Результаты поиска

Question 1

Аллергический ринит под вопросом. Можно ли делать манту?

10 апреля

Здравствуйте! Ребенку 3 года. В середине марта после прогулок на улице появилось "хлюпание" носом, скудные прозрачные выделения, небольшой кашель. Повышения температуры, других симптомов орви не было. Педиатр направил к аллергологу. Тот подтвердил, что клиническая картина...

Любовь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-04-10T19:25:24+03:00

Здравствуйте.
Если на момент проведения пробы Манту у ребёнка не будет симптомов схожих с аллергическим ринитом, не будет симптомов вирусной инфекции, то противопоказаний к проведению пробы Манту нет.
Перед проведением пробы ребёнка осмотрит педиатр.
Антигистаминные, противовоспалительный спрей в нос продолжаете использовать как рекомендовал очный врач.
Иногда, перед проведением пробы могут назначаться антигистаминные, на результат туберкулинодиагностики данный факт не влияет.

Question 2

Ребенку поставили инфекционно- аллергический ринит

2 ответа

10 февраля

Добрый день.Хочу мнение врачей послушать. по анализам поставили инфекционно- аллергический ринит, носительство дыхательной микоплазменно-хламидийной инфекции. Дело в том ,что с сентября у нас у ребенка 4 года 4 раза болел одним и тем же.Кашель просто без температуры.и горло...

Екатерина, Домодедово

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-02-10T11:39:35+03:00

Фрукты можно ,убрать конфеты, булки, выпечку и добавить Назонекс. Если совсем сладкоежка и сложно ,то сейчас очень много сладостей натуральных ,в которых нет сахара, они именно из фруктов, типа пастилок ,для малышей много такого, можно периодически давать такие вкусняшки.

Question 3

Аллергический ринит и кашель влажный

2 ответа

5 декабря 2024

ребенку 2 года, заболел 1,5 месяца назад температура держалась неделю, выписывали антибиотик зиннат, пили неделю, потом начались сопли и к ним прилип в следствии кашель , сначала сухой , потом мокрый( как следствие приема кучи сиропов и дышали небулайзером( амбробене,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Рыбакова Ольга Олеговна · Answer · 2024-12-06T01:23:31+03:00

Здравствуйте. Для аллергии характерен ночной кашель. Так как аллергия может осложняться инфекцией , то кашель может быть влажным.
Помагает ли вам сингуляр ? Сколько вы его пропили?

Если мы подозреваем аллергический кашель , то в острый период ингаляции с пульмикортои нужны. Помимо сингуляра.

Посев нужно обсудить с лором, для назначения АБ нужен осмотр в первую очередь. Это необычная Флора для носа. Обычно это Флора кишечника.

Также по вашему рассказу можно заподозрить Аденоидит. Рекомендуется осмотр эндоскопом.
Из-за этого может быть частый кашель.
При каждой болезни аденоиды воспаляются и увеличиваетсся и очень долго могут давать симптомы( заложенность, насморк, отделяемое, кашель из-за затека слизи).
В такой ситуации при каждой болезни сразу добавляем ИГКС( авамис/назонекс) и минимум 3 недели после или даже больше до полного исчезновения симптомов.
Если нос не дышит предварительно промыть солевым раствором или сосудосуживающими каплями воспользоваться, отсморкать содержимое носа, только потом в чистый нос назонекс.

Для уточнения аллергического ринита риноцитограмма.

Если по риноцитограмме будут эозинофилы, то это признак аллергического ринита.

В такой ситуации также я бы рекомендовала рентген и ОАК.

ГЭРБ также может вызвать кашель и отек носоглотки.
Обратите внимание не усиливается ли кашель после еды.
Не кушаете ли вы на ночь?

Question 4

Аллергический ринит, атопический марш, иммунодефицит ?

2 ответа

14 ноября 2024

Добрый день, Девочка 4,9 лет (дата рождения 15.01.2020 г.).Атопический дерматит с 2 лет, аллергический ринит с 4 лет. Анализами подтверждена аллергия на кошка перхоть (2,80 kU/I), полынь обыкновенная (1,37 kU/I). По состоянию на май 2024 г: Имунноглобулин Е - 391 (реф...

Ребенок Мада

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2024-11-14T21:01:57+03:00

Атопический дерматит и аллергический ринит сопутсвующие друг другу заболевания.
Атопический марш не предполагает, что атопический дерматит пройдёт и начнётся аллергический ринит.
Вы правильно заметили, что атопический дерматит это не равно аллергии.
И в случае с вашим ребёнком он обостряется от внешних воздействий в виде сухого воздуха (один из самых распространённых триггеров).
Аллергический ринит может возникнуть на фоне атопического дерматита. Это происходит потому что сам атопический дерматит определяет склонность иммунной системы к повышенной выработке иммуноглобулина е (иммунная система на определённых этапах своего существования склонна делать ошибки и выбирать себе в "жертву" достаточно безобидные белковые молекулы). Так и может формироваться аллергический ринит.
Так же как я писала выше, сенсибилизация может формироваться через поры в коже.
Опять таки, атопический марш в своём финале предполагает развитие бронхиальной астмы, но так происходит не у всех, есть разные комбинации.

Препараты монтелукаст (сингуляр) и назальные спреи во время ОРВИ можно не отменять, если например аллергический ринит совпал с вирусной инфекцией.
Раньше существовало мнение, что назальные противовоспалительные спреи снижают местный иммунитет слизистых, но исследования, которые есть на данный момент опровергают эту теорию.

Бронхиальная астма не профилактируется приёмом симптоматических препаратов. Приём сингуляра не уменьшить риск её возникновения.
Что будет её профилактирлвать :
- прохождение курса асит (нет аллергии -нет воспаления на слизистых -нет прогрессирования заболеваеия- нет расширения спектра аллергенов).
-хорошо ухаживать за кожей в течение года, избегать её сухости, использовать специальные увлажняющие средства : липобейз, атопик, биодерма атодерм, авене ксерокалм ад, урьяж ксемоз
-пока симптомы ещё будут сохраняться рациональная терапия симптомов при их возникновении (промывание носа, барьерные спреи, назальные противовоспалительные спреи, антигистаминные)

Обследование на специфические иммуноглобулины е будет информативно в любом возрасте, в том числе и сдача чипов (Алекс и Айзек).
В целом, в них много позиций, которые по анемнезу ребёнка не нужно сдавать.
Хорошим вариантом будет сдать респираторную панель астма/ринит методом иммунокап.
Тот же метод используется и в чипе Айзек, но там много позиций (много пищевых аллергенов, осы/пчёлы) .

Question 5

Аллергический ринит в 2 года

1 ответ

24 сентября 2024

Добрый вечер, долго не можем вылечить сопли у ребенка, свежие анализы показали вирусную инфекцию + аллергию (ОАК, риноцитограмма, IgE), до этого был аллергический ринит (по ОАК и риноцитограмме). Не знаем как найти аллерген, в 8 мес сдавали Алекс2, показал лишь лёгкую...

Гульназ, Казань

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2024-09-24T17:54:40+03:00

здравствуйте.
Не всегда повышение общего иммуноглобулина е будет говорить об аллергии, это косвенный показатель , так как он может повышаться и при других состояниях: вирусные, бактериальные инфекции, паразитарные инвазии.
Так же и преобладание эозинофилов в мазке может только косвенно указывать на аллергический ринит (есть не аллергические риниты с преобладанием эозинофилов в мазке).
Что сейчас ребенка беспокоит? Есть ли заложенность носа? зуд в полости носа? Чихание? Какое отделяемое из носа: прозрачное/густое/окрашенное?
В 8 месяцев - это очень рано для старта аллергического ринита, обычно он манифестирует после 2 лет.
Для первичной диагностики аллергического ринита можно выполнить фадиотоп -скрининговый метод исследования, при его положительном результате - поиск аллергена дальше, при отрицательном - основной специалист оториноларинголог

Question 6

Аллергический ринит , Беременность 11 недель

3 ответа

24 августа 2024

Добрый день . Что можно принимать от аллергического ринита на сроке беременности 11 недель?

Татьяна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2024-08-24T21:57:51+03:00

Здравствуйте!
1. Можно принимать Цетрин по 1 таб 1 раз в день.
2. Местно для орошения полости носа: АкваМарис с эктоином.
3. От зуда в глазах можно применять капли с кромогликатом натрия (Лекролин, например).
4. В крайнем случае, если совершенно никакого эффекта от вышеназванных препаратов не будет, рекомендую Вам рассмотреть применение назальных топических ГКС в спрее на основе флутиказона или мометазона (например, Назарел или Назонекс ). Эффективность топических ГКС в спрее очень и очень высокая. Эффект у них накопительный, в отличие от антигистаминных препаратов. Спрей для носа и капли действуют местно, практически не попадая в общий кровоток, но симптомы аллергии снимают очень и очень хорошо, Вам, скорее всего, даже не понадобится применение антигистаминных пероральных препаратов. Флутиказон, местно воздействует в полости носа и подавляет пролиферацию клеток, учавствующих в аллергической реакции, снижает высвобождение медиаторов воспаления. Вы можете пользоваться препаратом лишь периодически для поддержания терапевтического эффекта, после купирования симптомов аллергии.

Question 7

Аллергический ринит при кормлении грудью

1 ответ

19 августа 2024

Здравствуйте! Я аллергик со стажем. Аллергия на сорные, злаковые, в прошлом году выяснилось что ещё и на березу. Все года (а это последние лет 6), помогал только укол депроспана. За время аллергии 2 укола. Т.е 2 мл за год. Проблема в том что я являюсь кормящей мамой и вот...

Юлия

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2024-08-19T21:04:29+03:00

Здравствуйте.
По лечению вам сейчас можно:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно

-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)

-цетиризин 10 мг таб «Зодак»/ «Цетрин» / «Зиртек»: по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения

- спрей назальный мометазон+олопатадин 25 мкг/600 мкг/доза «Риалтрис»: по 2 впр в каждый носовой ход 2 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть

Question 8

Аллергический ринит или аутоиммунное заболевание ?

4 ответа

21 ноября 2023

Добрый день! Подскажите пожалуйста, во время кормления грудью стала замечать при приеме лекарств и некоторых продуктов питания тянущие боли в носу и коленях . В данный момент уже 3 месяца как не кормлю грудью. Сухость в носу и в горле все время. Ранее были корки в носу ,...

Зара

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2023-11-21T15:03:57+03:00

Добрый день.
Одним из осложнений операций на перегородке носа может быть её перфорация, атрофические явления в носу. Также сухость в носу и корочки могут быть из-за носительства золотистого стафилококка, учитывая результат посева. Для санации золотистого стафилокококка рекомендован бактробан назальный 2 р/д в каждый носовой ход 5-7 дней. для устранения сухости носа и облегчения отхождения корок - аквамарис плюс орошать 3-4 р/д в нос или более при необходимости.
Для исключения патологии ОНП, уточнения состояния внутриносовых структур информативнее будет выполнение КТ.

Question 9

Постоянно заложен нос

2 ответа

21 июля 2023

У меня постоянно заложен нос. У лора была неоднократно. Делала снимки, все в порядке. Ставят диагноз аллергический ринит. Пить антигистаминные. Они помогают, но постоянно их пить ведь я не могу. Если сама осматриваю свой нос, то видно следующее: дыхательные пути сомкнуты,...

Ева, Курган

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна · Answer · 2023-07-21T23:07:50+03:00

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс
в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами обращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Question 10

Действительно ли наилучшее время для посещения аллерголога это конец сентября- начало октября?

4 ответа

19 апреля 2023

Ребенку 1,7 мес, обратились к Лору с тем что постоянно открыт рот, врач поставил аллергический ринит и аденоиды 1 ст и сказал что к аллергологу надо идти в конце сентября- начале октября, это действительно так или можно идти в любое время? И может ли ребенок плохо понимать...

Ксения

Вопрос закрыт

Юдина Марина Михайловна · Answer · 2023-04-19T18:54:07+03:00

Добрый день! К аллергологу можно идти в любое время. Кровь на аллергию сдавать в любое время. Только кожные тесты делать в спокойный период осенью-зимой, когда ничего не цветет. Но кожные тесты маленьким детям обычно и не делаем
Дети в принципе плохо осознают обращенную речь до 2 дет

Question 11

Опухло горло

3 ответа

14 мая 2022

Здравствуйте, страдаю сезонной аллергией. Поставили аллергический ринит, брызгаю два раза в день назанекс по два раза в каждую ноздрю. Сегодня погуляла вечером, подышала цветением, утром пила цетиризин. Есть ощущение отека горла, горло немного болит, красное. Фото прикрепляю...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Белякова Наталья Николаевна · Answer · 2022-05-14T20:13:18+03:00

Похоже на аллергический процесс, желательно было бы сделать дексазон вызвать скорую для того чтобы вас укололи, потому что в данном месте отёк может нарастать и он очень опасен. Пока можно подышать пульмикортом 50 МГ 2 мл на 2 мл физраствора, выпить Цетрин одну таблетку два раза в нос можно ещё кроме гормонов Тизин алерджи или Виброцил добавит

Question 12

Монтелукаст

1 ответ

13 апреля 2022

Здравствуйте, ребёнку 4 года поставили круглогодичный аллергический ринит, проявляется в периодически заложенности и длительном кашле. Аллерголог прописал монтелукаст по схете 3 месяца пить, три перерыв при хорошем самочувствии или же пить круглый год. Сколько лет по такой...

Ольга, Иваново

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-04-14T14:51:39+03:00

Здравствуйте. Приём препаратов зависит от ваших жалоб и уровня общего ИГЕ. Если жалобы сохраняются и общий ИГЕ высокий- принимают длительно.