Результаты поиска

1944 совпадения
Гипоплазия правой передней мозговой артерии
27 декабря 2024
Добрый день У супруга часто и сильно болит голова. Вчера прошел МРТ-исследование сосудов головного мозга. Заключение: Гипоплазия правой передней мозговой артерии в сегменте А1, аплазия правой позвоночной артерии в интракраниальном отделе. Вариант развития артериального круга...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевой антидеприссант: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)



МСКТ-ангиография артерий шеи и Виллизиевого круга
5 июля 2024
Добрый день ! После МСКТ исследования , получил заключение со следующим диагнозом :Гипоплазия правой позвоночной артерии. Патологическая извитость левой внутренней сонной артерии.Насколько это серьезно и какое требуется лечение ? Исследование проведено по стандартному...
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Гипоплазия это врождённое состояние сосуда, то есть он чуть Уже чем обычно, но в пределах нормы, лечение не требуется, так как это вариант нормы. Патологическая извитость сосудов бывает, но надобность лечения зависит от гемодинамики, оценить гемодинамику можнл на УЗДГ брахиоцефальных сосудов. Однако указано, что сосуд проходим, что позволяет пологать, что ничего страшного нет, но УЗДГ брахиоцефальных сосудов сделать обязательно. Если вдруг, будет нарушение гемодинамики, значимое, или изгиб сосуда все же приводит к стенозу 70 % и выше, тогда консультация сосудистого хирурга. Если таких изменений по УЗДГ не будет, значит просто раз в 1-2 года делаем УЗДГ и лечение никакое не требуется.
Как часто можно капать кавинтон.
18 марта 2024
Здравствуйте. В конце октября 2023г. был на приеме у невролога. Диагноз - синдром позвоночной артерии. Делал Узи шеи, МРТ шейного отдела. Шейную гимнастику делаю. Врач назначил Кавинон 5мг прокапать. Я "прокапался", стало намного легче. Прошло вот 4.5 месяца, снова...
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При церебральной ангиопвтии Кавинтон можно капать 1 раз в 6 месяцев. В некоторых случаях, можно применять препарат 1 раз в квартал, но под строгим контролем врача.
Для того, чтобы эффект от кавинтона был более длительным, применять его нужно ступенчатой терапией: курс капельниц, а затем приём препарата в таблетках ещё 4-6 недель.
Гипертония
8 февраля 2024
Доброе утро, посоветуйте пожалуйста что делать . Странная вещь с давлением принимаю престариум 10 мг, леркамен 10 два раза в день .Давление на правай руке 110 на 80, 70, на левой 140-130 на 90- 100 . Даже прием капотена не снижает на левой руке давление, на правой...
[email protected], Мурманск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, разница в 10-15 мм на руках допускается. БОльшая разница чаще всего говорить об атеросклерозе, повышении жесткости сосудов.
Ориентируемся на ту руку, на которой ад выше.
К лечению можно добавить индапамид 2.5 мг утром, он способствует расслаблению сосудов.
Можете прикрепить протокол узи?
Грыжи позвонков начиная с С3 по С7
27 сентября 2023
Сделали мрт дали такое заключение~МР-признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Выбухание СЗ-С4 диска. Протрузия С4-С5 диска. Экструзия С5-C6 диска, с кранио-каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска. Экструзия С6-С7 диска с краниальной...
Константин
Вопрос закрыт
? Добрый вечер

? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет

? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция помогла на все 100%

? Поэтому не надо так шутить над своим организмом

? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Расшифровка мрт
4 июля 2023
Здравствуйте. Беспокоят постоянные головные боли, боли в шее, есть остеохондроз шейного отдела. В последнее время кружится голова, подташнивает, бледность, давление прыгает до 150.Сделала МРТ. Боюсь, что в заключении что -то страшное. Проконсультируйте, пожалуйста, по...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. На МРТ ничего страшного нет. Есть признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Какие препараты сейчас принимаете?
Расшифровка УЗИ БЦА
1 августа 2021
Добрый вечер, уважаемые врачи,Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами УЗИ БЦАДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ С ЦВЕТОВЫМ КАРТИРОВАНИЕМ ПОТОКА ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫХ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ.1. ОСА, ВСА, НСА проходимы. Линейная систолическая скорость кровотока не снижена,...
Сергей, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Сергей Михайлович, учитывая , что боль в глазах появилась после закапывания атропина, это сосудорасширяющее средство, значит проблема в повышении внутриглазного давления и нужно направить лечебные мероприятия для улучшения венозного оттока.
Если Вам советовал офтальмолог капли Эмоксипин , это хорошее Антиоксидантное средство, Уменьшает проницаемость сосудистой стенки, является антигипоксантом и антиоксидантом, уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов. Обладает ангиопротекторными свойствами. Улучшает микроциркуляцию.
Опасен ли диагноз?
20 августа 2020
Добрый день! Насколько опасно заключение по Мрт: наружняя заместительная гидрацефалия, киста шишковидной железы. Виллизиев круг разомкнут. По Узи шеи заключение: синдром позвоночной артерии. Пять лет мучаюсь состочнием дурноты, неустойчивости, головные боли часто, особенно в...
Екатерина
Вопрос закрыт
Да, но Кавинтон Вы говори головные боли вызывает, и я Вам посоветовала Гинкго Билобу. Гимнастику обязательно, и на ортопедической подушке спать. Массаж шейно-воротниковой зоны можно!
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Александровна Сыркова
189 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет