Результаты поиска

1522 совпадения
Реабилитация
7 декабря 2024
Мама (86 лет) вчера упала и сломала шейку бедра. От операции категорически отказалась. Как грамотно ухаживать дома, чтобы не навредить? Чем кормить ? Какие лекарства давать?Что нельзя и что можно в первые дни?Можно ли магнит( Алмаг?)С какого дня массаж можно?Она сама...
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.).

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:

- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

- ЛФК для стоп, рук и кистей. Дыхательная гимнастика.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.
--------------------------------------------------------------------
Чем кормить ? - обычный рацион. Больше творога и желатиновых блюд.
Какие лекарства давать? - см. выше.
Что нельзя и что можно в первые дни? - ограничений нет, ориентироваться на боль.
Можно ли магнит( Алмаг?) - можно.
С какого дня массаж можно? - дней 10 подождать, хотя бы, и область ТБС не трогать пока.
Возможен Биоимплант тазобедренного сустава ? - абсолютно не поможет. Из другой оперы.
Перевозка бабушки с деменцией
2 марта 2023
Добрый день. Имеем бабушку 92 года с деменцией. Родных не узнает, галюцинации, приступы агрессии. По состоянию здоровья уже не можем за ней ухаживать, живёт она одна. Принято решение перевезти ее в частный платный пансионат. Заранее готовились, говорили ей много раз,...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можно сказать что едете на обследование в поликлинику. Какие препараты бабушка принимает и в каких дозировках?
У матери обнаружили ковид
10 декабря 2022
Мать и дочь заболели. Вызвали сначала детского врача. Орви написали. 2 дня температура у обеих 38-39. На второй день у матери добавилось головокружение. Скорая приехала сказали на фоне остеохондроза головокружение появилось. Экспресс тест матери обнаружил ковид. Завтра...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, больничный по уходу можно оформить на мужа. Предупредите завтра об этом своего педиатра.
Паталогический перелом
8 ноября 2022
Маме 67 лет. Диагноз множественные метостазы в костях, костный мозг после рака груди. Усложнилось переломом диафиза бедренной кости. Наложили гипс. Через 2 месяца приняли решение гипс снять т.к. стали появляться пролежни где края гипса и неудобно ухаживать и врачи говорят что...
Альфия
Вопрос закрыт
"или в этом нет необходимости2
Нет такой необходимости.

Кость может сместиться?
Сапожок предохранит от смещений, насколько возможно.
Он легко носится.
Применяют при переломах шейки бедра, но и здесь он подойдет.
Это не обязательно и я не настаиваю.
Нужна ли прививка от столбняка ребёнку 1.2 года после ссадины?
25 мая 2022
Здравствуйте, ребёнку 1.2 года, упал на детской площадке на лицо. Получил ссадины носа и носогубной складки, верхней губы, наелся песка. Было небольшое кровотечение. Рану обработали антисептическими салфетками, через 10 минут дома помыли под краном и обработали...
Надежда
Вопрос закрыт
Не страшно что с задержкой, вторая это уже очень хорошо, значит что у ребенка уже вырабатывается иммунитет к данному заболеваю. Поэтому повода переживать нет, ссадины обработать хлоргексидином или мирамистином.
После реанимации выписали, как ухаживать за лежачим больным
17 сентября 2021
Моя бабушка перенесла ковид. Попала в реанимацию. Поражение 68, ситурация была 70. Не подключили ивл, только маска .Питание через зонд. После 2.5 недель, ее неожиданно выписывают. Последняя информация от врачей: положительная динамика, поражение снизилось до 45, больше они не...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно назначить успокаивающий препарат они все рецептурные необходима консультация психотерапевта, это может сделать и ваш участковый терапевт, так же нужно взять контрольные анализы крови( общий анализ крови, СРБ, Д димер), при снижении сатурации 92 и ниже желательно подышать кислородом через концентратор. Рекомендую прием витамина Д 2000 ед, аскорбиновая кислота 500 мг, Цинк 25 мг в день, витамин группы В ( мильгамма) .
Как ухаживать за половым органом у новорождённой девочки
26 марта 2021
1) У новорождённой девочки, ей 23 дня от рождения, внутри где половые губы белый налёт, который не убирается ватной палочкой. Как быть? Как ухаживать за половым органом девочки, как мыть под половыми губами? 2) Опрелости подмышками как лечить? 3) есть непереваренные белые...
Ирина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Девочку желательно подмывать каждый раз после смены подгузников спереди назад под струей воды, жидкие мыла лучше не использовать. Постепенно смазка между половыми губами сойдёт. Следите, чтоб туда не попали частички кала.
Гепарины во время беременности это не показатель для дальнейшего введения викасола, его делают только при угрозах кровотечений у новорождённых.
Белые вкрапления в кале это створоженное молоко, не переживайте.
Колики и газики будут беспокоит до 3-4 мес пока длится созревание микрофлоры кишечника. Грелку ставить нужно, делайте массаж живота по часовой стрелке, выкладывайте на живот до кормления. Держите столбиком после кормлений.
Подмышки втирайте ватным диском смоченным водой, смазывайте бепантеном.
Самое главное сами старайтесь отдыхать, выспавшаяся мама - счастливый и здоровый малыш ?
Порез ладони
14 августа 2018
Здравствуйте. Пять дней назад порезался ножом. В тот же день наложили швы. На следующей день вытащили из раны марлю и сделали перевязку. Хотел бы уточнить пару моментов. Останутся ли такие кожные складки, как сейчас на фото? Как лучше ухаживать за раной (сейчас раз в два дня...
Александр, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Швы частично остаться могут. Рану если вы не ходите с бинтом то можно обрабатывать раствором перекиси или хлоргексидина. Мазь левомеколь можно наносить. Раньше лучше швы не снимать так как во первых у вас место сгиба и все равно движения какие либо втечение дня производите, если снять швы могут разойтись. После полного задивления можно использовать мазь контрактубис от рубцов
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет