Результаты поиска

Здравствуйте, Ольга! Из гормонов ежегодно рекомендуется сдавать ТТГ, оценить работу щитовидной железы, половые гормоны сдавать смысла нет, ожидаемо, учитывая один Яичник, нарушение сна, приливы, ФСГ будет соответствовать Менопаузальным значениям. Прием менопаузальной гормонотерапии не предлагали или есть противопоказания? УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, рекомендуется сдавать 1 раз в год. Кровь на СА 125, если нет кист, образований на яичниках сдавать нет необходимости. Кровь на ферритин, витамин д. Общий анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий белок, мочевина, креатинин, билирубин) с коагулограммой и липидограммой так же сдаете раз в год.

Здравствуйте, на фото я вижу два заболевания. Акне легкой степени тяжести и Розацеа. Оба состояния хронические, можно уйти в хорошую ремиссию. Рекомендую ограничить острое, горячие напитки, умывание теплой водой, исключить перепадов температуры, косметику со спиртами и силиконами, скрабы, тканевые маски.
- умывание La Roche Lipikar
- крем La Roche Toleriane
- утром азелаиновая кислота 15 %, 1 раз в день, до 3 месяцев

Здравствуйте
Два препарата Тенофовир или статин безопасны в применении и никакой токсичности на печень ни один, ни другой не несёт при правильном приеме. Другое дело о наличии показаний для назначения.
Противовирусная терапия назначается при:
- наличии стабильно вирусной нагрузки более 2 тыс МЕ/мл (по результатам у вас 1100)
- повышение АЛТ, АСТ, которое связано с гепатитом В
- фиброз 2 ст и выше. По поводу фиброза скажет ответ эластометрия на аппарате Фиброскан.
Если фиброз отсутствует, то давность заболевания не важна (будь это 1 год или более 20 лет), важна вирусная нагрузка и АЛТ, АСТ. Рекомендую помониторить вирусную нагрузку, АЛТ и АСТ. Если нагрузка будет преимущественно выше 2тыс МЕ/мл, тогда решение вопроса о назначении Тенофовира, если ниже, при этом АЛТ, АСТ в норме и нет фиброза, тогда нет показаний к приему.

По поводу статинов. Рекомендую провести узи сонных артерий (если не проводили в стационаре). Коронарографии недостаточно. Если по узи тоже бляшек и утолщений нет, тогда можно попробовать добавить физ.активность в пределах возможного и исключить углеводы. Если на фоне этих рекомендаций ЛПНП не снижаются, тогда решать вопрос о приеме статинов. В случае, если по узи бляшки есть, тогда решение в пользу приема статинов. Статины при наличие гепатита В никак не ухудшат течение, главное принимать под контролем АЛТ, АСТ.

Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии и повышение общего холестерина
Признаки перенесенного воспаления
По узи брюшной полости признаки дискинезии желчевыводящих путей
В таких случаях рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 1-2 месяца.
Назначенные препараты продолжайте принимать.

Елена , здравствуйте)
На фоне приема оральных контрацептивов может быть гиперхолестеринемия .
Рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

Здравствуйте, чтобы определиться с тактикой лечения,если оно необходимо, надо оценить сердечно-сосудистый риск. У Вас он низкий -с учётом возраста, отсутствием заболеваний сердца с ваших слов, с учётом невысоких показателей лпнп.
Поэтому пока ни о каких статинах речь не идет.
Согласна с липидологом, что лучше сделать узи артерий конечностей и узи брахиоцефальных артерий для уточнения наличия атерогенеза. Если там все чисто, то остаются рекомендации здорового образа жизни, средиземноморская диета и достаточная физическая активность.
Депрессия по холтеру может быть и тахизависимой, здесь надо смотреть в комплексе.
По поводу натрийуретического пептида -он может быть поавшен после физической нагрузки, при воспалении, у женщин он больше, чем у мужчин и т д.

Здравствуйте, учитывая наличие атеросклероза по узи сосудов шеи, рекомендую начать прием статинов (розукард, крестор, сувардио 10 мг в ужин), контроль через 6 -8недель. Цель - снижение лпнп менее 1.8

Здравствуйте! Стоит начать принимать розувастатин, так как холестерин достаточно высокий. 10 мг это минимальная доза. Диету и здоровый образ жизни однозначно соблюдать. Если есть жалобы со стороны сердечно сосудистой системы сделайте ЭКГ, Эхо КГ. + УЗДГ сосудов шеи и головного мозга для исключение атеросклеротических поражении сосудов