Результаты поиска

54 совпадения
Маска гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ларингофарингеальный рефлюкс?
21 марта
Добрый день, уважаемые врачи!Три месяца назад появился ком в горле. Ему предшествовал не постоянный периодический сухой кашель, который был вызван ощущением попадания в горло чего-то сухого. Затем появился комок в горле в нижней части шеи. Кашель исчез. Кашель был не...
Роман, Шиханы
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию вероятен гиперсенситивный (гиперчувствительный) пищевод. ЛФР (?).
Так же нельзя исключить психогенный ком в горле - соматоформное расстройство.

Гиперсенситивный пищевод – это симптомокомплекс дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. Патология развивается при нарушении чувствительности пищеводных ноцицепторов, расстройствах вегетативного отдела нервной системы. Симптоматика может беспокоить несколько месяцев подряд, обостряется при погрешностях в диете и других факторах риска.

Для исключения соматической патологии обычно достаточно: суточная рН импедансометрия пищевода, рентгеноскопия пищевода, ларингоскопия.

Для уточнения психо-эмоционального состояния (причина гиперсенситивного пищевода) - тестирование по шкале HADS в интернете.

На данный момент можно рекомендовать:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес, нексиум 40мг \сут до еды 3 мес

При неэффективности и отсутствия соматической патологии по результатам исследований - консультация психотерапевта для рекомендаций лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ.
АСИТ сталораль побочные эффекты
5 февраля
Ребенку 5 лет. Аллергия на пыльцу березы. Реагировал ринитом, зудом глаз, отеком лица. Первый год АСИТ сталораль с 10.01.2025. Сейчас фиолетовый флакон, 4 нажатия с 21.01.25. Основное побочное - зуд в ушах. В связи с этим препарат выплевываем и иногда полоскали рот и горло...
Екатерина
Вопрос закрыт
Чаще больше встречаются местные побочные реакции , там где работает препарат, кашель не такой частый побочный эффект. У всех всё очень индивидуально, но если даже выходим на 2 нажатия это уже хорошо.
Учитывая, что у ребёнка были признаки вирусной инфекции, всё таки наибольшая вероятность кашля именно перенесённая инфекция, а не сам препарат.
Это точно можно понять, если отменить препарат на несколько дней
Астма? Обструкция бронхов
2 апреля 2024
Здравствуйте.Ребёнок - мальчик, 7 лет, аллергик с детства. Дерматит, были 2 отека Квинке на орехи. До этого никогда бронхитами не болел. Дерматит резко ушёл весной 2023. Ринита и конъюнктивита не было. Потом заболел бронхитом и это как раз попало на цветение. Проверяли ещё...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте!
По результатам спирографии у вас нормальные показатели. Возьмите ребенку пикфлоуметр для домашнего использования, чтобы определить если ли реактивность бронхов.
Сейчас проконтролируйте уровень общего иммуноглобулина Е, ЭКБ, эозинофилов в крови. И обязательно покажитесь врачу педиатру очно.
Нужен ли кислородный компрессор?
3 октября 2021
Пожилой мужчина, 78 лет. Проф. заболевание - силикоз. 23.09.21 года пошёл на прием к врачу с жалобами на слабость, легкую одышку при движении, небольшую температуру, приступообразный периодический сухой кашель. Врач осмотрела его, сказала что дыхание жесткое, померяла...
Светлана, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте, с такими цифрами сатурации обязательно показана госпитализация обязательно . Если идет кровь с мокрой, то есарелту отменить. Ему нужна кислородная поддержка, поэтому концентратор нужен
Что надо сделать, чтобы долечить пневманию
18 июня 2020
Началось в с конце апреля, поднималась температура до 38,5, 1 мая сделали КТ. Обнаружены множес. участки по типу "матового стекла" периваскулярные округлой формы и субплевральные, различной протяженности. Отмеч. участки утолщения междолькового интерстиция по типу "булыжной...
Семен
Вопрос закрыт
На вирусную пневмонию также может поверх накладываться и бактериальная флора. Я бы поколола а/б цефтриаксон дней 5 и можно пропить ещё такой противовирусный как нобазит. Динамика у всех коронавирусных слабая почти на любой терапии, по опыту, меньше чем за 1,5 мес редко кто выздоравливал прям полностью (имею ввиду подтверждённые пневмонии).
Высокая температура и сухой кашель 69 лет, мужчина
22 августа 2018
Здравствуйте, у пожилого человека (мужчина) более 2 месяцев держится высокая температура, утром 37,2 к вечеру под 38,5. Так же присутствует кашель, на данный момент тяжело разговаривать постоянно появляется кашель, говорит что как будто что-то в лёгких не откашливается и...
Кот, Минск
Вопрос закрыт
Надо делать МРТ грудиной клетки,шеи и головы. Есть специфический процесс,не исключается онкологическая патология.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет