Результаты поиска

Здравствуйте

У Вас сахарный диабет 2 типа
При 1 типе не бывает такого С пептида. Диабет 1 типа - это диабет молодых

При сахарном диабете 2 типа происходит постепенная гибель клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Данные клетки не восстанавливаются
Действие гликлазида схоже с инсулином, только менее выражено. Он не «убивает» вашу поджелудочную. Влияют на поджелудочную железу как раз высокие сахара.

Какая сейчас у вас терапия? Гликлазид, метформин и инсулин? Или только гликозид с инсулином?

Ваша задача кроме приема терапии соблюдать диету. Это основополагающее звено в лечении диабета

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Цель гликемии с учетом вашего возраста натощак до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9,0 ммоль/л

Ведите дневник самоконтроля гликемии

Пока сахара выходят за пределы целевых значений, контролируйте гликемию ежедневно натощак и перед сном + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь). Как только сахара будут в целевых диапазонах, кратность измерений можно сократить

Рост и вес в норме.
раз глюкоза из вены в норме, проблем с сахаром у ребенка нет.

Нет, мочегонные на постоянный прием не нужны. Не исключаю, что отеков вообще не будет или они будут в конце упаковки только.
По анализам: да, на фоне приема сдаете и проходите обследования, не прекращая прием.
По весу. Вес не прибавляют гормональные препараты- это миф. Вес растет от неуемного аппетита. Просто контролируете то, что едите. Не должно быть профицита калорий, не должно превышать количество потребляемых калорий то, что Вы тратите. Никаких жестких диет, никаких усиленных тренировок. Умеренные физические нагрузки и контроль собственного аппетита.

Добрый день!
Как детский эндокринолог скажу, что L-тироксин вам не нужен. Повышение ТТГ совершенно не значительное, в пределах вариабельности. Если очень переживаете, можете сделать контроль через 4-6 недель.
Витамин Д снижен, принимаете по 4000 МЕ утром в течение 1 мес, затем 1500 МЕ постоянно, круглый год.

Здравствуйте!
Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость.
Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира.
Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела.
Таким образом гиперинсулинемия (инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина.
Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении.
При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца) - у вас в норме.

Общий тестостерон с альбумином на 2-4 день цикла, кортизол вечерней слюны( в 23:00 собираете слюну в пробирку, утром до 9:00 отноститема лабораторию) анализ от цикла не зависит. И повторите анализ на ТТГ, если будет ниже 0,4 уменьшите дозу обратно до 50

Здравствуйте. Вам необходимо оценить углеводный обмен для этого сдайте глюкозу венозной крови натощак и гликированный гемоглобин, если эти показатели будут повышены, необходимо будет пройти ПОГТТ и выяснить Какое из трёх нарушений углеводного обмена у вас есть.

если не дай Бог у вас окажется сахарный диабет , После этого можно будет оценивать уровень с пептида и инсулина. На данный момент с пептид и инсулин у вас в норме.

Может ли это говорить о разрушении клеток поджелудочной и формировании СД 1 типа?- нет
Инсулины и пептид очень варибальные показатели, они могут сами нормализоватся

Здравствуйте!

Гликированный 6% говорит о преддиабете

Достаточно сдать глюкозу венозной крови,лпнп,лпвп,тг,холестерин общ,алт,аст,креатинин,оам.


Ограничить легкоусвояемые углеводы, жирное жареное

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 500 мин в неделю-ходьба


Контроль глюкозы натощак и через 2 часа после еды

Если через 3 мес на диетотерапии гликированный не снизится,начните приём Глюкофаж Лонг 750 мг во время ужина

Здравствуйте!

Вес вы все же снизили правильным питанием и правильным пишевым поведением.

Метформин ,да ,немного помогает,но много уж на него возлагают лишних наград в эффекте снижения веса.

Глюкофаж Лонг можете принимать 750 мг во время ужина пока

Скажите по фолликулометрии сейчас овуляции есть?

Здравствуйте. Все показатели у вас в норме. Ведите здоровый образ жизни, достаточно двигайтесь, рационально питайтесь. Старайтесь держать массу тела в норме.