Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нет месячных 63 дня! — вопрос №442831

2961 просмотр

Гинеколог ставит поликистоз. Было принято решение поставить кольцо Новаринг. Отходив 3.5 года, сняли из-за дискомфорта, молочницы непроходимой и тд. После, спустя пару месяцев, начался немного сбой. Гинеколог назначила Цикловиту 6 месяцев без перерыва. Начала пить не в цикл 19.12.2020. Пришли месячные 5 января и продлились 4 дня. Все как надо. Я обрадовалась, думала и правда чтоль поможет. Ещё пропали прыщи , которые беспокоили. Так вот сегодня 9 марта 2021 а месячных до сих пор нет, были дни когда тянул живот и я думала, ну все , начнутся сейчас , но нет. Ни мазни , ни капли. Что делать ? Вот прикладываю свежие анализы и узи. Сегодня закончилась пачка. Вот думаю покупать и продолжать или Цикловита только вредит и надо бежать к врачу.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если действительно был поликистоз, то Цикловита не поможет ничем.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нарушение менструального цикла не лечится витаминами.
Вам необходимо гормональное лечение.
Приложите анализы

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Цикловита вам вредить не может просто потому, что это витаминки.
Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес? Всегда ли были проблемы с циклом? Есть ли проблемы с акне?
Клиент
Валерия, рост 168, вес 44. Всегда была такой худой, наследственная предрасположенность. Месячные сами по себе начались в 16-17 лет, точно не помню. Проблемы были всегда! Раньше до кольца вообще мучалась с вечной мазней, которая была вообще независимо от месячных , просто была и все. Проблем с акне нет. Тьфу-тьфу. Ну вылезти пару прыщиков и пройдут современем.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае, синдром поликистозных яичников - это не ваш вариант.
Мультифолликулярные яичники ещё сами по себе ни о чем не говорят.
Скажите пожалуйста, а при половой жизни дискомфорта нет? Болей при акте дефекации?
К слову, после отмены контрацепции, цикл может "скакать" до года, прежде чем установится
Клиент
Валерия, при ПА самом дискомфорта нет, после, бывает частенько. Болей нет вроде бы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а какие контрацептивы вы пробовали? И не планируете ли в ближайшее время беременность?
Клиент
Валерия, джесс (чуть на тот свет не ушла от тошноты, даже от еды отказалась)
Белара (тоже очень тошнило)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а тошнить начинало с первых таблеток? Или не с первой пачки?
Клиент
Валерия, через неделю примерно, по нарастающей
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Вы никогда не проверяли у гастроэнтеролога наличие синдрома Жильбера?
2. Вы не рассматриваете возможность применения контрацептивного пластыря?
Клиент
Валерия, 1. Вроде бы поставили рефлюкс-эзофагит
2. Ну один гинеколог тоже предлагал, другой сказал быстро отклеивается , и вообще не советует
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ни разу не было жалоб на то, что он отклеивается ни у одной из пациенток. Более того, он не отклеивается даже в бассейне
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия. У Вас есть два критерия синдрома поликистозных яичников из трёх - это ановуляция - нерегулярный менструальный цикл, и мультифолликулярные яичники по узи.
Сейчас я бы рекомендовала вызвать менструацию приемом Дюфастона - эндометрий 6,6 уже позволяет это сделать (по 1 таблетке 2 раза в день, 10 дней - на отмену придёт менструация).
Дальше есть несколько вариантов. Так как СПКЯ не лечится - нарушение цикла будет, если Вы не принимаете препараты. Такая специфика заболевания и никуда от неё не деться.
Как можно регулировать цикл?
1. Дюфастон с 15 по 25 день цикла ежемесячно - чтобы менструации шли
2. Комбинированные оральные контрацептивы - с первого дня менструального цикла - до момента планирования беременности
3. Не гормональный препарат - одобренный ESHRE (европейское сообщество репродукции и эмбриологии) в качестве экспериментального лечения СПКЯ -
Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир – любой на выбор в аптеке - но там дозировки маленькие - по 1000мг в пакете, значит одна упаковка в течение недели будет уходить - не дешевое удовольствие) или Myo-Inositol (на сайте I herb, если заказываете там препараты, будет более выгодно - пачки хватает на 3 месяца). Нужно принимать 4000 мг в сутки (2000 мг утром, 2000 мг вечером) – 3-6 месяцев, в меньшей дозировке он не работает.
Вот Вам варианты на выбор, Вам нужно подумать, что для Вас более комфортно.
Клиент
Адэль, проблема в том, что какие только оральные контрацептивы мы не подбирали , из-за моего жёлчного они не идут. Как только не пробовали и до и во время еды , вечером или утром, никак не подобрали. Только кольцо подошло и то, потом то молочница возникала , то ещё что-то ..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, помимо КОК я предложила Вам ещё два варианта
Клиент
Адэль, скажите, пожалуйста, а 1. и 3. вариант пить на постоянной основе или только когда нет менструации ? Не совсем поняла. И пью что-то одно либо дюфастон либо Myo , так ведь? Можно поподробнее если не сложно. Прочитала сейчас отзывы про Myo очень даже хвалят препарат. Интересно отзывы не накручены ли.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно можно.
Можно пить либо одно, либо другое, либо оба вместе.
Вообще в идеале - это терапия на 6 месяцев.
6 циклов Дюфастон с 15 по 25 день цикла, а Инозитол ежедневно. Она должна подстегнуть работу Ваших яичников. Отзывы не накручены - как я уже сказала препарат одобрен ESHRE, я не рекомендую препараты без доказательной базы, так как сейчас очень много всяких БАД, производство которых толком не контролируется.
Дюфастон он только будет создавать видимость менструального цикла. Мир-Инозитол может подействовать поглубже - разбудить работу яичников. Если применять их вместе - можно даже добиться лучшего результата.
Клиент
Адэль, а скажите, пожалуйста, это все можно принимать вместе с d-манноза? Это тоже БАД с iherb.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, да, эти препараты совместимы.
Клиент
Адэль, большое спасибо Вам, за подробности. Хочу попробовать Ваши 1. и 3. варианты! Если что напишу Вам!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста! Обращайтесь, конечно, всегда рада помочь.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нерегулярные менструации и изменение яичников по УЗИ уже 2 из 3 критериев для постановки диагноза спкя. Клиническую или лабораторную гиперандрогению и избыточный вес может и не беспокоить. Сейчас необходимо начать принимать дюфастон по 1 т 2 раза в день 10 дней, на отмену будут месячные. Беременность планируете в ближайшее время?
Клиент
Любовь, ну беременность не в этом так в следующем году планируем
Акушер, Гинеколог
При таких длительных задержках идёт долгое и упорное влияние эстрогена на эндометрий, это может привести к патологическим процессам, потому очень важно, чтобы месячные шли относительно регулярно. Если Вы не хотите принимать кок до начала планирования беременности, то можно при длительной задержке принимать дюфастон ( обязательно если цикл не обнавлялся более 90 дней, а предпочтительно с 16 дня цикла регулярно). Дополнительно можно принимать и инощитол, одно другому не мешает.
Клиент
Любовь, то есть на постоянной основе пить нельзя? Цикловиту отменять? И про то, что Вы написали я даже не знала , чем последствия плохи.
Акушер, Гинеколог
Кок на постоянной основе ? Их можно пить, уикловиту пить можно, но в Вашем случае от нее эффект минимальный/сомнительный, эти фитаминотерария, в лечение такого состояния она помочь качественно не сможет. Во всей этой ситуации плохо только то, что эндометрий не оттограется регулярно, остальные вопросы второстепенны, следующие вопросы возникают , когда женщина начинает планировать беременность, т.к. Овуляция тоже нерегулярная и попасть в неё сложнее .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет месячных
8 апреля 2020
Вера
Вопрос закрыт
Нет месячных более 2 месяцев
6 декабря 2020
Саша
Вопрос закрыт
Нет месячных
4 марта 2024
Дарья, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...