Результаты поиска

Поняла вас. Обычно в подобных случаях рекомендуется следующее:
Спать на кровати с приподнятым головным концом на 10-15 см
.
При избыточной массе тела постепенное умеренное снижение.
Исключить переедания. Рекомендовано питаться 5-6 р/д небольшими по объему порциями.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
Не носить тугие пояса, способствующие повышению внутрибрюшного давления.
После приема пищи избегать работ, требующих длительного пребывания в согнутом положении, поднятия тяжестей более 8-10 кг на обе руки, а так же физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Рекомендуется отказаться от принятия горизонтального положения в течение 1-1,5 часов после еды.
Отказ от курения и употребления алкоголя.
Употребляемые блюда должны быть не слишком обжигающе горячими и не слишком холодными.
Исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
Из медикаментозного лечения рекомендуется: Разо 20 мг утром за 30 мин до еды 14 дней, Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 1 месяц,
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, всего 4 раза в сутки 1 месяц.

Здравствуйте! Если ранее не лечились от Хеликобактера, то требуется проведение эрадикационной терапии. Если ранее уже сдавали кровь на Хеликобактер или лечили его, то это исследование не информативно, потому что антитела сохраняются, а самой инфекции может не быть. Тогда требуется проведение С 13 дыхательного уреазного теста (золотой стандарт).

Если все-таки имеется хеликобактер, схема эрадикационной терапии (если нет аллергии на пенициллин):
Проведение эрадикационной терапии в течение 14 дней: рабепразол 20 мг х 2 раза в сутки за 30 мин до еды + висмута трикалия дицитрат (окрашивает кал в черный цвет) 240 мг х 2р/д за 30 мин до еды + амоксициллин 1000мг х 2р/д после еды + кларитромицин 500 мг х 2 р/д после еды.

Во время проведения эрадикационной терапии прием Saccharomyces bоulardii 250 мг 3 раза в день в течение 2-х недель. Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца.

Контроль эрадикации Н. pylori через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, препаратов висмута и рабепразола (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР).

Прокинетики: итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель (будет нормализовать моторику пищевода и препятствовать забросам кислого содержимого из желудка в пищевод).
При изжоге – антациды или альгинаты через 40 минут после еды и на ночь.

Ограничить острое, жареное, копченое, маринованное, газированное, дробный прием пищи 4-5 раз в сутки. Не ложиться, не наклоняться после приема пищи. Избегать подъема тяжестей, работы в наклон, ношение тугих поясов. Спать с приподнятым головным концом, если изжога и жжение возникают в ночное время.
Исключить из рациона продукты, провоцирующие кислотопродукцию - кофе, крепкий чай, горький шоколад, соленья, маринады, специи, цитрусовые, лук и чеснок в свежем виде, помидоры, редис, перец, алкоголь, газированные напитки, соки.

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли зуд в носу, чихание?

Принимаете ли препараты для купирования симптомов рефлюкса?

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительного насморка

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Тогда его начните пить, если эффекта не будет, то поменяете

доброго дня, Дарья.
-диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно: отварной картофель, каши на воде, суп овощной овощи тущеные, хлеб 14дней,
-Нексиум 40мг 1р/д на ночь 14 дней, затем по 20мг 1р/д на ночь 14 дней,
-Фестал 2 драже с каждым приемом пищи,
-Дюспаталин 200мг 2р/д за 30мин до приема пищи 1мес,
-Энтерол 1капс 3р/д 1мес.

Вздутие может наблюдаться именно по данной причине

Здравствуйте, вам нужно переадресовать вопрос к гастроэнтерологам.

Здравствуйте! Если привратник не смыкается, это не означает, что обязательно должен быть гастродуоденальный рефлюкс.

Лечение назначено корректно. Стоит добавить только Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 4 недели. Это прокинетик, укрепляющий клапанный аппарат желудка.

Здравствуйте .
По фгдс :
Заброс желудочного содержимого в пищевод .
Поверхностное воспаление слизистой желудка .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры .
Разо 20 мг утром 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 3 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

Но причина кома в горле так же может быть на фоне нарушение работы щитовидной железы ,при гиперчувствительном пищеводе на фоне повышений тревожности .
Поэтому если на фоне терапии симптомы будут сохраняться ,то нужно обследовать щитовидную железу .

Наталья, здравствуйте.
Нужно провести дообследование на наличие хеликобатер, так как во время проведения ЭГДС анализ на хеликобактер слабоположительный.
Обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер или с13-Уреазный дыхательный тест. Перед проведением исследования 2 недели не принимать ИПП, 4 недели не принимать препараты Висмута и любые антибиоитики.
Если не было приема этих препаратов - можете сейчас выполнить обследование. От него будет зависеть план лечения.
Если хеликобактер придет положительный:
1. Эзомепразол 20 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
4. Амоксициооин по 1000 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения повторить обследование на хеликобактер и выполнить ЭГДС - для контроля.
Если хеликобактер не обнаружится:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
4. Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 пакетик на ночь 10 дней.

Здравствуйте.
Да, нужно выполнить ФГДС и консультация гастроэнтеролога