Консультация аллерголог-иммунолога /

Острая крапивница — вопрос №2410769

152 просмотра

Добрый день!
23.08 случился первый эпизод крапивницы, решила, что аллергия на арахис, потому что ела его накануне. Выпила ночью и днем по 1 т. Супрастина, зуд и пятна прошли. Не проявлялась больше до 28.08. Все дни соблюдала диету. В ночь с 28 на 29.08 начало сыпать регулярно, разные участки кожи: лицо, руки, пах в основном. Не помогали никакие препараты. Обратилась 01.09 к аллергологу. Диагноз: Острая крапивница неуточненная. Сдала анализы: Лейкоцитарная формула, Общий анализ крови, Скорость оседания эритроцитов. Прилагаю.
Лечение назначили на 3 дня:
1. Дексаметазон 12 мг (3 мл) внутримышечно - 3 дня
2. Тавегил (Супрастин) 2.0 внутримышечно - 3 дня
3. Эриус (кларитин, кларотадин,зиртек,зодак,цетрин ...) по 2 таблетке в день
4. Сорбенты - внутрь 5 дней.
Явка на 03.09, но к врачу пойти не могу, т.к. отправили в командировку. Подскажите, судя по анализам можно определить какой характер крапивницы: аллергический или иной? И какое далее назначили бы лечение? Какое обследование?
У меня есть аллергия на бытовую, "бумажную" пыль, на некоторые хим. бытовые средства (сыпь). Аллергия на препарат "Биссептол" (крапивница), "Мильгамма"(большие, круглые, горячие пятна).
Есть домашние животные: кот и собака. На животных аллерг. реакций не замечала.
Мне 30 лет, рост 172 см, вес 118 кг. Есть проблемы с щит. железой: аутоиммунный тиреоидит. Принимаю Л-тироксин в доз. 100 на постоянной основе.

Возраст: 30

Хронические болезни: аутоиммунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте, Наталья. У вас кроме сыпи нет других симптомов? Температура, насморк, кашель, боли в горле? Можете приложить фотографии сыпи?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Сергеевич, прикрепила фото. Из всех симптомов вчера появилась боль в горле, больше ничего.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Рентгенолог
По фото крапивница. По общему анализу крови у вас картина бактериальной инфекции. Вас не знобит? слабость?
Клиент
Дмитрий Сергеевич, сильная слабость последнюю неделю, из-за зуда невозможно было спать. После уколов ещё большая слабость и зноб, холодный пот.
Терапевт, Рентгенолог
Картина клиническая и лабораторная отличается. В таких случаях нужен контрольный анализ через 3 дня. Для определения аллергии необходимо сдать IgE общ., а вам еще желательно с-реактивный белок, что бы понять, есть ли воспаление. Лечение хорошее прописали, соблюдайте.
Аллерголог-Иммунолог
Наталья, добрый день. По ОАК нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, говорит о бактериальной этиологии, на кануне высыпаний не болели? Не могли бы вы прикрепить фото высыпаний? Возможно что она не аллергического а вирусного происхождения.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, фото прикрепила. Накануне не болела, вчера появилась боль в горле, больше никаких симптомов.
Аллерголог-Иммунолог
По фото явные проявления крапивницы. Больше склон, что не аллергического характера. Зуд есть? В какое время? Через сколько по времени после уколов исчезает? Вам бы сразу не стоит после 12 мг дексы отменять резко, необходимо постепенно отменять. Лучше пару дней по 12,затем 8 и потом 4
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Если вы ранее употребляли арахис и не было никаких реакций при его употреблении, то эпизод крапивницы связан не с арахисом.
Чаще всего эпизод острой крапивницы связан с инфекцией и длится в течение 2 недель (в среднем). Повторяющаяся изо дня в день острая крапивница не будет связана с аллергией. Аллергический характер крапивницы мы можем подозревать только если есть какой то провоцирующий фактор изо дня в день (пища, лекарство ) при употреблении которого остро (мгновенно или в течение 2 часов от употребления будет развиваться крапивница).
Скажите, пожалуйста, а общий анализ крови сдавали до того , как сделали инъекции дексаметазона или уже после инъекции (инъекции гормональных препаратов могут давать изменения в крови).
По лечению: основа лечения острой крапивницы это антигистаминные в индивидуальной дозировке (по отечественным и международным протоколам можно увеличивать дозировку до 4 таблеток в сутки : 2 таблетки утром и 2 таблетки вечером любого антигистаминного 2 поколения).
Антигистаминные оставить , инъекционные гормональные препараты оставить коротким курсом , а вот антигистаминное инъекционное можно убрать, потому что вы уже получаете антигистаминное в таблетированной форме и так же инъекционное антигистаминное может давать такие побочные эффекты как сонливость, снижение концентрации, слабость.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иммуноглобулин Е 874
18 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Лечение и месячные
16 декабря 2023
prokhorolena@yandex.ru
Вопрос закрыт
Крапивница у ребенка уже неделю, 2ой раз за 1,5 месяца
11 февраля 2024
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гноится глазик у ребенка до года
29 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Оксана Михайловна Чертова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2005-2012, Астраханская г
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград