Результаты поиска

Добрый день )
В вашем случае причиной описанных вами жалоб может быть несколько факторов:
-во-первых, это действительно могут быть остаточные явления после перенесённого орви+ постназальный может себя проявлять таким образом.
Учитывая, что лечение не дает должного эффекта , может быть наложились ещё некоторые причины .
Хочется уточнить нет ли у вас изжоги , отрыжки?
Проходили ли хоть раз ФГДС?
Психосоматика так же может давать свое влияние в виде дискомфорта и кома в горле .
В лечении постназального затекла я бы скорректировала промывание носа - делать это не аквалором в виде душа , а именно промывать лейкой или специальной бутылочкой для промывания , так слизь будет эффективнее удаляться . Выполняется это физраствором 3-4 р/д.

При правильном промывании обычно жидкость вытекает из другой ноздри либо попадает в ротоглотку.
В любом случае, проведение процедуры промывания методом «кукушка» (по Проетцу): только так получится эффективно отмыть околоносовые пазухи от гноя и патогенной микрофлоры. Это, безусловно, существенно сократит сроки лечения и позволит избежать осложнений.

Здравствуйте.
Так как волдырные высыпания возникают уже 4 месяца - это хроническая крапивница.
Хроническая крапивница это самостоятельное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных заболеваний.
При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке.
При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению зуда, волдырных высыпаний и отёков.

Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии ( у кого то это год, у кого то несколько лет ) и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться. Хроническая крапивница проходит благодаря тому , что наша иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку.
Препаратов, которые бы мгновенно излечили крапивницу нет и нет препаратов, которые бы ускорили этот процесс тоже нет.


Крапивница хроническая - это не пищевая и не респираторная аллергия.

И высыпания и отёки - это симптомы одного состояния - крапивницы.
Более поверхностные слои затрагиваются при крапивнице, а более глубокие при отёках.

В отличие, от других аутоиммунных заболеваний , при хронической крапивнице нет повреждения внутренних органов.

Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет ангиоотеков.
Если высыпания не контролировались на самой высокой дозе кларитина, то можно попробовать кестин 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - это будет самая максимальная дозировка для кестина.

Антигистаминные препараты необходимо принимать ежедневно, без перерыва в той дозировке, которая не даёт ангиоотекам/высыпаниям возникать. Таким ежедневным приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать ангиоотеки и ждать спонтанного разрешения процесса.



Если не помогает самая максимальная дозировка антигистаминного, то переходят к следующей ступени терапии -омализумаб (это инъекционный препарат , который пациенты с крапивницей могут получать по ОМС), есть случаи крапивницы, которые и к лечению омализумабом достаточно резистентные, тогда переходят к следующей ступени - к назначению цитостатиков.
Все это проводят под контролем очного врача.

Иногда, пациенты проходят достаточно обширное количество исследований и даже, если находят какое то состояние и пролечивают его (например, хеликобактерную инфекцию, паразитарную инвазию, аутоиммунный тиреоидит) , то крапивница с отеками может и не уходить.

Кальпротектин назначали, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника.

Для лечения синусита я бы рекомендовала:
-капаем сосудосуживающие капли(на основе нафтизина или ксилометазолина, подойдут любые по типу снуп, тизин)
-через 10 минут промываем нос солевым раствором( аквалор, аквамарис)
-ещё через 10 минут спрей назонекс 1 впрыскивание
Проделывать дважды в день.
Подскажите, когда сдавали анализы?
Синусит чаще вызывает бактериальная флора, и если так то необходим прием антибиотика.
Препарат выбора амоксиклав 875+125 мг 2 рвза в сутки в течение 7 дней.
Если кашля нет- пульмикорт не нужен.

Здравствуйте, Наталья. У вас кроме сыпи нет других симптомов? Температура, насморк, кашель, боли в горле? Можете приложить фотографии сыпи?

Евгений, при острой крапивнице рекомендовано исключить прием всех нежизненно важных препаратов на время

Ольга, добрый! У вас острая крапивница. Развивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии. Можно увеличить кратность приема кларитина до 2-3 в сутки, максимум 4-х. Если не поможет, продолжить уколы Преднизолон/дексаметазон 3-4 дня.
Начинайте лечение:

1. Гипоаллергенная диета, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.

2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таблетке 1-2 раза в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.

3. Добавьте сорбент Полисорб - 1 ст. ложка в полстакана воды 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней.

Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.

При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию.

Чаще всего при крапивнице встречается инфекция ЖКТ - Helicobacter Pilory или паразитоз. И наилучший вариант поиска в обоих случаях - кал на ПЦР.

С уважением,
аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет

Здравствуйте! Вы написали, что слизистая вульвы (в складках) иногда бывает белая. Мне конечно сложно без осмотра предполагать, что с Вами. Но изменение цвета вульвы в белесоватый оттенок может быть признаком лейкоплакии вульвы, при данном заболевании как раз отмечается зуд. Попробуйте пройти вульвоскопию и при необходимости биопсию вульвы.

Здравствуйте. Не видя вашу гортань трудно понять что именно у вас. Но возможно ещё сохраняется отёк. При. Физической нагрузке, нет одышки? Дома что-то принимать вам не рекомендовали?

Екатерина, здравствуйте!
Задержка у Вас не длительная, в норме до 10 дней задержки вполне могут наблюдаться. Конечно стресс, Ваше эмоциональное состояние влияют на цикл напрямую. Гормональная система регуляции реагирует всегда очень чутко.
Узи обязательно сделайте на 5-8 день цикла

На мой взгляд Вам необходима госпитализация. Может быть естьв вариант с направлением в другую больницу?

Здравствуйте! Пока только Магне В6 бы оставили. И глицин ,цетиризинина ночь