Результаты поиска

3656 совпадений
Нужна ли опреация
16 января
Здравствуйте! Мужчина, 48 лет. В течение последних 3 лет боли в коленях. Правое колено с отеком. Описание МРТ(без фото) и фото рентгеновских снимков прикладываю. Вопрос: 1) Действительно ли необходима операция на левое колено и бедро? ( предлагают сделать) 2) Каков план...
Татьяна
Вопрос закрыт
как можно интерпретировать "сужение щели коленного сустава"? - как гонартроз 1-2 ст.
Получается, что первичный кокартроз и гонартроз нужно оперировать? - нет, суставы меняют при артрозах 3 ст.

Как Вы считаете?
По описанию МРТ больше данных для артроскопии правого коленного сустава, а не левого.
Слева показания к оперативному лечению очень сомнительно, но нужно очно проверить симптомы импиджмента тела Гоффа.
Никакой спешки по описанию МРТ и по рентгенограммам в оперативном лечении нет.
Его применяют по показаниям при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Изжога после завтрака
24 декабря 2024
Здравствуйте, в течении последних двух месяцев; раз или два в неделю после завтрака (ем каждое утро одно и тоже на протяжении года) начинается сильная изжога. Горит горло, и за грудиной. Потом в течении 20 минут стихает.Подскажите план действий при данной проблеме.
Артём
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рекомендую в плановом порядке выполнить фгдс с определением наличие хеликобактерной инфекции. Препараты алмагель и пепсан снимают симптомы и за 3 дня их нужно до фгдс исключить, препараты ингибиторов протонной помпы и антибиотики исключить за 3 недели до фгдс.
Скорее всего есть рефлюкс содержимого желудка в пищевод. Соблюдать режим питания: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
✅️ Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Как мне безопасно похудеть, начиная с 115 кг в 15 лет?
13 ноября 2024
Здравствуйте, мне 15 лет, и я вешу 115 кг. Полнота у меня началась с детства из-за перекармливания, и ситуация продолжала ухудшаться. Я хочу похудеть и готов попробовать различные диеты. Пожалуйста, могли бы вы помочь мне разработать безопасный план питания для снижения веса?
Тёма
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов дуплексного сканирования сосудов головы и шеи
27 сентября 2024
Здравствуйте! Прошу дать оценку результатов данных осмотра родителей Во вложении УЗИ сосудов головы и шеи двоих человек (заключение + снимок УЗИ)Что видно на УЗИ? Какие риски? Каков план действий? Что делать сейчас? Прошу максимально подробно расписать дальнейшие шаги по...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите результаты, посмотрю. Какие препараты принимают родители на постоянной основе? Какие жалобы на сегодня, в связи с чем проходили обследование? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Прививка от клеща
8 апреля 2024
Последний раз ставил прививку от клеща в 2012 году, на повторную, которую говорил врач, не ходил.Сейчас в связи с работой на природе требуется прививкаМогу ли я ее поставить в ближайшее время и какой план вакцинации после этого ? Какую прививку выбрать ? (Препарат)
Вячеслав, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Добрый день !
Да, сейчас можете выполнить вакцинацию. Курс нужно пройти полный . Если по ускоренной схеме - 2 прививки с перерывом в 2 недели. Ревакцинация через год.
Лучше всего переносится Клещ-Э-Вак. По эффективности - все хорошие
Расшифровать спермограмму
15 марта 2024
Расшифруйте пожалуйста спермограмму. Планируем 3 ребёнка. Хотелось бы подойти основательно. Возраст 44 года. Перед сдачей 3 дня воздержания. Не болел. Антибиотики не принимал. Если есть патологии, то прошу назначить план лечения или хотя бы написать с чего начать и что делать...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений нет. Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у ва 6% - ближе к нижней границе, но норма, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы их всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне неплохой, можно сказать с компенсацией по концентрации и подвижности.
Мар-тест тоже нормальный (для исключения иммунологического фактора)
Возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие как-то на морфологию...сауны, бани, даже подогрев сидений в авто...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой, болезни с высокой температурой...причин много. Можно перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина (лучше оценивать результат по 2-м анализам).
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Расшифровать анализы
21 ноября 2023
Доброго времени суток.Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов и лечением, если таковое требуется.Ребёнку 5 мес.Сначала была выявлена лактазная недостаточность. После чего сдали эти анализы.Есть ли между этими двумя «событиями» взаимосвязь?И какой «план действий» в...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Какие жалобы на сегодняшний день?
Боли в животе
4 сентября 2023
Здравствуйте. Меня зовут Оксана. Мне 42 года. Меня мучают боли в животе, с правой стороны. Сдала все необходимые анализы. Поставили диагноз" полип цервикального канала, полип шейки матки". План лечения назначили, удалениеполипа. Просто хочу понять на сколько это целесообразно...
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
боли может давать аденомиоз или кисты, тут узи нужно смотреть, полипы не дают боли . Полип обязательно удаляется с помощью гистеросокпии, так как могут перерождаться. А так Цитология хорошая , атипических клеток нет, что значит отсутствие раковых клеток, у вас норма
Аваскулярный нерв
27 июля 2023
Добрый день, ребёнку ( новорожденный 4 дня) после проверки глазного дна из-за кровопоттеков поставили диагноз аваскулярный нерв правого глаза. Подскажите, пожалуйста, план действий и на какие прогнозы мы можем рассчитывать. Это слепота или все таки есть шанс хотя бы на...
Алла
Вопрос закрыт
Здрасствуйте) аваскулярный нерв - это частичная атрофия зрительного нерва? Ребенок родился на какой неделе ? Были сложные роды?
Скудные кровяные выделения вместо месячных
15 октября 2022
По календарю пришло время менструации, и вроде бы началось - но выделения очень скудные, буквально несколько капель. Со мной никогда такого не было. Стоит ли бить тревогу? Какой план действий? Чувствую себя хорошо. В этом цикле начала принимать эсциталопрам (антидепрессант)....
Мария
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте. Если беременность исключена, то ничего страшного. Нарушение цикла может давать стресс, перелеты, смена климата, физ активность, ОРВИ и прием препаратов в том числе. В сл цикл менструация восстановится.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года