Боль в поясничном отделе — вопрос №2768878

Question

Боль в поясничном отделе — вопрос №2768878

Надежда, Краснодар

66 просмотров

28 декабря 2024

Добрый день! Два месяца назад стали беспокоить тянущие боли в поясничном отделе. Сначала не особо беспокоили, потом через месяц присоединились тянущие боли в тазу. Я подумала, что это те самые боли при эндометриозе, так как в анамнезе энлометриоидная киста левого яичника и аденомиоз. Но последние две недели боли в пояснице усилились, особенно в статике (сидя, стоя и даже лежа). Неделю назад была у гинекогола, она уверила, что это все-таки боли при эндометриозе. И сказала, ничем не обезбаливать. Сегодня не выдержала и сделала мрт крестцово-поясничного отдела. Подскажите, это все-таки неврологического характера боль или больше по гинекологии?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

поясничный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепила только что, нет, боль в ногу не отдает, локализуется правее позвоночника. При поворотах, наклонах и других телодвижениях возрастает

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 декабря 2024

Невролог

По МРТ только возрастные изменения и врожденная киста. Боли она дать не может.
Протрузия не сдавливает нервный корешок и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Либо это мышечно-тонический синдром + гинекологические боли, просто так совпало, либо только гинекология.
Можно попробовать нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней. Но если за 3 дня облегчения не будет,то лечение у гинеколога

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 28 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 28 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, поняла, спасибо

Пожаловаться

Надежда, 28 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Надежда, 29 декабря 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо большое

Пожаловаться

Надежда, 29 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 декабря 2024

Невролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 1 января

Невролог

Здравствуйте, по описанию МРТ нет ничего критичного , нет грыж , корешки свободные , нет ничего , что могло бы дать характерных болей .
Иногда такие боли бывают при миофасциальном синдроме , при таком состоянии бывают болезненные немного уплотнения- точки в мышцах( триггерные точки ), что можно подтвердить только на очном осмотре
Назначают в данной ситуации тизанидин 2 мг по 1 таб утром и вечером -10 дней .
При неврологической боли , боль обычно немного стихает на фоне терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ограничения при грыже позвоночника

5 ответов

4 октября 2022

Максим

Вопрос закрыт

Боли в поясничном отделе позвоночника

5 ответов

8 февраля 2024

Денис

Вопрос закрыт

Деформирующий спондилез, берут ли в армию

2 ответа

8 марта 2024

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Семавик некст при ожирении

2 ответа

1 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T16:43:44+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боли отдают в ногу? При наклонах, физ нагрузке боль меняется?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T16:47:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По результатам мрт болеть нечему, так как нет воздействий на нервные структуры, хоть и есть протрузия, но она не воздействует на нервные корешки и спинной мозг с позвоночным каналом.

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 28 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-28T17:09:41+03:00

Добрый день! По результатам МРТ минимальные изменения со стороны дисков-маленькие протрузии, которые не сдавливают нервных корешков. Данные изменения могут встречаться более чем у 70% пациентов.
Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стрейчинг, очень хорошо-плавание в бассейне.

При болях и в период обострения можно использовать такую схему:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней

Accepted Answer · 2024-12-28T22:52:09+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-29T08:41:36+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)