Консультация терапевта /

Повышенный холестерин — вопрос №2548360

92 просмотра

Добрый день!
Решила обследовать себя, сдала кровь и пришел так себе результат анализа на холестерин (8.22 ммоль/л).
Через 3 месяца пересдала по совету врача холестерин (липидный спектр) см приложение.
Так же сделала УЗИ органов брюшной полости. (Врач сказала, что в целом все хорошо)
По гинекологи тоже все ок. Принимаю КОК (балара) около 5 лет уже. Все гинекологи говорят продолжать прием КОК до планирования беременности.

1. В чем причина такого завышенного холестерина? Не опасны ли такие показатели?
2. Как снизить холестерин?

В целом ничего не беспокоит. 3 раза в неделю занимаюсь спортом (зал с тренером). Не курю, не пью. Веду здоровый образ жизни. Жирное не ем. Соблюдаю режим. 167 рост, 55 вес. Работа в офисе без стрессов.
Из препаратов принимаю только КОК (белара) около 5 лет.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Елена , здравствуйте)
На фоне приема оральных контрацептивов может быть гиперхолестеринемия .
Рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ!))
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день!Повышенный уровень холестерина может быть результатом как внешних факторов (питание, физическая активность), так и внутренних причин, связанных с обменом веществ или генетикой.
Увеличьте потребление растительных источников клетчатки (овощи, цельнозерновые продукты) — они помогают снизить уровень "плохого" холестерина.Включите в рацион продукты, которые способствуют снижению холестерина, такие как овес, бобовые, авокадо, рыба, богатая омега-3, а также орехи.Ограничьте употребление трансжиров и насыщенных жиров, даже если они могут быть скрыты в обработанных продуктах. Начните прием омега-3 1000 мг по утрам 3 мес. И пересдайте анализ .
Также цчитывается что Приём комбинированных оральных контрацептивов, таких как Белара, может слегка повышать уровень холестерина, хотя это редко вызывает серьезные проблемы. ( Если на омеге не снизится холестерин пересмотрите прием КОК).
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным липидограммы - признаки дислипидемии.
Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендую начать следовать средиземноморской диете, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если выявляются атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.

К родственников нет высокого холестерина?
Терапевт
Здравствуйте!
Гиперхолестеринемия, но на данный момент попробуйте корекцию диетой и препаратами омега 3 жирных кислот
Принимайте омакор 1000 мг 1 раз в день 1 месяц, далее курсами раз в 3 месяца
Контроль липидограммы раз в три месяца
Рекомендую ограничение жирного мяса, жирной рыбы, яиц, жаренного, алкоголя, сладкого
При повышенных показателях рекомендую выполнить узи Бца
При отсутствии эффективности и признаках атеросклероза рекомендую начать приём статинов
Здоровья!
Онколог, Терапевт
Добрый день,Елена!
Учитывая Ваш образ жизни, питание и молодой возраст, причиной повышения уровня холестерина может быть приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК) или наследственная гиперхолестеринемия.

Комбинированные оральные контрацептивы, в том числе препарат «Белара», могут влиять на уровень холестерина в организме.

Обсудите с Вашим врачом возможна ли смена белары на другой КОК, или попробуйте альтернативные методы контрацепции.

Сейчас я рекомендую в течение трёх месяцев принимать омега-3 (Омакор) в дозировке 1000 мг в сутки. Также следует придерживаться средиземноморской диеты.

Через три месяца необходимо будет проверить липидограмму (уровни ЛПНП, ЛПВП, общего холестерина и триглицеридов).

Если после перехода на другой контрацептивный препарат уровень холестерина останется высоким, следует исключить наследственную гиперхолестеринемию.
В этом случае рекомендуется обратиться за консультацией к кардиологу.

Важно узнать, были ли у ваших родственников случаи раннего атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний или повышенных уровней холестерина.
Также можно пройти генетические тесты, такие как анализ ДНК, чтобы выявить возможные мутации в генах, связанных с ГХС (например, LDLR, APOB, PCSK9).



**Основные принципы средиземноморской диеты:

Разнообразие продуктов. В рационе средиземноморской диеты присутствуют разнообразные овощи, фрукты, злаки, бобовые, орехи, семена, рыба и морепродукты. Мясо и птица употребляются умеренно, предпочтение отдаётся нежирным сортам.
Умеренность в еде. Важно не переедать и контролировать размер порций. Рекомендуется есть медленно и осознанно, наслаждаясь каждым кусочком.
Оливковое масло. Оливковое масло используется для приготовления пищи и заправки салатов. Оно способствует снижению уровня холестерина и предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний.
Бобовые и орехи. Бобовые, такие как фасоль, чечевица и горох, а также орехи, включая миндаль, фундук и грецкие, являются источниками белка и полезных жиров. Они помогают поддерживать здоровье сердца и сосудов.
Фрукты и овощи. Фрукты и овощи составляют основу рациона. Они богаты витаминами, минералами и антиоксидантами, которые защищают организм от свободных радикалов и предотвращают развитие хронических заболеваний.
Рыба и морепродукты. Рыба и морепродукты являются источниками омега-3 жирных кислот, которые снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется употреблять рыбу не менее двух раз в неделю.

У Вас есть еще вопросы?
Терапевт
Здравствуйте!

Трудно ответить, что конкретно вызывает такой показатель. Заметила, что у вас деформирован желчный пузырь в области шейки. Возможен застой желчи, что вызывает повышение холестерина крови. Плюс прием КОК меняет гормональный фон, что тоже может вызывать сгущение желчи и рост данного показателя.

Рекомендую пройти дополнительное обследование: УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Если будут изменения, тогда показан прием статинов.
На данный момент старайтесь придерживаться средиземноморской диеты:
увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.

Будьте здоровы!??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
21 июля 2021
Тамара, Вологда
Вопрос закрыт
Повышены ретикулоциты
20 ноября 2023
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
13 марта 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 февраля
Екатерина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Желнина
30 отзывов
Терапевт
КемГМУ лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария