст,.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание для прогнозов.


В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование косыночной повязки, не нагружать.

3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др.
Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса.
ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241

7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита.
Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.

Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.

Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки плечевой кости.
Например, туннелизация таранной кости.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.

Коррекция рекомендаций после предоставления диска КТ.

Здравствуйте,
ВПЧ постоянно заходят в ваш организм
Их много видов
Получая сопротивление хорошего иммунитета, покидают его быстро
Поддерживайте свой организм и все будет хорошо
ВПЧ больше опасно для женщин в плане развития рака шейки матки
Посещайте гинеколога 1-2 раза в год
Сдавайте пап тест и все будет под контролем
Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 30 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы

Фото посмотрел.
Да, это пролежни.
Пролежни это не самостоятельное заболевания, а причина плохого ухода за пациентами.
Извините если что, я не собираюсь Вас в чем то винить, просто Вы могли этого не знать и на каком то этапе просмотрели данную ситуацию.
В любом случае лечиться все равно придется.

Ниже несколько общих советов по уходу за такими пациентами.
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена.
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.

А теперь что делать Вам.
Самое основное это частое поворачивание больной в кровати, чтобы на залёживаться на одном месте.
Под голени подкладывать валики или круги. Смысл в том, чтобы пятки не касались твердой поверхности кровати и оставались на весу.
Вторичная инфекция рано или поздно может присоединиться к пролежню, поэтому советую начать принимать антибиотики, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 10 дней.
Для улучшения кровообращения в конечностях Сулодексид 250 ЛЕ - 2 раза в сутки 2-3 месяца и Актовегин по 1т - 2 раза в день.
При боли в жидком виде можно давать Нурофен в возрастной дозировке (только после еды).
Перевязки - 2 раза в день обрабатывать пролежень раствором Мирамистина, а затем накладывать повязки через день методом чередования - мазь Стелланин ПЭГ и гель Пронтосан.
Это нужно для того чтобы некротические ткани на пятке стали мягче и их можно было легко удалять на перевязках.
Конечно некроз черного цвета желательно иссечь, но пока я этого делать не советую, т.к. он еще не определился с границами, да и для самой больной данная манипуляция будет очень болезненной.
Здоровья Вам.

Здравствуйте, сейчас можно проверить общий анализ крови с ретикулоцитами, общую биохимию+ ЛДГ.
Если за последние несколько месяцев болели, то селезёнка как иммунный орган могла среагировать увеличением.
Если ребенок высокий или крупного телосложения, то этот размер может быть нормой.

Необходимо провести ЭОД, данный метод позволяет определить наличие остатков пульпы в дельте канала зуба.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.

Здравствуйте! У ребенка интоксикация, возможно энтеровирусная инфекция. Надо давать сорбенты (полисорб, смекта), больше жидкости, жаропонижающие и антигистаминные.
желательно сделать тест на коронавирус

Нужно сдать кровь на 17-он Прогестерон, для исключения ВДКН. Кровь на Ферритин, при дефиците ферритина щитовидная железа не может работать правильно, витамин д, при дефиците этого витамина очень сложно снизить вес. Пересмотреть свое питание, создать дефицит калорий 15% от нормы, ежедневно пить не менее 2 литров чистой воды, добавить адекватные физические нагрузки, хотя бы ходьба 10 тысяч шагов в день. После нормализации веса структура Яичников и цикл могут восстановиться. Если планируете беременность проверять проходимость труб, спермограмму и стимулировать овуляцию. Если беременность не планируете нужно возвращаться к приему КОК, можно начать Ярина плюс, выводит лишнюю жидкость из организма, КОК не стимулируют набор веса, но могут стимулировать аппетит. Сейчас основное дообследоваться и пытаться снизить вес. Гиперандрогению по анализам поможет снизить Ярина, но обязательно сдать 17-он Прогестерон для исключения ВДКН.

Здравствуйте, Анна.
Ситуация сложная, но все равно надо что-то делать.
Напишите мне в Viber/WhatsApp +7(923)354-44-33 , мне надо задать дополнительные вопросы личного характера, чтобы определиться с тактикой лечения

Срочно обратиться к ветеринару. И не оставляйте шиншилу без еды,им нельзя голодать. Если не ест,то старайтесь аккуратно подкормить ее через шприц(без иглы)