Боль в спине, грыжа, prp терапия — вопрос №1760085

Question

Боль в спине, грыжа, prp терапия — вопрос №1760085

Николай, Москва

5437 просмотров

17 декабря 2023

Здравствуйте! Прихватило поясницу в районе крестца, не мог разогнуться, выпрямился лордоз, боль такая как будто за хвост кто-то тянет. Ходил только маленькими шагами. Через неделю стало легче, лордоз стал возвращаться. Сделал МРТ, по мрт протрузии l5-s1, дегидратирован, дорсально-медианная протрузия до 5мм, l4-l5 до 1.7мм. L5-s1 модик 1. Спондилез, спондилоартроз, костный мозг с очагами жировой дистрофии. Это в заключении мрт. Там ещё в шейном отделе и грудном косяки, но не такие большие. Сходил к нескольким врачам, одни увидели l5-s1 грыжу, которая якобы давит на костный мозг и выписали лечение мидокалм + габапентин, ещё увидели трещину в копчике. И дорогостоящее лечение уколами плазмы PRP. Вопрос насколько это при моей патологии показано и эффективно, стоит-ли делать? Придя к другому врачу в больницу, мне сказали что нет ничего страшного на мрт, трещину в копчике вообще на мрт не увидел. Сказал, что prp терапия при таком диагнозе не показана. Выписал 10 сеансов мягкой мануальной терапии, сеансы лечебного массажа, химоват 5 сеансов. Вопрос что эффективнее? Уважаемые врачи я здесь впервые можете глянуть моё мрт, уточнить диагноз и порекомендовать лечение и также объяснить мне, prp уколы это развод или эффективный способ лечения? Сейчас уже почти не болит, ноет в районе ягодиц между тазовыми костями, по роду службы я скалолаз - промышленный альпинист. Спасибо. Выписки именно врача мрт приложены, на снимках каждый врач видит что-то своё, просьба посмотреть мрт. Скачать моё мрт можно с яндекс диска https://disk.yandex.ru/d/1jgl1ErxJguUOg

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Николай, 17 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за консультацию.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Николай, 17 декабря 2023

Клиент

Натия Нодаровна, спасибо за консультацию.

+ 1

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 17 декабря 2023

Невролог

Выздоравливайте.

Пожаловаться

Николай, 17 декабря 2023

Клиент

Елена Геннадьевна, спасибо за консультацию и развёрнутый ответ.

Пожаловаться

Николай, 17 декабря 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо за консультацию и развёрнутый ответ. Габапентин сам решил отменить плавно, так как понял, что он ничего не обезболивает у меня. Не понял смысла приёма. Аркоксию и мидокалм при обострении сам себе назначил по предыдущему опыту ещё до посещения врача. Не знаю насколько она помогает, острая боль стихла через пару недель.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 17 декабря 2023

Невролог

Габапентин эффективен в дозировке от 900 мг в сутки. Раз боль стиха, значит лечение помогло, можно ещё попринимать, чтоб до конца боль ушла. Местно меновазин растирать, он тоже неплохо обезболит.

+ 1

Пожаловаться

Усенко Елена Вячеславовна, 18 декабря 2023

Невролог

Здравствуйте. Prp терапия Вам не нужна. Это дорогостоящее лечение, а эффекта в Вашем случае не будет. Тем более если уже пошло улучшение. Протрузии есть, от них и такой болевой синдром. Периодически при Вашем заболевании боли будут возвращаться. Лечение- это обезболивающие препараты в остром периоде, либо лечебно -медикаментозные блокады, миорелаксанты, витамины группы в. При снятии острых болей назначают массаж. Также эффективна и мануальная терапия. Второй врач прав, его лечение верное. Prp терапия по моему мнению лишь хороший способа заработка, не имеющий никакой доказательной базы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синяк в области поясницы

7 ответов

29 июля 2022

Екатеоина

Вопрос закрыт

Грыжа пояснично-крестцового отдела.

1 ответ

4 августа 2023

Рита, Тюмень

Вопрос закрыт

Решить вопрос с миорелаксантами

1 ответ

13 августа 2023

Александр

Вопрос закрыт

Грыжа, протрузия

2 ответа

14 июля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

МРТ пояснично-крестцового отдела

3 ответа

3 января

Ксения

Вопрос закрыт

Пупочная грыжа?

3 ответа

12 марта

Оксана, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T19:53:17+03:00

Здравствуйте!
Ничего критичного у Вас вообще нет, протрузии умеренного размера, могут давать болевой синдром, но лечится медикаментозно. Я больше за назначения второго доктора, тк эффективность плазмолифтинга в лечении грыж позвоночника не доказана.

Кобесова Натия Нодаровна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T20:03:28+03:00

Здравствуйте! По данным МРТ-остеохондроз, протрузии небольшие. В целом, ничего страшного нет. PRP терапия в Вашем случае не показана. Я поддерживаю мнение второго доктора. Также рекомендовано, помимо медикаментозной терапии, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе, ЛФК, плавание(вне обострения).

Артемьева Елена Геннадьевна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T20:21:36+03:00

Здравствуйте!
1. Сравнительной эффективности плазмолифтинга и мануальной терапии+массаж+ ФТЛ (химоват) не проводилось. На мой взгляд лучше выбрать рефлексотерапевтические+ФТЛ методы (то есть назначения второго врача).
2. Если сохраняется дискомфорт и ноющие боли в спине - можно рекомендовать долечивание препаратами НПВС -- т. тексаред 20 мг по 1х1 раз в день после еды 5 дней под прикрытием капс. омез 20 мг по 1х2 раза в день до еды за 30 мин (для защиты слизистой желудка) и продолжить прием миорелаксанта - т. мидокалм 150 мг по 1х1 раз в день на ночь 10-14 дней.
3. Па заключению МРТ ПКОП - множ. протрузии МПД - не критичны.. После купирования болей, исчезновения дискомфорта - ЛФК (посмотрите на ютубе Александра Шишонина).

Accepted Answer · 2023-12-17T20:24:15+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного нет по МРТ, небольшая протрузия, ни на что не давит. Если боль почти прошла,то можно массаж, ЛФК, йога, плаванье.
Ни с одним, ни с другим доктором не согласна, гмбапентин вам не нужен. Вы не описываете выраженную боль, которая не купируется НПВС. Я бы вам рекомендовала в обострение аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. Ме творог меновазин растирать.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T20:59:11+03:00

Здравствуйте Уважаемые врачи я здесь впервые можете глянуть моё мрт, уточнить диагноз и порекомендовать лечение и также объяснить мне, prp уколы это развод или эффективный способ лечения?придерживаемся за назначение лечение вторым врачом ,плазмолифтинг не считается доказанной базой ещё рекомендую массаж и кинезиотерапию иглорефлексотерапию обязательно нормализуется ?