Результаты поиска

Здравствуйте, Денис!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение хронического гастрита с повышенной кислотностью и ГЭРБ. На фоне гиперчувствительности слизистой и, возможно, изменений микробиоты, желудочно-кишечный тракт реагирует даже на минимальные раздражители.По УЗИ и гастроскопии — серьёзных нарушений не выявлено. Есть поверхностное воспаление слизистой желудка (эритематозный гастрит), без инфекции Helicobacter pylori и без признаков желчного заброса.
В таких случаях обычно рекомендуют: Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак, курс 6–8 недель, Итоприд (Итомед) 50 мг 3 раза в день до еды, курс 3–4 недели. При необходимости — альфазокс или фосфалюгель после еды.Если на урсосане становится лучше — можно продолжить по 250 мг на ночь, курс до месяца.
Иногда на фоне хронического стресса или тревоги развивается повышенная чувствительность ЖКТ. В таких случаях оправдан приём мягких успокаивающих средств (ново-пассит, персен) или, по рекомендации врача, короткий курс антидепрессантов .
Дополнительно с гастроэнтерологом можно обсудить проведение 24-часовой pH-метрии пищевода и суточной импедансометрии — для объективного подтверждения ГЭРБ.
Анализ кала на панкреатическую эластазу, чтобы исключить скрытую недостаточность поджелудочной.Повторное исследование на СИБР (дыхательный тест), особенно при непереносимости фруктов в прошлом.

Будьте здоровы! Рада помочь!

Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной кишечной диспепсии, на фоне погрешности в питании. Возможно имелась какая то транзиторная ферментная недостаточность поджелудочной железы, но думаю ни о каком панкреатите, в чистом виде, речи не идёт. Алкоголь ускоряет перистальтику кишечника, очень часто давая картину жидкого стула. В целом ничего критичного.

Сейчас наладить питание, часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Временно ограничить приём свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов, чтобы лишний раз не активировать перистальтику кишечника.
Жидкий стул до 3 раз не требует никакой медикаментозной коррекции. Если больше, то можно добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь) 10 000 в основные приёмы пищи, с целью облегчения пищеварения. Если стул более 3х раз в сутки, то возможен приём безопасного противодиарейного средства энтерол по 1к 2 раза в сутки 14 дней. Это сахаромицеты буларди, которые будут закреплять стул. От боли любые спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.


При сохранении жалоб дообследоваться, оценить как функционируют внутренние органы и кишечник. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)

Тактика ведения по результатам обследований.

Это не сложный диагноз , но лечение действительно длинное .
Основное это питание и прием спазмолитиков .

Здравствуйте. Лучше конечно ГлюкофажЛонг, он медленно всасывается и редко дает диарею. Как принимаете? До еды, после еды? Гликированный гемоглобин какой?

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

Можно сейчас начать лечение де-нол или улькавис по 2 таб 2 раза в день длительно, нольпаза 20 мг 2 раза в день до еды, ганатон по 1 таб 3 раза в день после еды месяц.