Результаты поиска

Здравствуйте .
После чего стали отмечать симптомы сейчас ? Погрешности в питании ? Стресс?
Слева действительно боли могут быть на фоне кишечника .

Здравствуйте
У вас оба лечения назначены по показаниям: нужно пропить все по очереди, в первую очередь необходимо получить лечение от гастроэнтеролога на фото ниже, затем пропить альфа нормикс
Как со стулом сейчас?

Добрый день.Сдайте кал на клостридии дифициле токсины А и В

Да, мы его и лечим с вами. После антибиотика нарушился микробный пейзаж, теперь восстанавливаем.

Да, кал обязательно.
Билирубин сильно повышен?

Здравствуйте.
конечно нужен очный осмотр врача,
если боли сильные и не снимаются спазмолитиками, то скорая для исключения экстренной патологии.(Это в первую очередь)

может быть как кишичная колика, так и обострение проблем с желудком или поджелудочной.

необходимо выполнить
Диастаза мочи
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, панкреатическая амилаза, липаза, холестерин, срб).
Фгдс
УЗИ обп.
Копрограмма
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин

от боли можно спазмолитики, например дюспаталин.

Здравствуйте .
На фоне альфанормикса была динамика ? Или так же стул сохранялся учащенный ?

Здравствуйте, Мария, жду анализы. Какой характер питания? Бобовые, овощи семейства крестоцветных в большом количестве кушаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!
Прикрепите протокол узи обп к вопросу. Видимая кровь в кале может быть связана с повреждением каловыми массами геморроидальных узлов, анальной трещине( то есть изменения на выходе из кишечника). Что касается жалоб, причин может быть много, как с ферментной недостаточностью поджелудочной железы, воспалительным процессом жкт, и др. Но учитывая длительные жалобы и возраст вашей мамы, нужно выполнить колоноскопию, если ранее никогда не проходила. По анализам значимых отклонений нет.

Добрый вечер! Вопрос дифференциальной диагностики таких болей очень сложный и даже опытные специалисты не всегда могут это сделать.
Ситуаций может быть несколько:
1. Поскольку стоит эндометриоз, он может самостоятельно давать хронические боли, которые могут не только усиливаться во время месячных, но и присутствовать между. Такие боли хорошо поддаются лечению нестеройдными противовоспалительными
2. Есть два отдельных заболевания эндометриоз и как правило функциональная патология кишечника (но этот диагноз ставят только после полного обследования). Тогда вздутия будут являться следствием функционального расстройства, эти симптомы как правило связаны со стулом или приемом пищи
3. Сам очаг эндометриоза формирует общую связку болевых ощущений, те есть хроническое эндометриоидное воспаление, которое влияет на функцию кишки и вызывает нарушение ее функции.

В первую очередь тут надо исключить самостоятельную патологию кишки: анализ кала на фекальный кальпротектин, скрытую кровь иммуногистохимический методом, клинический анализ крови, б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, ЩФ, ГГТП, общий белок, ферритин, общий билирубин,
Если на колоно вам будет никак не решиться, то можно выполнить гидро МРТ

Здравствуйте! С кистой боли в кишечнике не связаны. По обследованиям, ФГДС картина поверхностного воспаления, плюс рубцы от перенесенной язвенной болезни. ОАК с картиной анемии лёгкой степени тяжести, по копрограмме, присутствие йодофильной флоры косвенно указывает на наличие СИБР (синдром избыточного бактериального роста), в целом ничего критичного по копрограмме нет.

С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Касательно хеликобактер. То существуют золотые стандарты диагностики данной инфекции, к ним относятся :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия. Экспресс тесты во время гастроскопии не информативны и часто дают ложно положительный результат.

Здравствуйте. Как давно беспокоят данные жалобы? Чем-то ранее лечились? Выполнялось ли узи брюшной полости?
Приложите результат гастроскопии, пожалуйста. И если сдавали печеночные пробы (анализ крови), также приложите.
Сколько в весе потеряли кг и за какой период?
Были ли ранее у эндокринолога? Сдавали ли гормоны щитовидной железы?
Кал без примесей (крови, слизи)?
Сдавали ли анализ кала на фекальный кальпротектин?
Когда впервые обнаружили анемию? В июне?

По поводу ГЭРБ надо бы соблюдать антирефлюксный режим и перейти с дексиланта на нексиум. Тримебутин можно подключить, но тогда надо отменить дюспаталин. Конечно, надо сделать МРТ органов брюшной полости, потому что описание желчного пузыря очень путаное, а в печени и поджелудочной железе описаны какие-то очаги. А хвост вообще не виден, причем он больше головки(косвенный признак панкреатита). Подозреваю, что в полости желчного пузыря может быть осадок, не выявленный на УЗИ. И боли по всему животу связаны с этим. В таком случае лучше всего в качестве срочной помощи помогает валидол или нитроглицерин под язык, но-шпа (дротаверин) 2т . Через полчаса можно принять ещё 2 таблетки. К-сожалению, все эти лекарства снижают артериальное давление. Так что опирайтесь на руку мужа! В-дальнейшем надо бы сделать УЗИ органов малого таза, кальпротектин кала. Если причина не будет выявлена, придется делать рентгеноскопию верхних отделов кишечника с медикаментозной гипотонией для исключения артерио-мезентериальной компрессии.