Боль в поясничном отделе — вопрос №2621394

Question

Боль в поясничном отделе — вопрос №2621394

Виктор

57 просмотров

13 ноября 2024

Добрый день. Беспокоит боль в пояснице, справа внизу, с отдачей в правую икроножную мышцу (только в лежачем положении). При стоянии и хождении лишь небольшая тупая боль в пояснице. Лежа боль появляется при лежании на правом боку. Начало болевых ощущений началось в августе с последующем усилением в положении лежа на любом боку, а при вставании и хождении боль проходила. Ранее, 1 год назад, была сделана операция по удалению варикоза на правой ноге. В июле, при осмотре флеболога, все было в норме. Был осмотр невропатолога, прием ацеклофенака 1 нед., использование мази Нурофен. Боль стихла, но в настоящий момент появилась вновь. Онемения и отеков конечности нет.

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертония 2 ст.

Вопрос закрыт

боль

поясница

горизонтальное положение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 13 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте, а МРТ ПОП не делали случайно?

Пожаловаться

Виктор, 13 ноября 2024

Клиент

Эльмира Якубовна, снимков пока не делал

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 13 ноября 2024

Невролог

Обязательно сделать обследование. А пока можете поколоть Артоксан 2,0 мл в/м 6 дней, Мильгамма 2,0 мл в/м 10 дней, Сирдалуд 2 мг 1 таблетка на ночь перед сном 20 дней.

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 13 ноября 2024

Клиент

Эльмира Якубовна, спасибо.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 13 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста в положении лежа на спине и при поднимании выпрямленной правой ноги вверх есть боль в ней по задней поверхности ? При кашле, чихании боль не усиливается? МРТ поясничного отдела позвоночника не выполняли?

Пожаловаться

Виктор, 13 ноября 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, при поднимании ноги лежа, вращении всех суставов, боли нет, лишь с статическом положении. Снимков пока не делал.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Медикаментозное лечение по схеме, например:
Капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 7-10 дней;
Таб.тизанидин 4 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Местно наносить гель диклофенак 2-3 р/д 5-7 дней.

В дальнейшем подключить лфк на регулярной основе, можно пройти физиолечение и массаж.

Пожаловаться

Виктор, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо, это воспаление седалищного нерва или тазобедренный сустав

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
В таких случаях назначаю Препарат от нейропатической боли габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Пожаловаться

Виктор, 13 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 13 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
Необходимо выполнить мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Пожаловаться

Виктор, 13 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за разъяснение. После МРТ будет понятна причина заболевания и способы лечения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Девочка, 10,5 лет, головная боль

4 ответа

18 июля 2022

Жанна, Тверь

Вопрос закрыт

Воспаление глаза

5 ответов

4 августа 2024

Юлия, Можайск

Вопрос закрыт

Боль в верхней части живота

2 ответа

24 декабря 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-13T11:06:35+03:00

В таких случаях рекомендуют сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, сдать анализы на СРБ, мочевую кислоту, о. холестерин, глюкозу, кальций. По. Клиническим рекомендациям назначают миорелаксанты - например тизанидин 2-4мг на ночь 10-14дннй, курс НПВС, например аркоксиа 60мг утром 10дней, регулярно выполнять лечебную физкультуру для мышц спины.