Результаты поиска

1488 совпадений
Дуодено-гастральный рефлюкс, сильная изжога
31 декабря 2024
Здравствуйте, с наступающим Новым годом!В марте прошла обследовпние ЖКТ, в ходе обследования (прошла все узи, гастроскопию данные прилагаю). Поставили диагноз ДГР, признаки ДЖВП. Прошла курс лечения:урсосан, нольпаза, фосфолюгель.На повторном узи в октябре месяце(прилагаю...
Карина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Прием Урсосана в подобной ситуации возможен в минимальной дозировке 250мг на ночь 1 месяц для профилактики заброса желчи в желудок.
Сыпь на руках, ногах и по всему телу
23 декабря 2024
Здравствуйте, уже почти неделю, как появилась сыпь, на руках, спине, груди, животе, ногах. На лице сыпи нет. Три дня принимаю Энтеросгель по 1 саше Х 2 р день, супрастин х 1 таб на ночь. Эффекта ноль. Зуд есть, но не навязчивый. Принимаю на постоянной основе гипотензивные...
Анжелика
Вопрос закрыт
Анжелика, здравствуйте! Это похоже на проявление аллергического дерматита.
Это может быть реакцией на продукты питания, лекарственные препараты или внешние раздражающие факторы - мыломоющие средства, например.
Рекомендуется:
Аллервей по 1 таб в сутки 10 дней.
Энтеросгель принимать до 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств.
Наружно Адвантан эмульсия 2 раза в день на высыпания 7 дней.
Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу. Купаться детским мылом.
Сдайте общий анализ крови, общий имуноглобулин Е.
Гипотония после инсульта
13 декабря 2024
24.11. 24 подруга перенесла инсульт. Симптомы начались ещё 23.11. Но т.к. она была на даче одна, скорую не вызвала, а на следующий день уехала с мужем в город, и уже там вызвала скорую. Выписки прилагаю. С 16.12.24 начинается запись в консультативнр-диагносиический центр для...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нет, продаётся без рецепта
Не получается зачать
11 декабря 2024
Здравствуйте. Мне 25 лет, мужу 30,у обоих детей ещё не было. Планируем с мужем беременность уже 6 месяцев пытаемся зачать, я прошла полное обследование у гинеколога, всё в норме. Обследовали мужа, выявили такую проблему по спермограмме. Анализы прилагаю. Скажите пожалуйста,...
Мария, Реутов
Вопрос закрыт
Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зренияосновных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация (более 39 мл в эякуляте и более 15 мл/мл), общая подвижность (А+В более 32% ) и морфология (не менее 4%). Морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера должно быть не менее 4% (т.е. минимальное значение для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе нормы, и в принципе с общимим нормальными показателями фертильности нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Мар-тест (для исключения иммунологического фактора) - в пределах нормы.
Однако на фон нормальных значений качества сперматозоидов отмечаются изменения агрегационных свойств (вязкость, разжижение, агрегация и агглютинация - т.е. сперматозоиды, вероятно из-за повышенной концентрации "склеиваются" др. с др. и с другими элементами эякулята), что тоже может мешать нормальному продвижение и прикреплению к яйцеклктке и естественному зачатию. Возможно есть фактор дегидратации (мало пьет).
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие чуть на морфологию и агрегационные свойства...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа_ вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Что по сути и назначено вашим врачом, вполне нормальная схема.
Я люблю назначать следующий вариант:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех спермтозоидов).
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. Пить больше жидкости, не менее 2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
Диарея после лечения клостридий
29 ноября 2024
Добрый день, уважаемые доктора . Прошу, помочь вас в решении следующего вопроса.В начале октября принимала панцеф , после его приема обнаружили токсины клостридий А и Б, проходила сначала лечение энтеролом , креоном , дюспаталином , стоп диаром. Затем пропила метронидозол по...
Елена, Череповец
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Возможно, метронидазол не помог в этой ситуации, так как он не является препаратом первого выбора в лечении антибиотикоассоциированной диареи, вызванной клостридиями.
Для лечения клостридиоза лучше использовать ванкомицин (порошок для инфузий и приёма внутрь). Он назначается внутрь. Берём порошок ванкомицина 500 мг, разводим 10 мл воды для инъекции. Получается 10 мл раствора. Это суточная доза, её нужно разделить на 4 приёма (по 2,5 мл 4 раза в день). Принимать 10 дней., получатся 1 флакон = 1 день. Ванкомицин при приёме внутрь не всасывается из кишечника, работает только на клостридии, поэтому не переживайте, побочных эффектов как у обычных антибиотиков не будет, соответственно, приём пробиотиков не нужен дополнительно. Эффект будет через 3-4 дня, но нужно продолжать до 10 дней. Метронидазол в этой ситуации не очень хорошо работает, поэтому скорее он не помог в лечении клостридии.
Эксудативный отит
13 ноября 2024
Добрый день!Вчера резко заболело ухо и было ощущение жидкости за барабанной перепонкой. Сегодня обратилась на очный прием к лор врачу диагноз - эксудативный отит.Еще есть жалобы на общую слабость и першение в горле.Назначено: снуп - 3 раза в день - 7 дней ...
Сео, Краснодар
Вопрос закрыт
Да вполне возможны на фоне заложенности в ухе
Повышен кальпротектин
6 ноября 2024
Здравствуйте. Год назад был эрозивный гастрит, бульбит и СРК. Пролечилась, эрозий не стало, проблемы с кишечником остались, принимала Омез и Дюспаталин по требованию. Три недели назад появилось жжение, вздутие, боль в животе. Обратилась к врачу, назначено лечение Нексиум 20...
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Согласно представленым обследованиям, эластаза кала в норме, соответственно никакой ферментной недостаточности поджелудочной железы нет, орган полностью справляется со своей функцией. А вот кальпротектин повышен умеренно,что является маркером воспаления в кишечнике. Считается, что показатель более 250, требует обязательного проведения ФКС (колоноскопии), для исключения воспалительных процессов в кишечнике. Так же стоит исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате проводится курс санации тонкого кишечника. Согласно клиническим рекомендациям, препаратами выбора являются средства на основе рифаксимина(альфанормикс, альфаксим). Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данные средства должен доктор в очном формате.
Запоры у двухмесячного ребенка
10 октября 2024
Здравствуйте. Столкнулись с проблемой запора у малыша. Сначала я грешила на прием энтеросгеля(наш врач прописала при сыпи после прививки) и баксет беби( дали 2 Саше и прекратили). Но после отмены этих препаратов стул на наладился. До этого все было хорошо, горчичный желтый...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Стул на ИВ может отсутствовать до 5- 7 дней
Адаптация к смеси месяц

Можно 2 кормления заменять кисломолочной смесью

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша ,чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби ,Симитикон ,Боботик давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Если стула не будет больше 5 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)

Да по анализу вам показан фермент ,но
Если нет этих симптомов
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление,то принимать не советую
Рвота после курса антибиотиков
10 октября 2024
Ребенку 1 год,выписали с инфекционной больницы 2 дня назад,кололи антибиотики 3 раза в день 7 дней.сегодня началась рвота ,уже 7 раз. Стул был 3 раза,2 раза кашеобразный,1 раз жидкий. Дали мотилиум 0,5 мл, рвота продолжается , даю по чуть чуть разбавленный регидрон в 100 мл...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
Или Адиарин

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Дефицит фолиевой кислоты
8 октября 2024
Здравствуйте. У мужа варикоцеле и плохая спермограмма. Адролог выписал курс лечения- Мексидол 125 мг 2 раза в день 2 месяца, Фомидан плюс 2 капсула 2 раза в день 2 месяца, Спермактин форте по 1 саше 1 раз день 3 месяца. Если в течение этого времени не наступает беременность...
Нинель
Вопрос закрыт
День добрый. варикоцеле с патоспермией и бесплодием - это покаазине для оперативного лечения - варикоцелэктомии - операция Мармара!
ЭКО - тоже вариант решения проблемы, но варикоцеле может прогрессировать!
И да, все три препарата имеют антиоксидантные свойства и направлены на улучшение состояния репродуктивной системы и в целом организма в разных системах, их сочетание не вызывает серьёзных противопоказаний. Спермактин Форте уже сожержит фол.к-ту и дополнительно можно уже не принимать. я тоже люблю этот препарат для улучшения показателей фертильности.
Сыпь у грудничка
7 октября 2024
Грудничок 7 месяцев вес 8700 рост 74.Три дня была температура от 36.6 до 38.8Сбивали нурафеном 3 дня по 2.5 мл 3 раза в сутки.На четвёртый день появились покраснения (как на фото), но только на головеСегодня покраснения повсеместно.На осмотре у педиатра говорят красное горло,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Фото не прикрепилось.
Как на сегодня состояние ребенка?
Прикрепите фотографию ,пожалуйста
Красные точки у грудничка повсеместно (сыпь)
7 октября 2024
Грудничок 7 месяцев вес 8700 рост 74.Три дня была температура от 36.6 до 38.8Сбивали нурафеном 3 дня по 2.5 мл 3 раза в сутки.На четвёртый день появились покраснения (как на фото), но только на головеСегодня покраснения повсеместно.На осмотре у педиатра говорят красное горло,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Фото ещё не прекрепились
Как работает Баксет бэби?
20 мая 2023
Добрый деньПомогите, пожалуйста. Хотела узнать как работает и влияет на ЖКТ баксет бэби. Предистория проста: по работе пришлось уехать и переводили двухмесячного малыша на смесь. Потом вернулась и сразу опять стала кормить грудью. В связи с этим стул у ребенка был цвета...
Ирина, Вязники
Вопрос закрыт
В таком случае, это вариант нормы, баксет не нужен
Микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.
Синовит коленного сустава
15 мая 2023
Добрый день, опухает колено, в течение года три раза выкачивали жидкость, поставили диагноз сиовит,после последнего раза выкачивания жидкости колено опухло еще больше, пошла к другому ортопеду , он назначил лечение, подскажите корректно ли оно, так как есть большие сомнения...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. А что лечим?
Синовит - это воспаление капсулы сустава. Это не причина проблемы, а ее следствие. Если лечить следствие, а причину не трогать, то жидкость будет набираться снова.
Нужно обследоваться.

Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Мовалис проколите. Остальное я не рекомендую.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Резко пропал аппетит
18 марта 2023
Доброй ночи, подскажите пожалуйста у ребёнка 2года резко пропал аппетит уже две недели ни чего не кушает, если съест за целый день 2баранки и яблоко, а до этого всегда хорошо кушал, много пьём с бутылки. Сдали анализы кровь, моча и на сахар, все в норме, на глисты мазок и...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! До этого не болел? Зубы не прорезываются? Ребенок активный, бодрый, спит хорошо?
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет