Результаты поиска

Доброй ночи,Александр! по приложенному описанию МРТ,в суставе есть некритическое повреждение медиального мениска 2 ст по Столлер,т.е это его частичное повреждение,без выхода за пределы суставной поверхностиА вот гипертрофия жирового тела Гоффа, боьше,похоже,что в суставе идет импиджмент жирового тела , те-когда во время движений ущемляется ировая подушка Гоффа,ээто изменяет нормальную биомеханику сустава,идет хронический воспалительный процесс.На данный момент рекомендовано следующее:
1)максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.
2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
Используйте кроссовки для ходьбы (Они так и называются)
3) для купирования болей и воспаления:

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У
на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Если по диску,диагноз подтвердиться "Импиджмент синдром",то потребуется операция-артроскопия( из сустава иссекают сдавленную жировую ткань, ее " излишки."

Здравствуйте.
В такой ситуации нужно сделать контрольное МРТ, желательно там же, где и первое, чтобы рентгенолог сравнил.
Будет понятно, что вылечили, что осталось, как долго ещё долечиваться. Пока прогноз не ясен.

Пока рекомендуется носить ортез, не преодолевать сильную боль.
На велотренажёре в ортезе можно, если не больно. Ориентироваться на боль.
До контрольного МРТ в лечении целесообразно сделать паузу, если 2 мес подряд "всё что можно" применяли.

Здравствуйте.
У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3 ст) и ничем его кроме операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.

Понятно.
Носите ортез и повторяйте местное лечение.
Ортез надевайте при ходьбе по улице, чтобы "не вступать" больше.

МРТ повторно не нужно делать. Повторите через 6 мес, если нужно будет.
Постарайтесь как-то беречь себя от повторных травм.

С наступающим! ?

? Доброе утро

? Выполните контрольный рентген-снимок

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, но вес нужно снижать срочно.
Суставы долго не продержатся.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.

Заключение посмотрел, по МРТ показан весь комплекс лечения который назначил травматолог.

Но вы почему-то, многое не желаете делать. Минимально необходимый и максимально эффективный курс лечения с учетом Ваших желаний, это только внутрисуставная блокада с дипроспаном, с последующим введением гиалуроновой к-ты.

При этом ненужно пить НПВС, и эффект наступит максимально быстро, единственный минус - цена, но когда вопрос стоит о здоровье, а в вашем случае о ходьбе и безболезненном передвижении, то стоит приложить все усилия.

Тем более мениск разорван 2ст, если не лечить будет 3ст, а при 3ст уже операция, и это точно по цене больше будет.

Здравствуйте, по МРТ в воспалительные изменения, что и дает такую клиническую картину.
"Страшных" изменений не описано, поэтому не переживайте, это лечиться.

Продолжать фиксацию в туторе, и пройти курс противовоспалительной терапии.

На данный момент можно:
- Уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дней; + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

Далее перейти на - Таб. Аэртал 100 мг 2р в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

смогу ли я ходить полноценно, без операции?
Ходить - да. Спорт - нет. В послеродовом периоде следует рассмотреть вопрос о реконструктивной операции после повторного МРТ. Может понадобиться пластика коллатеральной связки и резекция мениска.
что можно делать дома в качестве альтернативы, методы консервативной поддержки?
Медикаментозно нельзя ничего из-за беременности.
Физиотерапия нельзя не только из-за карантина, но и из-за беременности.
Только фиксация и покой.
Прошло 4 нед. Можно ОСТОРОЖНО до появления боли начинать разрабатывать. Без фанатизма! Бандаж - продолжить.