Результаты поиска

103 совпадения
Травма колена
20 марта
В результате неудачного падения с высоты 1 февраля получил травму колена. 22 февраля Сделал МРТ. прилагаю. Был у травматолога 25 февраля. Прилагаю. Все рекомендации сделал. Колено нестабильно, отёк полностью не прошёл, щёлкает, при сгибание, разжигание присутствует...
Павел
Вопрос закрыт
По поводу того, как дать ссылку, обратитесь в поддержку сайта и Вам помогут.

Возраст противопоказанием к артроскопии или замене сустава не является. Мы и в 85 оперируем успешно.
Консервативно ничего не восстановится. Или сделать артроскопию, или ожидать замену сустава.

По описанию МРТ и рентгену 2-3 степень артроза - это пограничное состояние.
Я рекомендую с диском МРТ обратиться к травматологу артроскописту по поводу вопроса об артроскопической операции.
Если есть возможность, Вам сделают артроскопию, всё почистят и восстановят. Спокойно будете со своим суставом жить.
Если уже больше 3 степень артроза, чем вторая, то артроскопию сделать не получится и нужно готовиться к замене сустава.
-----------------------------------------
Ниже я дам рекомендации на тот случай, если уже артроскопию сделать нельзя:

Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
-----------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
PRP-терапия при эндометрите хроническом и гипоплазии
14 октября 2024
Здравствуйте! врач собирается мне в следующем цикле сделать PRP-терапи. 4 процедуры по 1 в неделю. для лечения хронического эндомерита и гипоплазии эндометрия.Больше 5 мм не растет. В анамнезе было 2 раза удаление полипа. По гистологии год назад - писали" неполная...
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно попробовать применить плазмотерапию. У кого то есть эффект, у кого то абсолютно нет. Сказать наверняка, не попробовать нельзя. Все индивидуально. Но я думаю можно попробовать. Хуже точно не станет
Лечение боли в колене PRP терапия
13 сентября 2024
Здравствуйте. Беспокоит боль в коленном суставе, 4 месяц. Начала делать курс PRP терапии после лечения таблетками и мазями, которые не принесли никакого результата а становилось только хуже. Сделала 1 инъекцию . Еще не прошла неделя но я чувствую что заболеваю, держится...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здоравмтвуйте, СОЭ повышено, при этом PRP не рекомендуется.
Нужно прервать курс до нормализации результатом анализов.
Затянувшиеся симфизит. Нужно ли носить бандаж?
15 июля 2024
У меня пол года спустя, после родов, обнаружили симфизит на МРТ. Уникальный случай, боли были все время, но обнаружили только, когда ребёнку было пол года. Лечилась и кальцием, и витаминами, и хондпротектарами. Прошла 100 физиопроцедур. Помогла prp-терапия, но я до конца не...
Маша, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Если у вас сильные боли в области лонного сочленения,то желательно выполнить контрольное исследование МРТ.
Если вы носите тазовый бандаж постоянно в течение 2 лет и он вам помогает,то глобально к атрофии мышц он не приводит,т.к при этом вы ходите.Но желательно уже отказываться от него.

Prp терапия поможет при болях в позвоночнике?
25 июня 2024
Добрый день, маме 65 летПо МКБ-10:М54.5 Боль внизу спины. Поясничная дорсопатия, с -м люмбалгии на фоне спондилоартроза, грыжи л3 - с(англ) 1, ретролистезал3. Хронический болевой синдром.Предложили лечение:ПРП терапия при ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО нормальных значениях и компенсации...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! PRP - терапия - недоказанный метод лечения. Эффективность не превышает плацебо.
Вероятнее это хроническая боль в спине.
При ней эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), а также постоянные занятия ЛФК(по Маккензи)
PRP терапия при эрозии шейки матки
15 июня 2024
Насколько эффективна данная методика лечения шейки матки и может ли заменить прижигание ,или же только как дополнение для улучшения регенерации ?
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для данной процедуры есть ограниченные данные об эффективности
Самостоятельно эта методика для лечения шейки матки не применяется
Эрозия не требует лечения , если ВПЧ отрицательный, в по мазку на онкоцитологию все в норме
PRP терапия при эндопротезированном коленном суставе
23 января 2024
Здравствуйте! Моей маме 68 лет, полгода назад была операция по тотальной замене коленного сустава. После операции никак не восстановится, испытывает боль при ходьбе, колено постоянно отекает. Хирург в больнице ей предлагает PRP терапию, якобы это поможет быстрее...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
PRP терапия не противопоказана, но эффект иметь будет вряд ли.
Процедура, в принципе, безопасна.

Я бы рекомендовал традиционное противовоспалительное лечение и пункцию сустава с эвакуацией избыточной жидкости.

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Боль в спине, грыжа, prp терапия
17 декабря 2023
Здравствуйте! Прихватило поясницу в районе крестца, не мог разогнуться, выпрямился лордоз, боль такая как будто за хвост кто-то тянет. Ходил только маленькими шагами. Через неделю стало легче, лордоз стал возвращаться. Сделал МРТ, по мрт протрузии l5-s1, дегидратирован,...
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ничего критичного у Вас вообще нет, протрузии умеренного размера, могут давать болевой синдром, но лечится медикаментозно. Я больше за назначения второго доктора, тк эффективность плазмолифтинга в лечении грыж позвоночника не доказана.
Методы лечения протрузий в ШОП
15 ноября 2022
Здравствуйте ! Мне 65 лет, замучили хронические боли в шейно-воротниковой зоне, отсюда головные боли, плохой сон, онемение пальцев, шум в голове и пр. Лечение в поликлинике на протяжении нескольких лет результатов не принесло, только временное облегчение. Год назад...
Татьяна
Вопрос закрыт
Если боли не сильные, то можно попробовать без медикаментов. Нужно регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины. Желательно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Можно попробовать тейпирование.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе на боку.
PRP-терапия или озон и гиалоурановая кислота
1 июля 2022
Добрый день! Пациентке 62 года, по КТ и МРТ - коксартроз 2-3 степени и кистозная перестройка вертлужной впадины, кисты до 3 см. Что посоветуете, уколы PRP-терапию или озон, а затем гиалоурановая кислота? Хронических болезней нет.
Ольга
Вопрос закрыт
Зависит от клинической ситуации с суставом.

- если боли выраженные то начать с блокады с дипроспаном.
- если есть выпот в суставе то PRP не совсем подойдет.
- озонотерапию, я не считаю методом лечения при 2-3 ст.

В курс внутрисуставной терапии выглядит так:
- внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед.

Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.

- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%.
Хондромаляция
9 сентября 2021
Добрый вечер. Пол года болит колено. Не могу перенести собственный вес на согнутую ногу- простреливает боль и падаю. Сделала мрт. На фоне заключения врач предложил 2 варианта. Операция или Prp терапия+уколы гиалуронкой и физиотерапия. Вопрос: реально ли с помощью...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Дело в следующем.
От хондромаляции надколенника 2 ст таких простреливающих болей с подламыванием колена не бывает. Этот симптом больше характерен для импиджмент синдрома жирового тела Гоффа, которое у Вас имеет кисту и вполне может ущемляться. Радикальное лечение этого синдрома только оперативное, но гиалуронка иногда помогает, если ущемление не слишком серьезное.
Поэтому есть 2 пути.
1. Сделать гиалуронку. Если поможет - жить дальше, но рано или поздно оперировать придется. Prp то же можно, но это больше для хондромаляции, которая себя пока, вообще, клинически не проявила.
2. Артроскопия с резекцией части жирового тела Гоффа (убрать кисту), а потом уже гиалуронка и Prp.
Я бы однозначно выбрал второй путь. Только диагноз импиджмент синдрома жирового тела Гоффа нужно подтвердить клинически (проверить симптомы). Я рекомендую сходить еще к одному травматологу, который бы подтвердил диагноз. Ему можно прямо сказать об импиджменте жирового тела.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет