Консультация нефролога /

Как вывести камни из почек — вопрос №2022088

175 просмотров

Здравствуйте , уважаемые доктора!!!!!
Во время беременности появился камень в правой почке
Неделю назад начала болеть поясница
На данный момент болит сильно поясница боль схваткаобразная ( как при родах) и отдает в ногу
Сдавала анализы и делала УЗИ прикрепляю

Возраст: 23

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.

В настоящий момент вы ещё беременны?

Нужен УЗИ контроль для динамики ( где сейчас камень, какого он размера).

При болевом синдроме можно ношпу 40 мг до 2 р в сутки.

Остальная терапия зависит от того беременны ли вы сейчас если ,да то какой срок гестации? От картины узи в настоящий момент.
Клиент
Татьяна Михайловна, нет не беременна
Кормлю грудью,ребенку 1.4 года
Последние УЗИ делала 27.03.24
Там сказали,что камня нет , но в лоханке есть мелкие без теневые гиперэхогенные включения
Клиент
Татьяна Михайловна, из за чего может быть кислая реакция мочи ?
Нефролог
Прикрепите УЗИ от 27.03.

Клиент
Татьяна Михайловна, прикрепила 4 файл
Нефролог
Моча в норме и должна быть кислая, ощелачивание способствует развитию и распространению инфекций. PH допускается до 4.8 , у вас в анализе мочи pH не указан.

Клиент
Татьяна Михайловна, а ph должно быть в оак? Если нужно я могу пересдать в юнилабе
Нефролог
Посмотрела.

Микролит мог выйти за прошедшее время, мог немного сместиться и поэтому доктор УЗИ увидел иную картину.

В идеале для точной визуализации картины в почках Вам нужно выполнить мскт почек в плановом порядке. Можете по завершению грудного вскармливания. Если прикладываний немного ( например только на сон) , то можно и сейчас.
Экстренности нет, нарушения оттока мочи по УЗИ нет. Также скажите какой уровень креатинина - вы там анализом сверху его прикрыли когда фотографировали

Сейчас можно пить канефрон по 2 т 3 раза в сутки 1 мес ( разрешен на гв). Стараться пить больше жидкости ( не менее 30 мл на 1 кг массы тела) , напитки из клюквы, брусники. В питании сократить соль, консервы, копченную пищу.
Нефролог
PH мочи в общем анализе мочи только.
Оак - общий анализ крови.
Клиент
Татьяна Михайловна, креатинин 76
Клиент
Татьяна Михайловна, а почему тогда боли такие в пояснице и в ногу отдают ?
Болит только справа и нога тоже правая
Возможно ли,что нерв защемило где то ? Или все таки больше похоже на почки ?
Нефролог
Функция почек отличная.

Скорее всего болевой синдром неврологической природы. Если бы был камень и начал свое движение по мочевым путям, боль была бы постоянная и были бы характерные изменения мочи ( эритроциты, когда камень идёт он царапает стенки мочеточника).

Боль, которая отдаёт в ногу , очень характерна для люмбоишиалгии ( защемляется седалищный нерв). Вам отдых, полежать приносит облегчение? Когда лежите боль успокаивается?
Клиент
Татьяна Михайловна, нет, боль появляется
Лёжа постоянно боль чувствую
А когда хожу или сижу не чувствую почти
Нефролог
Здравствуйте в анаализах мочи признаков воспалительного процесса нет, по данным узи почек микролите нет, есть мелкие солевые включения. Вы беременны на данный момент? Боль , которую вы описываете очень схожа с неврологической симптоматикой. Вам стоит очно показаться неврологу. По поводу солей необходимо соблюдение повышенного питьевого режима до 2 литров в сутки , исключить раздражающие продукты, магазинные напитки, кофе шоколад. Из препаратов цистон 2 т 2 раза в сутки внутрь на 1.5 месяца ( если вы не беременны). При беременности только препарат канефрон 2 т 3 раза в сутки внутрь до 2х месяцев
Клиент
Татьяна Олеговна, нет не беременна,но кормлю грудью 1.4 года ребенку
Боль в основном чувствую лёжа
Ноющая боль сначала в пояснице начинается,а затем в обл колена появлятся
Нефролог
Со стороны мочевых путей у вас нет данных , которые могли бы дать такую симптоматику. Я все таки предполагаю неврологический генез
Клиент
Татьяна Олеговна, цистон можно принимать при гв?
Клиент
Татьяна Олеговна, здравствуйте!
Муж намазал случайно область почек Меновазином ,как то повлияет на почки ?
Нефролог
На почки не аовлияет, а вот при кормлении грудью не желательно использование данного средства
Клиент
Татьяна Олеговна, а почему ?
Клиент
Татьяна Олеговна, невролог сказала можно
Нефролог
В инструкциях указано , что лактация и беременность противопоказание. Но если невролог вам разрешил , то продолжайте. Думаю противопоказания за счет действующих веществ в препарате.
Клиент
Татьяна Олеговна, почки он не будет греть ?
Нефролог
Хорошо бы конечно очно показаться хотя бы терапевту, чтобы попальпировал паравертебральные точки, оценил точную локализацию боли.

Можете попробовать Мази НПВС ( диклофенак) , если будет легче от них, точно неврологическая патология.
Клиент
Татьяна Михайловна, то есть это не почки ?
Нефролог
У вас на УЗИ и в моче нет таких изменений, которые будут давать болевой синдром. Тем более боль иррадиирует в колено, не характерно для почечной патологии
Клиент
Татьяна Михайловна, у меня было кс, а после спинальной анестезии не может такое быть ?
Нефролог
Может, но как правило, осложнения чувствуются гораздо раньше ( не через полтора года).
Клиент
Татьяна Михайловна, здравствуйте!
Муж намазал Меновазином область почек
Может ли он как то негативно повлиять на почки ?
Нефролог
Можно мазать, через кожу в кровоток препараты практически не попадают
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Боль зависит от положения тела? Что приносит облегчение?
В общем анализе мочи нет признаков активного воспаления.
Клиент
Анастасия Сергеевна, когда лежу начинает ныть поясница и такая же ноющая боль появляется в правой ноге
Когда хожу или сижу боль не чувствую
Нефролог, Педиатр
Рекомендую консультацию невролога, Вы описываете неврологический характер боли .

Соблюдайте питьевой режим более 30 мл/кг в сутки.

Наблюдение уролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Сергей Николаевич Пузин
15 отзывов
Нефролог
2015-2021 гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Марина Константиновна Шиндяпина
16 отзывов
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег