Результаты поиска

122 совпадения
Клоназепам синдром отмены
30 января
Здравствуйте, доктор! Я принимала клоназепам 0,5 мг ежедневно на ночь в течение 2 лет. У меня была тяжелея нервная работа, мне нужно было высыпаться и этот препарат мне хорошо помогал. Теперь у меня нет работы и я хочу перестать его принимать. Я не пила его уже неделю,...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Отмена клоназепама после 2 лет приема может вызывать синдром отмены бензодиазепинов, который проявляется именно так, как вы описали:
- Повышенная тревожность, раздражительность
- Слезливость, депрессивные состояния
- Вегетативные симптомы (тремор, потливость, нарушения сна, панические реакции)

Клоназепам – сильный бензодиазепин с высокой привязанностью рецепторов, и его резкая отмена может спровоцировать тяжелый синдром отмены, который у некоторых людей длится 2–4 недели, а в сложных случаях – до нескольких месяцев.

Что делать сейчас?

1. Не пытаться резко бросить препарат.
- Полностью отказаться от бензодиазепина сразу после 2 лет приема – это слишком резкий шаг. Симптомы могут нарастать, и в некоторых случаях это даже опасно (особенно если были панические атаки).
- Оптимальный вариант – постепенная отмена. Если уже прошла неделя, можно не возвращаться к 0,5 мг, но лучше использовать схему плавного снижения дозы.

2. Если симптомы слишком тяжелые – вернуться к минимальной дозе на 2–3 дня
- Если сейчас совсем плохо, можно временно вернуться к 0,25 мг на ночь.
- Затем через 3–5 дней снизить до 0,125 мг, потом принимать препарат в этой дозе раз в два дня.
- Такая схема снижает вероятность тяжелой отмены.

3. Заместительная терапия (без зависимости)
Вместо бензодиазепинов можно использовать:
- Атаракс или Стрезам. Эти препараты смягчают синдром отмены бензодиазепинов, но требуют рецепта.
- Мелатонин 3–6 мг на ночь – помогает со сном.
- Бета-блокаторы (например, анаприлин 10 мг 2–3 раза в день) по согласованию с врачом, если есть тахикардия, тремор.

4. Антидепрессанты (при необходимости)
- Если тревожность, раздражительность и тоска не проходят через 2–4 недели, есть смысл обсудить с психиатром СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, флувоксамин), которые работают на тревогу, но не вызывают зависимости.

Сколько это продлится?
- Острые симптомы отмены – 2–4 недели.
- Постепенное улучшение – до 2 месяцев.
- Если тревожность сохраняется дольше – это не только отмена, но и исходное тревожное расстройство, и лучше подбирать поддерживающее лечение.

Где получить помощь в Москве?
1. Психиатр в поликлинике по месту жительства – можно записаться через ЕМИАС.
2. Московский НИИ психиатрии – есть консультативное отделение.
3. Психоневрологический диспансер (ПНД) по месту жительства – можно записаться анонимно.

Платно можно записаться на прием на кафедры психиатрии при медвузах – там консультируют опытные врачи.

Если состояние ухудшается (суицидальные мысли, полная невозможность справляться) – можно обратиться в дежурный стационар (по скорой или самостоятельно, узнав по 103 какая именно больница дежурит).

Вывод:
- Не терпите синдром отмены, снижайте дозу плавно или используйте альтернативные схемы.
- Если тревожность затянется – обсудите антидепрессанты или другие методы лечения.
- При тяжелых симптомах – консультация психиатра (ОМС или кафедры).

Сейчас главное – не паниковать. Синдром отмены не опасен, но может быть тяжелым, поэтому лучше сгладить его правильно.
Горло и нужна ли биопчия
5 декабря 2024
Давно уже бодит горло 1,5 года бегаю по врачам, то проходит, то опять, я уже писала сюда, делала в феврале кт гортани,есть гастрит и рефлюкс, рефлюкс в лечении пол года. Меня напрягает миндалина справа, сейчас вот опять горло прижипывает, напряжение в шее, слабосьь...
Христина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Повторите пожалуйста ещё раз какие ощущения в горле, у вас в тексте ошибка, не совсем понятно.
По фото есть признаки хронического тонзиллита, нет признака онкологии.
Удаляем миндалины когда есть частые стрептококковых ангины.
Из-за хронического тонзиллита миндалина может менять свою форму, размер, как бы делиться.
Боль в животе
25 июля 2024
Добрый день.Мучает вздутие живота, больно прощупывание живота всего ниже ребер. Боль, как бы мышечная чтоль. Бывает часто ощущение шарика ниже ребер с правой стороны. Пропиваю курс таблеток:Альфанормикс 400 - пропилЗакофальк - 1 месяц. Еще неделюКолофорт - 1 месяц. Еще...
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, а у вас есть результаты обследований : узи внутренних органов, биохимический , общий анализ крови , общий мочи , кал на что-либо сдавали ?
Беспокоит ухо
27 мая 2024
Добрый день. Несколько месяцев замечаю ощущения в правом ухе. Но не могу понять точно ли это в ухе. Но как будто в области этой болит. Туда в глубь. Не при наклонах, не при поворотах головой, а просто постоянно неприятно. Как будто ноет. При нажатии на ухо не больно. Я в 2019...
АННА
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Как у вас нос дышит?
Если набрать воздух, закрыть нос и получить через уши, выдувает справа?
Что может быть ?
13 мая 2024
Здравствуйте,скажите пожалуйста,такая ситуация,29 марта был оральный секс,7мая начал болеть язык(посмотрела,увидела пятно),на фото то,что белое ,это как буд то кожица чтоль была ,я ее оторвала ,далее 8 мая сдала кровь на сифилис ,пришло отрицательно,на второй день боль прошла...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нет на сифилис не похоже. Просто местный воспалительный элемент. Обрабатывайте спреем Мирамистин 3р/сут-5-7 дней.
Реминализация и зубы
9 августа 2023
Лечила в июне 6 ку вверху ,глубокий кариес, и рядом семерку слева, 7ку лечила в пятницу чуть меньше недели назад, достали уже меня эти зубы, но жалко удалять нервы. Я не могу понять пульпит чтоль или десна так реагируют, родила 4 мес назад. На этих зубах глубокий кариес был,...
Христина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Зубы реагируют только на сладкое?
Имя ребёнка
9 августа 2023
Здравствуйте не могу всю голову сломала🤦🏼‍♀️ сначала нравилось имя Тимур потом родила и разонравилось, вот уже как 4 месяца хочу поменять имя, но как то не знаю чтоль даже, дочка уже привыкла и родственники все нормально приняли имя, но чужим кому не скажу такое молчание в...
Анастасия
Вопрос закрыт
Выберите имя на семейном совете
Глазное давление или нет
12 марта 2023
У меня 100% зрение, астигматизма нет, никогда не было проблем со зрением. В последнее время столкнулась с тем, что выходя утром на улицу у меня прям режет глаза от света, сажусь за руль и зрение немного мутное, какое то рассеянное чтоль, стало не комфортно ездить. В темное...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Повышенное глазное давление так себя не проявляет.Ваши симптомы больше схожи с проявлениями синдрома сухого глаза.Слеза глаз питает,защищает от внешних раздражителей и дает четкость изображению.Подскажите,пожалуйста,с чем связана Ваша работа?Есть ли гормональные нарушения,прием препаратов,в том числе оральных контрацептивов?
Шишка на плече
5 мая 2021
Здравствуйте. Подскажите что это может быть. Появилось уплотнение на плече, краснота(около 2см, овальное), кожа горячая. Записалась к хирургу, через дня 2-3 когда пришла красноты уже не было, боль была такая, что на руке невозможно было лежать. Заключение хирурга киста,...
Евгения
Вопрос закрыт
Нет месячных 63 дня!
9 марта 2021
Гинеколог ставит поликистоз. Было принято решение поставить кольцо Новаринг. Отходив 3.5 года, сняли из-за дискомфорта, молочницы непроходимой и тд. После, спустя пару месяцев, начался немного сбой. Гинеколог назначила Цикловиту 6 месяцев без перерыва. Начала пить не в цикл...
Юлия
Вопрос закрыт
Кок на постоянной основе ? Их можно пить, уикловиту пить можно, но в Вашем случае от нее эффект минимальный/сомнительный, эти фитаминотерария, в лечение такого состояния она помочь качественно не сможет. Во всей этой ситуации плохо только то, что эндометрий не оттограется регулярно, остальные вопросы второстепенны, следующие вопросы возникают , когда женщина начинает планировать беременность, т.к. Овуляция тоже нерегулярная и попасть в неё сложнее .
Синий анус,немного колющая и тянущая боль
29 августа 2019
Здравствуйте, мне 15 лет. Заметила тянущую боль в анусе, перед этим были запоры и постоянно сижу дома. Увидела, что анус стал синего цвета, но шишек и крови вроде нет. Просто стало очень страшно,а ко врачу сходить пока нет возможности. Купила мазь от геморроя и препарат...
Анастасия
Вопрос закрыт
Необходимо очно обратится к проктологу. Если нет возможности, пишите в личные сообщения. После анамнеза распишу лечение.
Вопросы по специальностям
Показать все
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет