Результаты поиска

Здравствуйте !

Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

Абсолютными показаниями к оперативному лечению является слабость мышц и нарушение тазовых функций. Если этого нет, то стандартным показанием к операции является неэффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев.
То есть если за 3 месяца лечения не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни, то операция показана.
Если было лечение и оно не помогло, судя по прикрепленным файлом оперативное лечение действительно показано.

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ
По описанию симптомов показана очная консультация нейрохирурга
Для лечения хронической боли назначаю антиконвульсант., например габапентин
Или антидепрессант с поотиаоболевым действием: дулоксетин или венлафаксин

Если нет аллергии, то можно мильгамму по 2 мл в/м медленно глубоко-10 дней ежедневно.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Этого исследования достаточно
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Можно мазать, через кожу в кровоток препараты практически не попадают

Здравствуйте. По МРТ описывают образование на уровне L2-L4 позвонков, которое расположено экстрадурально - снаружи спинного мозга, патологический перелом L3, так же описываются образования в области забрюшинного пространства и вблизи Th7-Th8 позвонков, отек правой большой поясничной мышцы и не исключается прорастание образования в мышцу. При такой картине необходимо исключать опухолевые образования в области легких, почек, простаты , молочных желез, они наиболее часто метастазируют в позвоночник. Вам необходимо комплексное дообследование, обязательно консультация онколога. Все физиопроцедуры, массажи строго противопоказаны. В качестве обезболивания в текущий момент можно применять т. Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут длительно. (Препарат рецептурный).
Не откладывайте диагностику, в самое ближайшее время начните обследование.

это показание к биопсии простаты
обязательно выполните МРТ малого таза с контрастом и по результатам - нужно решать вопрос о биопсии
Видя такую картину по МРТ позвоночника - у мужчины после 50 лет - в первую очередь нужно исключать метастатичесий рак простаты
Так же нужна консультация нейрохирурга по поводу декомпрессии

Мидокалм 150 2р/д. , 1р в день 150 мг мало.
Ещё 2-3 дня смотрим, если совсем лучше не будет, тогда блокаду с дипроспаном ( или дипромета)
Если уж ничего не поможет тогабапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная

Здравствуйте, Екатерина, признаки вирусной инфекции с кишечным проявлением.

1) энтеросорбенты любые : полисорб или смекта *3 раза в день, активированный уголь по массе тела.
2) энтерофурил 200мг*4 раза в день 5 дней
3) омепразол 20мг *2 раза в день, т.к. есть тошнота.
4) При повышении температуры тела выше 38- парацетамол 500мг/ ибупрофен 400мг.
Обильное питье, витамин С 1000мг/сут.
Питание- стол #4, сухарики, каши, компоты.
5) Но-шпа 40 мг при болях.

Нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей

Здравствуйте! По МРТ есть изменения, есть грыжи, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.