Результаты поиска

Да конечно у вас уже страх присутствует

Здравствуйте. Конечно возраст на его стороне, но в остальном информации крайне мало, слишком тяжелая травма и слишком много факторов, влияющих на тяжесть состояния. На месте докторов я не делал бы однозначных выводов. По поводу медикаментозной комы мнения сейчас разные, в современных клиниках редко седатируют, тем более не все препараты во время седации защищают мозг. Наберитесь терпения, прогнозы Вам никто не даст, но у молодого человека шансов «выкарабкаться» гораздо больше, чем у более зрелого.

Здравствуйте, с амлодипина действительно могут отекать ноги, болеть голова, учащаться пульс.
Вам сначала надо выяснить, насколько постоянно повышается АД.
Для этого дневники самоконтроля АД 2 р д в покое. Если вы курильщик, то не курить 30 мин.
Так же идеально было бы провести суточный мониторинг АД, чтобы понять, есть ли ночное повышение АД, какова динамика днем.
При разовом повышении АД, например 170/100, как вы написали, при отсутствии аллергии возможен прием капотена 25 мг п/я(до 150 мг/сут) или моксонидин 0.4 мг (до 0.6 мг/сут). Последний нельзя при ЧСС менее/равно 50.
На постоянную основу препараты подбираются на очном приеме у врача. Все зависит от уровня АД, результатов анализов. Как правило начинают с 'прилов' :эналаприл/лизиноприл/периндоприл/зофеноприл. Или сартанов: лозартан/кандесартан/валсартан/олмесартан/телмисартан. Если АД от 160/90и выше, то чаще стартуют с комбинаций с мочегонными:индапамид/гидрохлортиазид. Так же есть варианты с амлодипином. В комбинации они дают меньше отеков, но у вас риск их выше

Рекомендовала бы добавить обратно Метипред таблетки 4 мг 3 раза в сутки на 5 дней, с постепенной отменой по 1 мг каждые 3 дня
Ингаляции с пульмикортом 0,5 мг 2 раза в сутки через небулайзер 10 дней
У него анемия в общем анализе крови возможно на фоне истощения во время болезни.
Можно давать дополнительно фрезубин или нутридринк - питательные смеси
Давать дышать кислородом по требованию, в постоянном режиме при необходимости.
Феррум Лек 1 т 2 раза в сутки до месяца
Проверить уровень д - димера крови, кровь на сахар, аст, АЛТ, билирубин, ХСТ.
В идеале все же рассмотреть вариант госпитализации в стационар, если через 1-2 дня состояние не улучшится.

Не за что)
Выздоравливайте)))

Артериальное давление не пониженное? Анемии нет?

Здравствуйте, вопрос еще актуален?

Добрый день. Если пациент в коме так длительно, это уже энцефалит. При чистом менингите и отеке головного мозга димамика быстрее либо в лучшую, либо в худшую сторону. В первые недели должны были провести антибактериальную терапию, интенсивную терапию отека. Сейчас больше похоже на какие-то стойкие явления. Вряд-ли это из-за гайморита. Именно менингококковая инфекция появляется извне, ращвивается очень быстро. Вовремя начатая терапия обычно эффективна. Вот хронический очаг в виде гайморита и бактерии, которые там были, могли угусубить картину. Чисто менингококковый менингоэнцефалит - очень редкая форма. Сейчас нужно понять, санирован ли ликвор, есть ли динамика показателей спинномозговой жидкости, крови. Если динамика присутствует, то в терапии на данном этапе препараты, улучшающие мозговое кровообращение, иммунные препараты, если еще нужно, антибиотики с высоким гематоэнцефалическим потенциалом. По инету корректировать лечение сложно. Истиная картина ясна только лечащим докторам. Здоровья брату, терпения Вам!