Результаты поиска

Усиление боли к вечеру больше говорит о неврологической патологии. А вот боль утром и скованность больше за ревматологическую. Сложно сказать без дообследования. Может меняли спальное место?

Здравствуйте. Грыжа и протрузии есть, но они не критичных размеров и болей вызывать не должны.
Есть несросшийся перелом поперечного отростка позвонка, что то же критичным не является.
Показаний к оперативному лечению нет вовсе.

Другими словами, по КТ серьезных проблем нет. Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок поясничного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Люмбоишеалгия.
Болеть не будет, если снять воспаление, постоянно делать ЛФК и ходить на плавание.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Повторять процедуры 2 раза в год, даже если не болит.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боли отдают в ногу? При наклонах, физ нагрузке боль меняется?

Здравствуйте! Протрузии не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или парацетамол 500мг 2р в день 3-5 дней. Либо диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. Это единственная профилактика болей в спине. Также можно лёгкий массаж, УВТ

В таких случаях рекомендуют сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, сдать анализы на СРБ, мочевую кислоту, о. холестерин, глюкозу, кальций. По. Клиническим рекомендациям назначают миорелаксанты - например тизанидин 2-4мг на ночь 10-14дннй, курс НПВС, например аркоксиа 60мг утром 10дней, регулярно выполнять лечебную физкультуру для мышц спины.

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Здравствуйте. В правом боку это где?

Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела п-ка у вас имеется грыжа С5-С6 диска, требующая наблюдения. Хорошо, что клинически она себя не проявляет, однако по классификации ее размер в 5 мм считается большим.
Грыжи, описанные в поясничном отделе п-ка в свою очередь среднего размера, деформирующие дуральный мешок.
При неэффективном лечении или при усилении жалоб вам необходимо будет проконсультироваться у нейрохирурга, для решения вопроса необходимости оперативного лечения.

На данном этапе Вы можете купировать боль следующей схемой терапии:
Для купирования жалоб возможно использование препаратов которые нивелируют болевой синдром и восстановят чувствительность. Так по клиническим рекомендациям, возможно назначение следующих препаратов:
· Противоотечная и ГКС терапия: Маннит 200.0 + 8 мг дексаметазона в/в кап. до 3 дней, или прием мочегонных препаратов с осторожностью;
· НПВС – Лорноксикам (Ксефокам) 8 – 16 мг 1т. 2 – 3 раза в сутки до 7 дней; при этом необходимо прикрывать ЖКТ приемом ИПП омепразола 40 мг натощак в дни приема препаратов этой группы;
· миорелаксанты – толперизон 150 мг 1-2 р/д или тизанидин 2-4 мг 1-2 р/д или циклобензаприн внутрь, суточная доза 5-10 мг в 3-4 приема(с осторожностью при вождении, работе с движущимися объектами и т.д.);
· Витамины группы В комплексные или изолированные формы: например комбилипен 2.0 в\м №10 или по 1т. 2 р/д - до месяца;
· сосудистые препараты, периферические вазодилататоры: пентоксифиллин 100 мг 1т. 3 р\д - 1 месяц или никотиновая кислота по 1,0 в/м №10.

Также для профилактики обострения боли в спине рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении и др.) и переохлаждения.
Также рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.

Здравствуйте, гастроэнтеролог Вас консультировал? Лечил? Болезнь Крона исключали? По поводу илеита как лечились? Боли в животе с большей долей вероятности связаны с обострением илеита, необходима консультация, обследование и лечение гастроэнтеролога, по поводу болей в спине утром, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника ничего критичного нет, необходимо укреплять мышечный корсет, лучший вариант это плавание, занятие в зале с инструктором, ходьба на свежем воздухе в активном темпе ежедневно 3-5 км, при выраженных болях - Аркоксиа 60 мг по 1 таблетке х 1 раз в сутки после еды

Да.

Здравствуйте
Скажите пожалуйста мочеиспускание не болезненное?